Opfølgning af SPTS hos patienter med Raynauds fænomen

Baggrund: Raynauds fænomen er en vasospasme i ekstremiteterne, hvilket fører til omfattende ubehag i dagligdagen og potentielt alvorlig iskæmi. Nogle patienter er resistente over for konventionel vasodilatatorisk behandling. I University Medical Center Groningen blev single-port thoracoscopic sympathicotomy (SPTS) udviklet. Dette er en ny minimalt invasiv endoskopisk teknik, der i vid udstrækning begrænser den kirurgiske byrde. På mange hospitaler i Holland udføres denne operation nogle gange på patienter med Raynauds fænomen. De anvendte teknikker er dog mere invasive end SPTS-teknikken. Desuden er undersøgelser af sympatektomi og sympatikotomi ved Raynauds begrænsede og omfatter forældede mere invasive teknikker. Det er også uklart, hvilke patienter der ville have mest gavn af, og hvor længe og i hvilken procentdel af patienternes behandlingseffekter vedvarer over tid. I en nylig undersøgelse af den nye SPTS-teknik viste det sig, at en måned efter proceduren var Raynauds angreb væsentligt reduceret, og håndgennemstrømningen steg på den opererede side. Baseret på disse kortsigtede virkninger og tidligere rapporteret bred erfaring med denne teknik til andre indikationer, er det muligt at tilbyde denne mulighed til en bredere vifte af patienter med Raynauds som en rimelig og sikker behandlingsmulighed. Det skal dog fastslås, om virkningerne varer ved på lang sigt.

Hovedforskningsspørgsmål: Formålet med undersøgelsen er at vurdere 5 års effekt og resultat hos patienter med primært og sekundært Raynauds fænomen, hos hvem SPTS er blevet udført.

Design (inklusive population, konfoundere/resultater): Patienter med Raynauds, som vil gennemgå SPTS i patientplejemiljø, vil blive inkluderet. Data fra patientjournalen vil blive indsamlet, herunder vaskulære målinger til vurdering af håndperfusion, en Raynaud-dagbog (Raynaud-tilstandsscore, varighed og hyppighed af anfaldene), livskvalitetsspørgeskemaer og uønskede hændelser.