- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04021784
Begrænset effektivitetstest af SDS og NEMOST for tidligt opstået neuromuskulær skoliose (BiPOWR)
Begrænset effektivitetstest af fjederdistraktionssystem (SDS) og en bilateral envejsstang (NEMOST) for tidlig opstået neuromuskulær skoliose (BiPOWR)
Det primære formål med denne undersøgelse er at undersøge og beskrive den begrænsede effektivitet af Spring Distraction System (SDS) og Bilateral One Way Rod (NEMOST) til at opretholde kurvereduktion uden gentagne forlængede procedurer og komplikationer.
Sekundære mål er at beskrive væksten af den instrumenterede rygsøjle, sundhedsrelateret livskvalitet og at sammenligne begge enheder.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er udviklet flere innovative løsninger til behandling af børn i vækst med svær skoliose. En enhed (SDS) er udviklet internt på ortopædafdelingen UMC Utrecht i Holland. Den anden enhed (NEMOST) blev udviklet på Necker Hospital i Frankrig.
Denne undersøgelse er designet som et multicenter, begrænset effektivitetsstudie, der bruger to prospektive kohorter i henhold til et randomiseret klinisk forsøg. Undersøgelsen vil blive udført i to centre (UMC Utrecht, Amsterdam UMC og Erasmus MC).
Primære endepunkter er den begrænsede effektivitet med hensyn til opretholdelse af kurvekorrektion og forekomst af SAE'er relateret til proceduren. Disse data vil blive sammenlignet med en nyligt beskrevet kohorte af patienter, der modtog en "standardbehandling", MGCR (Skov et al., 2017). Sekundære endepunkter omfatter spinal- og implantatvækst, patientydelse baseret på EOSQ 24-spørgeskemaet og kirurgiske parametre.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Rotterdam, Holland
- Erasmus Medical Center
-
Utrecht, Holland, 3584CX
- UMC Utrecht
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holland, 1105AZ
- Amsterdam UMC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ikke ambulant
- Neuromuskulær eller syndromal skoliose
- Progressiv skoliose indiceret til bipolar fiksering, der strækker sig til bækkenet
- Diagnose af skoliose før 10 år
- Patient under 12 år og åben trestrålet brusk (lukker normalt omkring 12 år for piger og 14 år for drenge)
- Hovedkurvens proksimale endehvirvel under Th 3
- Ikke stiv kurve
- Patienter, der har indikation for en primær operation
Ekskluderingskriterier:
- Ambulant
- Patienter med lukket triradiat brusk
- Patienter med en skeletdysplasi, der påvirker vækst (Achondroplasia, SED)
- Patienter med en systemisk sygdom, som i alvorlig grad påvirker knoglekvaliteten f.eks. osteogenesis imperfecta, stofskiftesygdomme
- Patienter med svaghed i blødt væv (Ehler Danlos, Marfan, Neurofibromatosis, Prader Willi)
- Patienter, der har en medfødt anomali i rygsøjlen på mere end 5 hvirvler
- Patienter med en aktiv systemisk sygdom såsom JIA, HIV, onkologisk behandling
- Patienter med en tidligere kirurgisk sammensmeltning af rygsøjlen
- Patienter, der forventes at være tabt til FU på grund af f.eks. sandsynligvis immigrere inden for 1 år.
- Patienter, der tidligere har gennemgået en rygsøjleoperation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fjederdistraktionssystem (SDS)
SDS'en vil blive placeret og passer rundt om en standardstang på 5,5 mm.
|
Patienten implanteres med SDS.
|
|
Eksperimentel: Necker Enfants Malade OSTeosynthesis (NEMOST)
NEMOST er en envejsstang, der bruger en låsemekanisme med skralde.
Begge NEMOST-enheder skal placeres parallelt på de to fikseringsstænger, der er forbundet med en krydsforbindelse
|
Patienten implanteres med NEMOST.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begrænset effektivitet af SDS og NEMOST med hensyn til vedligeholdelse af kurvekorrektion
Tidsramme: Indtil 1 år efter operationen
|
Ændringer i cobb-vinkel på røntgenbilleder efter operation og efter 4 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneders opfølgning (FU).
En stigning på maksimalt 5 grader vil være tærsklen for at definere vedligeholdelse.
|
Indtil 1 år efter operationen
|
|
Forekomst af mulige behandlings-emergent alvorlige bivirkninger af SDS og NEMOST
Tidsramme: Indtil 1 år efter operationen
|
Rapporterede behandlingsrelaterede alvorlige bivirkninger (SAE) per operation og efter 4 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneders FU.
|
Indtil 1 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begrænset effekt af SDS og NEMOST med hensyn til spinal længde
Tidsramme: Indtil 1 år efter operationen
|
Ændringer i længden af T1-T12, T1-S1 og det instrumenterede segment i mm på kalibrerede Anterior Posterior (AP) røntgenbilleder efter operation og efter 4 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder FU.
|
Indtil 1 år efter operationen
|
|
SDS vs. NEMOST med hensyn til begrænset effektivitet med hensyn til vedligeholdelse af kurvekorrektion
Tidsramme: Indtil 1 år efter operationen
|
Ændringer i cobb-vinkel på røntgenbilleder efter operation og efter 4 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneders opfølgning (FU).
En stigning på maksimalt 5 grader vil være tærsklen for at definere vedligeholdelse.
|
Indtil 1 år efter operationen
|
|
SDS vs. NEMOST med hensyn til begrænset effektivitet med hensyn til spinal længde
Tidsramme: Indtil 1 år efter operationen
|
Ændringer i længden af T1-T12, T1-S1 og det instrumenterede segment i mm på kalibrerede AP-røntgenbilleder efter operation og efter 4 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder FU.
|
Indtil 1 år efter operationen
|
|
SDS vs. NEMOST med hensyn til udviklingen af den sagittale profil og instrumenteret thorax kyfose
Tidsramme: Indtil 1 år efter operationen
|
Ændringer i sagittal profil og thoraxkyphose og det instrumenterede (T1 bækkenvinkel, TPA) segment i mm på kalibrerede Anterior Posterior (AP) røntgenbilleder post-op og efter 4 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder FU.
|
Indtil 1 år efter operationen
|
|
SDS vs. NEMOST med hensyn til operationstid
Tidsramme: Indtil 1 år efter operationen
|
Operationstid i minutter
|
Indtil 1 år efter operationen
|
|
SDS vs. NEMOST med hensyn til blodtab under operationen
Tidsramme: Indtil 1 år efter operationen
|
Blodtab i cc
|
Indtil 1 år efter operationen
|
|
SDS vs. NEMOST med hensyn til længden af hospitalsophold
Tidsramme: Indtil 1 år efter operationen
|
Længde af hospitalsophold i dage
|
Indtil 1 år efter operationen
|
|
SDS vs. NEMOST med hensyn til restitutionstid
Tidsramme: Indtil 1 år efter operationen
|
Restitutionstid i minutter
|
Indtil 1 år efter operationen
|
|
SDS vs. NEMOST med hensyn til forekomsten af sygdoms- eller behandlingsrelaterede alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Indtil 1 år efter operationen
|
Rapporterede behandlingsrelaterede SAEs per-operativt og efter 4 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneders FU.
|
Indtil 1 år efter operationen
|
|
SDS vs. NEMOST med hensyn til 3D-udvikling af rygsøjlen
Tidsramme: Præoperativt
|
Apikal vertebral rotation baseret på knogle-MR
|
Præoperativt
|
|
SDS vs. NEMOST med hensyn til livskvalitet (QOL) på tidlig debut af skoliose-spørgeskemaer (EOSQ-24)
Tidsramme: Indtil 1 år efter operationen
|
Forældrerapporterede QOL og ydeevne vurderes med 24-punkts Early Onset Scoliosis Questionnaires (EOSQ-24) før operation og efter 4 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder FU.
EOSQ-24 dækker følgende domæner: Child's Health Related Quality of Life (16 items), Family Impact (2 items) og Satisfaction (2 items).
|
Indtil 1 år efter operationen
|
|
SDS vs. NEMOST med hensyn til effekten på udviklingen af bækkenskævheden
Tidsramme: Indtil 1 år efter operationen
|
Ændringer i bækkenets skævhed på røntgenbilleder
|
Indtil 1 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Moyo C Kruyt, MD, PhD, UMC Utrecht
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NL 64018.041.17
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SDS
-
VisCardia Inc.Clinical AcceleratorAfsluttetHjertesvigt med reduceret udstødningsfraktionGeorgien, Usbekistan
-
Mondelēz International, Inc.University of SydneyAfsluttetMetabolisme og ernæringsforstyrrelserAustralien
-
VisCardia Inc.Duke Clinical Research Institute; Clinical AcceleratorRekrutteringHjertesvigt med reduceret udstødningsfraktionForenede Stater
-
UMC UtrechtApifixTrukket tilbageIdiopatisk skoliose | Tidlig opstået skoliose deformitet af rygsøjlen (lidelse)Holland
-
University of GiessenRekruttering
-
Mondelēz International, Inc.Centre de Recherche en Nutrition Humaine Rhone-Alpe; Biofortis Mérieux...Afsluttet
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLivmoderhalskræftForenede Stater
-
Cordis CorporationAfsluttetKoronararteriesygdomForenede Stater
-
Bispebjerg HospitalAfsluttet
-
Medical University of ViennaAfsluttetØjenfysiologi | Regional blodgennemstrømningØstrig