Moms VS. Åben thoraxkirurgi for fase II - III lungekræft (VOLCANO)

Lungekræft er den mest almindelige ondartede tumor i verden. Kirurgisk behandling er den første og vigtigste behandling for lungekræft. Det kan fuldstændigt fjerne de primære læsioner af lungekræft og metastasering af lymfeknuder for at opnå klinisk helbredelse. Åbning af brystet ind i brystet giver mulighed for et fremragende kirurgisk synsfelt, men det er normalt nødvendigt at dele pectoralis og adskille ribbenene. For at forhindre disse mangler blev videoassisteret thorakoskopisk kirurgi (VATS) i begyndelsen af ​​1990'erne først anvendt til anatomisk pneumonektomi og viste sig at være sikker og gennemførlig. I dag, for patienter med stadium I lungekræft, påpeger NCCN-retningslinjerne, at hvis patienten ikke har kontraindikationer for anatomi og kirurgi, så længe det ikke overtræder standarden for tumorbehandling og princippet om thoraxkirurgi, anbefales det stærkt. af moms eller minimalt invasiv kirurgi.

For lungekræft skyldes fordelen ved VATS i forhold til åben kirurgi hovedsageligt reduktionen af ​​kirurgiske traumer og den relative vedligeholdelse af brystintegritet, reduktion af immunfunktion, reduktion af postoperative smerter og bevarelse af lunge- og skulderfunktion. Desuden er forekomsten af ​​postoperative komplikationer reduceret, patienterne kommer sig hurtigere, indlæggelsen er kort, og normale aktiviteter genoprettes tidligt. Selvom tidligere artikler synes at have åbenlyse fordele, er der mangel på kliniske prospektive data fra patienter med stadium II-III lungecancer, og især i forekomsten af ​​uniportal VATS er der stadig ingen objektiv analyse af denne hypotese.

Derfor planlægger efterforskerne at udføre et randomiseret, prospektivt studie for at sammenligne perioperative komplikationer, postoperative smerter, livskvalitet, lungefunktionsrestitution, tumorfri overlevelsesrate osv., i lobectomi for stadium II-III lungecancerpatienter med VATS og thorakotomi . efterforskerne ville fuldføre den reelle og effektive akkumulering af data gennem streng registrering, detaljerede registreringer og regelmæssig opfølgning for at komme med forslag til udvikling af nye retningslinjer.