IVA VS. Chirurgia toracica aperta per carcinoma polmonare in stadio II - III (VOLCANO)

Il cancro del polmone è il tumore maligno più diffuso al mondo. Il trattamento chirurgico è il primo e più importante trattamento per il cancro del polmone. Può rimuovere completamente le lesioni primarie del cancro ai polmoni e le metastasi dei linfonodi per ottenere una cura clinica. L'apertura del torace nel torace consente un eccellente campo visivo chirurgico, ma di solito è necessario dividere il pettorale e separare le costole. Per prevenire queste carenze, nei primi anni '90, la chirurgia toracoscopica video-assistita (VATS) è stata applicata per la prima volta alla pneumonectomia anatomica e si è dimostrata sicura e fattibile. Al giorno d'oggi, per i pazienti con carcinoma polmonare in stadio I, le linee guida NCCN sottolineano che se il paziente non ha controindicazioni per l'anatomia e la chirurgia, purché non violi lo standard del trattamento del tumore e il principio della chirurgia toracica, è altamente raccomandato della VATS o della chirurgia mini-invasiva.

Per il cancro del polmone, il vantaggio della VATS rispetto alla chirurgia a cielo aperto è principalmente dovuto alla riduzione del trauma chirurgico e al relativo mantenimento dell'integrità del torace, alla riduzione della funzione immunitaria, alla riduzione del dolore postoperatorio e alla conservazione della funzionalità polmonare e della spalla. Inoltre, l'incidenza delle complicanze postoperatorie è ridotta, i pazienti si riprendono più velocemente, l'ospedalizzazione è breve e le normali attività vengono ripristinate precocemente. Sebbene i lavori precedenti sembrino avere evidenti vantaggi, mancano dati clinici prospettici da pazienti con carcinoma polmonare in stadio II-III, e specialmente nella prevalenza della VATS uniportale, non esiste ancora un'analisi obiettiva di questa ipotesi.

Pertanto, i ricercatori hanno in programma di condurre uno studio prospettico randomizzato per confrontare le complicanze perioperatorie, il dolore postoperatorio, la qualità della vita, il recupero della funzionalità polmonare, il tasso di sopravvivenza libera da tumore, ecc., Nella lobectomia per i pazienti con carcinoma polmonare in stadio II-III con VATS e toracotomia . i ricercatori completerebbero l'accumulazione reale ed effettiva dei dati attraverso un'arruolamento rigoroso, registrazioni dettagliate e un follow-up regolare, al fine di fornire suggerimenti per lo sviluppo di nuove linee guida.