- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03976635
Kivun, epämukavuuden ja hyväksynnän arviointi luokan III tukoksen ortodonttisen hoidon aikana
Kivun, epämukavuuden ja hyväksynnän arviointi luokan III epäpuhtauksien oikomishoidossa käyttämällä luuhun ankkuroitua leuanvälistä vetovoimaa verrattuna irrotettavaan alaleuan kelauslaitteeseen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Oikomishoidon hyväksyntää mitataan oikomishoidon aikana ilmenevän epämukavuuden määrällä. Oikomishoidon aikana voi kohdata erilaisia tunteita, kuten painetta, jännitystä ja kipua. Kipu määritellään epämiellyttäväksi tunteeksi ja huonoksi subjektiiviseksi kokemukseksi yhdistettynä sisäiseen tai ulkoiseen syyyn ja sitä pidetään ärsyttävimpänä tekijänä oikomishoidossa kiinteällä laitteella. Oliverin ja Knappmanin tutkimuksessa potilaat totesivat, että oikomishoitoon liittyvä pahin asia oli kipu ja 70 % koehenkilöistä kärsi kivusta oikomishoidon aikana laitteen tyypistä riippumatta. Kivun pelkoa pidetään tärkeimpänä tekijänä, joka ei rohkaise potilasta hakemaan oikomishoitoa. Monet tutkimukset osoittivat, että oikomishoidosta aiheutuvan kivun määrässä ei ollut eroja miesten ja naisten välillä [2, 5]. Tutkiessaan syitä, joiden vuoksi potilas lopetti oikomishoidon, Haynes havaitsi, että kipu oli ensimmäinen syy, kun taas toinen syy oli oikomislaitteen vaikutus potilaan jokapäiväiseen sosiaaliseen elämään.
Lääketieteellistä kirjallisuutta tarkasteltaessa on havaittu vain harvoja tutkimuksia, jotka osoittavat potilaan hyväksymisasteen luokan III tapausten hoitoon yleisesti ja luokan III toiminnallisille laitteille erityisesti. Irrotettavia apuvälineitä arvioivat Sergl et al. Lisäksi, kun harkitaan tiukkoja tutkimussuunnitelmia käyttämällä satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia (RCT), hammaslääketieteellisessä kirjallisuudessa on vain muutamia RCT-tutkimuksia, jotka arvioivat potilaiden vastetta oikomishoitoon. Idris et ai. arvioivat luokan II kasvavia potilaita, joille tehtiin toiminnallisia ortopedisia korjauksia, kun taas Khattab et ai. vertasivat huulihakasulkuja kielihakasulkeisiin puhe- ja toimintahäiriöiden suhteen. Saleh ym. arvioivat äskettäin irrotettavan alaleuan retractorin (RMR) hyväksyttävyyttä hoidettaessa pieniä lapsia, joilla oli luokan III epäpuhtaus myöhäisessä primaarihampauksessa ja varhaisessa sekahampaistossa (eli 5–9-vuotiaat) ja havaitsivat korkeat hyväksyntä, jossa suositellaan tarvetta analysoida tarkemmin potilaiden vasteita tähän laitteeseen vanhemmissa ikäryhmissä.
Luuhun ankkuroituja intermaxillary elastisia aineita on ehdotettu menetelmäksi luokan III epämuodostumien korjaamiseksi. Vaikka tätä menetelmää verrattiin irrotettavaan alaleuan kelauslaitteeseen luuston ja dentoalveolaaristen muutosten suhteen, julkaistussa julkaisussa ei kuitenkaan raportoitu mitään tietoja siihen liittyvistä kivun ja epämukavuuden tasoista eikä tämän hoitomuodon yleisestä hyväksyttävyydestä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hamah, Syyria, 12JO76WH
- Orthodontic Department, University of Hama Dental School
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Luokka III virhelukko kulman mukaan
- Etumainen ristipurenta kahdessa tai useammassa hampaassa
- Luokka III Luustosuhde varmistettu radiografisesti (-4<ANB<+1)
- Alempien etuhampaiden kaltevuus on normaali (etuhammas-ala-tasokulma enintään 100° ja vähintään 85°)
- Myöhäinen sekahampaita tai pysyvän hampaiston alku
- Alempien hampaiden ja ensimmäisten esihammasten purkaus molemmilla puolilla
- Kraniofacial-oireyhtymien tai huuli- ja/tai kitalaen poikkeavuuksien puuttuminen
- ei ylimääräisiä hampaita tai puuttuvia hampaita paitsi kolmatta poskihampaat
- ei aikaisempaa oikomishoitoa
Poissulkemiskriteerit:
- Puhdas yläleuan puutos
- Puhdas alaleuan ennuste
- Sairaudet, jotka estävät miniimplanttien käytön (esim. Osteoporoosi - kortisoni ja sen johdannaiset - hoito - säteily)
- Koiran juuret ovat niin lähellä ensimmäistä esihammaa
- Pitkät kasvot (leuan ja alaleuan tasokulma yli 30° tai alaleuan ja kallon pohjan kulma suurempi kuin 36°).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Irrotettava alaleuan kelauslaite
Tämän ryhmän potilaita hoidetaan irrotettavalla alaleuan retractorilla (RMR), jotta päästään eroon etummaisesta poikkipuremasta.
Tämä laite on irrotettava.
|
Laitetta käytetään 18 tuntia vuorokaudessa.
Se voidaan poistaa vain aterioiden syömistä varten.
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: Luustoon ankkuroitu intermaxillary Traction
Potilaita hoidetaan käyttämällä luuan ankkuroitua intermaxillary vetoa.
Luokan III elastiset kuminauhat ulottuvat ylempään irrotettavaan laitteeseen sijoitetuista Adamin hampaista kohti miniimplanttien päitä, jotka on sijoitettu pysyvän kulmahampaan ja lateraalisten etuhampaiden väliin alemman hammaskaaren kummallakin puolella.
|
Potilaita ohjeistetaan käyttämään yläosaa irrotettavaa laitetta 18 tuntia päivässä.
Joustimet tulee ulottaa ylälaitteesta alempia miniruuveja kohti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos jännityksen tai paineen tunteessa
Aikaikkuna: Kyselylomakkeet täytetään seuraavina arviointiaikoina: yksi päivä laitteen asennuksen jälkeen (T1), yksi viikko (T2), kuusi viikkoa (T3), kolme kuukautta (T4) ja 6 kuukauden kuluttua laitteen asentamisesta (T5)
|
Potilailta kysytään seuraava kysymys heidän jännittyneisyydestään tai paineesta (kohta 01): Tunnetko jännitystä ja painetta pehmytkudoksissasi? Standardoidulla kyselylomakkeella arvioidaan kipua, epämukavuutta ja toimintahäiriöiden tasoa hoidon ensimmäisen kuuden kuukauden aikana. Käytetään nelipisteistä Likert-asteikkoa, joka koostuu: (ei ollenkaan), (vähän), (paljon) tai (erittäin paljon), joille pisteet 0, 1, 2 ja 3 annetaan vastaavasti. Lapsi täyttää jokaisen kyselyn toisen vanhemman läsnä ollessa. |
Kyselylomakkeet täytetään seuraavina arviointiaikoina: yksi päivä laitteen asennuksen jälkeen (T1), yksi viikko (T2), kuusi viikkoa (T3), kolme kuukautta (T4) ja 6 kuukauden kuluttua laitteen asentamisesta (T5)
|
Muutos kivun käsityksessä
Aikaikkuna: Kyselylomakkeet täytetään seuraavina arviointiaikoina: yksi päivä laitteen asennuksen jälkeen (T1), yksi viikko (T2), kuusi viikkoa (T3), kolme kuukautta (T4) ja 6 kuukauden kuluttua laitteen asentamisesta (T5)
|
Potilailta kysytään tämä kysymys heidän kokemisestaan kivusta (kohta 02): 'Oletko kokenut minkäänlaista kipua?' Standardoidulla kyselylomakkeella arvioidaan kipua, epämukavuutta ja toimintahäiriöiden tasoa hoidon ensimmäisen kuuden kuukauden aikana. Käytetään nelipisteistä Likert-asteikkoa, joka koostuu: (ei ollenkaan), (vähän), (paljon) tai (erittäin paljon), joille pisteet 0, 1, 2 ja 3 annetaan vastaavasti. Lapsi täyttää jokaisen kyselyn toisen vanhemman läsnä ollessa. |
Kyselylomakkeet täytetään seuraavina arviointiaikoina: yksi päivä laitteen asennuksen jälkeen (T1), yksi viikko (T2), kuusi viikkoa (T3), kolme kuukautta (T4) ja 6 kuukauden kuluttua laitteen asentamisesta (T5)
|
Muutos puheen aistimisessa
Aikaikkuna: Kyselylomakkeet täytetään seuraavina arviointiaikoina: yksi päivä laitteen asennuksen jälkeen (T1), yksi viikko (T2), kuusi viikkoa (T3), kolme kuukautta (T4) ja 6 kuukauden kuluttua laitteen asentamisesta (T5)
|
Potilailta kysytään tämä kysymys kaikista äänien artikulaatiossa havaituista muutoksista (kohta 03): "Tunnetko, että artikulaatiosi on muuttunut?" Standardoidulla kyselylomakkeella arvioidaan kipua, epämukavuutta ja toimintahäiriöiden tasoa hoidon ensimmäisen kuuden kuukauden aikana. Käytetään nelipisteistä Likert-asteikkoa, joka koostuu: (ei ollenkaan), (vähän), (paljon) tai (erittäin paljon), joille pisteet 0, 1, 2 ja 3 annetaan vastaavasti. Lapsi täyttää jokaisen kyselyn toisen vanhemman läsnä ollessa. |
Kyselylomakkeet täytetään seuraavina arviointiaikoina: yksi päivä laitteen asennuksen jälkeen (T1), yksi viikko (T2), kuusi viikkoa (T3), kolme kuukautta (T4) ja 6 kuukauden kuluttua laitteen asentamisesta (T5)
|
Muutos nielemiskyvyssä
Aikaikkuna: Kyselylomakkeet täytetään seuraavina arviointiaikoina: yksi päivä laitteen asennuksen jälkeen (T1), yksi viikko (T2), kuusi viikkoa (T3), kolme kuukautta (T4) ja 6 kuukauden kuluttua laitteen asentamisesta (T5)
|
Potilailta kysytään tämä kysymys kaikista nielemisvaikeuksista (kohta 04): "Onko sinulla nielemisvaikeuksia?" Standardoidulla kyselylomakkeella arvioidaan kipua, epämukavuutta ja toimintahäiriöiden tasoa hoidon ensimmäisen kuuden kuukauden aikana. Käytetään nelipisteistä Likert-asteikkoa, joka koostuu: (ei ollenkaan), (vähän), (paljon) tai (erittäin paljon), joille pisteet 0, 1, 2 ja 3 annetaan vastaavasti. Lapsi täyttää jokaisen kyselyn toisen vanhemman läsnä ollessa. |
Kyselylomakkeet täytetään seuraavina arviointiaikoina: yksi päivä laitteen asennuksen jälkeen (T1), yksi viikko (T2), kuusi viikkoa (T3), kolme kuukautta (T4) ja 6 kuukauden kuluttua laitteen asentamisesta (T5)
|
Muutos alaleuan rajoituksessa
Aikaikkuna: Kyselylomakkeet täytetään seuraavina arviointiaikoina: yksi päivä laitteen asennuksen jälkeen (T1), yksi viikko (T2), kuusi viikkoa (T3), kolme kuukautta (T4) ja 6 kuukauden kuluttua laitteen asentamisesta (T5)
|
Potilailta kysytään tämä kysymys mahdollisista alaleuan liikkeiden rajoituksista (kohta 05): "Onko sinulla tunne, että alaleuan liikettä on rajoitettu?" Standardoidulla kyselylomakkeella arvioidaan kipua, epämukavuutta ja toimintahäiriöiden tasoa hoidon ensimmäisen kuuden kuukauden aikana. Käytetään nelipisteistä Likert-asteikkoa, joka koostuu: (ei ollenkaan), (vähän), (paljon) tai (erittäin paljon), joille pisteet 0, 1, 2 ja 3 annetaan vastaavasti. Lapsi täyttää jokaisen kyselyn toisen vanhemman läsnä ollessa. |
Kyselylomakkeet täytetään seuraavina arviointiaikoina: yksi päivä laitteen asennuksen jälkeen (T1), yksi viikko (T2), kuusi viikkoa (T3), kolme kuukautta (T4) ja 6 kuukauden kuluttua laitteen asentamisesta (T5)
|
Muutos itseluottamuskäsityksessä
Aikaikkuna: Kyselylomakkeet täytetään seuraavina arviointiaikoina: yksi päivä laitteen asennuksen jälkeen (T1), yksi viikko (T2), kuusi viikkoa (T3), kolme kuukautta (T4) ja 6 kuukauden kuluttua laitteen asentamisesta (T5)
|
Potilailta kysytään seuraava kysymys heidän tunteistaan, kun he tapaavat muita ihmisiä itseluottamuksesta (kohta 06): "Onko sinulla noloa tai epäluottamusta?" Standardoidulla kyselylomakkeella arvioidaan kipua, epämukavuutta ja toimintahäiriöiden tasoa hoidon ensimmäisen kuuden kuukauden aikana. Käytetään nelipisteistä Likert-asteikkoa, joka koostuu: (ei ollenkaan), (vähän), (paljon) tai (erittäin paljon), joille pisteet 0, 1, 2 ja 3 annetaan vastaavasti. Lapsi täyttää jokaisen kyselyn toisen vanhemman läsnä ollessa. |
Kyselylomakkeet täytetään seuraavina arviointiaikoina: yksi päivä laitteen asennuksen jälkeen (T1), yksi viikko (T2), kuusi viikkoa (T3), kolme kuukautta (T4) ja 6 kuukauden kuluttua laitteen asentamisesta (T5)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Abdulmalek MR Majanni, DDS MSc, PhD student, Orthodontics Department, University of Damascus Dental School
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sergl HG, Klages U, Zentner A. Pain and discomfort during orthodontic treatment: causative factors and effects on compliance. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1998 Dec;114(6):684-91. doi: 10.1016/s0889-5406(98)70201-x.
- Khattab TZ, Farah H, Al-Sabbagh R, Hajeer MY, Haj-Hamed Y. Speech performance and oral impairments with lingual and labial orthodontic appliances in the first stage of fixed treatment. Angle Orthod. 2013 May;83(3):519-26. doi: 10.2319/073112-619.1. Epub 2012 Oct 18.
- Idris G, Hajeer MY, Al-Jundi A. Acceptance and discomfort in growing patients during treatment with two functional appliances: a randomised controlled trial. Eur J Paediatr Dent. 2012 Sep;13(3):219-24.
- Saleh M, Hajeer MY, Al-Jundi A. Assessment of pain and discomfort during early orthodontic treatment of skeletal Class III malocclusion using the Removable Mandibular Retractor Appliance. Eur J Paediatr Dent. 2013 Jun;14(2):119-24.
- Gibreal O, Hajeer MY, Brad B. Evaluation of the levels of pain and discomfort of piezocision-assisted flapless corticotomy when treating severely crowded lower anterior teeth: a single-center, randomized controlled clinical trial. BMC Oral Health. 2019 Apr 16;19(1):57. doi: 10.1186/s12903-019-0758-9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Hammassairaudet
- Stomatognaattisen järjestelmän poikkeavuudet
- Leuan poikkeavuudet
- Leuan sairaudet
- Maxillofacial poikkeavuudet
- Kraniofacial poikkeavuudet
- Tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuudet
- Alaleuan sairaudet
- Epäpuhtaus
- Prognatismi
- Epäpuhtaus, kulmaluokka III
Muut tutkimustunnusnumerot
- UDDS-Ortho-01-2019
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Cross Bite
-
Damascus UniversityValmis
-
Alexandria UniversityValmis
-
National Taiwan University HospitalRekrytointi
-
Reem Hatem ShamsEi vielä rekrytointia
-
National Taiwan University HospitalValmisBite Force | Skannauksen viiveTaiwan
-
Cairo UniversityTuntematonAnterior Open BiteEgypti
-
Damascus UniversityValmis
-
University of Sao PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Coordenação de Aperfeiçoamento...Valmis
-
Cairo UniversityFuture University in EgyptRekrytointiTekoäly | Avaa BiteEgypti
-
Cairo UniversityValmis
Kliiniset tutkimukset Irrotettava alaleuan kelauslaite
-
Ain Shams UniversityValmis
-
Abbey Hardy-FairbanksApple Medical CorporationValmisRaskaus | Komplikaatiot; KeisarinleikkausYhdysvallat
-
Benha UniversityTuntematonSilmäluomen sairaudetYhdistyneet Arabiemiirikunnat
-
Melissa WisePrisma Health-UpstateValmisLihavuus | Raskauden komplikaatiot | Sikiön anomalia | PannusYhdysvallat
-
Prisma Health-UpstateClemson UniversityValmisLiikalihavuus vaikeuttaa synnytystä | Sikiön anomaliaYhdysvallat
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Valmis
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaLeuan prognatismiEgypti
-
Geisinger ClinicClinical InnovationsPeruutettu
-
Charite University, Berlin, GermanyValmis