Suivi du SPTS chez les patients atteints du phénomène de Raynaud

Contexte : Le phénomène de Raynaud est un vasospasme des extrémités, entraînant une gêne importante dans la vie quotidienne et une ischémie potentiellement sévère. Certains patients sont résistants au traitement médicamenteux vasodilatateur conventionnel. Au centre médical universitaire de Groningen, la sympathicotomie thoracoscopique à port unique (SPTS) a été développée. Il s'agit d'une nouvelle technique endoscopique mini-invasive, limitant considérablement la charge chirurgicale. Dans de nombreux hôpitaux aux Pays-Bas, cette opération est parfois pratiquée sur des patients atteints du phénomène de Raynaud. Cependant, les techniques utilisées sont plus invasives que la technique SPTS. De plus, les études sur la sympathectomie et la sympathicotomie dans la maladie de Raynaud sont limitées et englobent des techniques plus invasives obsolètes. En outre, il n'est pas clair quels patients en bénéficieraient le plus et pendant combien de temps et chez quel pourcentage de patients les effets du traitement persistent dans le temps. Dans une étude récente sur la nouvelle technique SPTS, il a été constaté qu'un mois après l'intervention, les crises de Raynaud étaient considérablement réduites et la perfusion de la main augmentée du côté opéré. Sur la base de ces effets à court terme et de la vaste expérience précédemment rapportée avec cette technique pour d'autres indications, il est possible d'offrir cette option à un plus large éventail de patients atteints de la maladie de Raynaud en tant qu'option de traitement raisonnable et sûre. Cependant, il reste à déterminer si les effets persistent à long terme.

Question de recherche principale : Le but de l'étude est d'évaluer l'efficacité et les résultats à 5 ans chez les patients atteints du phénomène de Raynaud primaire et secondaire chez qui la SPTS a été réalisée.

Conception (y compris population, facteurs de confusion/résultats) : les patients atteints de la maladie de Raynaud, qui subiront une SPTS dans un établissement de soins aux patients, seront inclus. Les données du dossier patient seront collectées, notamment des mesures vasculaires pour évaluer la perfusion de la main, un journal de Raynaud (score d'état de Raynaud, durée et fréquence des crises), des questionnaires de qualité de vie et des événements indésirables.