Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt og sikkerhed af azacitidin kombineret med interferon i behandlingen af ​​tilbagefald efter transplantation

Effekt og sikkerhed af azacitidin kombineret med interferon ved behandling af tilbagefald af allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation i myeloide tumorer i blodsystemet

Denne undersøgelse er et enkelt-center, én-arms, prospektivt fase II klinisk forsøg med det primære formål at vurdere effektiviteten af ​​azacitidin kombineret med interferon til forebyggelse af tilbagefald efter allogen transplantation af myeloide tumorer (AML/MDS/MPN) i blodsystemet. Sex og sikkerhed.

Ved screening/baseline-perioden indhentes informeret samtykke, og inklusions-/eksklusionskriterierne kontrolleres. Planlæg at tilmelde 30 patienter og indsamle demografiske data, sygehistoriedata, vitale tegn, fysisk undersøgelse, laboratorietests (hæmaturi, lever- og nyrefunktion; immunindikatorer: T-celleundergrupper, Treg osv.), graviditetstest for kvindelige patienter og andre nødvendige hjælpeinspektioner.

Tidspunktet for behandlingsstart er: et fald i kimærisme og/eller minimal residual sygdom (MRD) efter myeloid tumor allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Behandlingsprogrammer:

  1. Grundlæggende protokol: Azacitidin indgives subkutant ved 32 mg/m2/d i 5 på hinanden følgende dage; α-interferonbehandling startede på dag 8 i 3 uger; 4-6 uger/behandling med langtidsvirkende interferon Gebin). 1-1,5 millioner U / kg, en gang om ugen; eller almindelig alfa-interferon, 200 acres / kvadratmeter / d (i alt ≥ 300MU / d), 5-7 dage om ugen;
  2. Starttidspunkt for medicinering:

1 I fravær af immunsuppressive midler, såsom cyclosporin, er den kimære hastighed nedsat og/eller MRD-positiv: eller i tilfælde af immunsuppressive midler, såsom cyclosporin, er den kimære hastighed fuldt kimærisk og MRD-positiv: A-interferon er først administreres. Single-agent intervention, hvis der ikke var nogen signifikant reduktion i MRD i 2 på hinanden følgende forløb (MRD faldt ≤ 50%), blev azacitidin kombineret med interferon intervention startet; 2 I tilfælde af calmodulin-immunsuppressiv (cyclosporin eller tacrolimus) faldt den kimære hastighed, og MRD var negativ, det immunsuppressive middel blev hurtigt reduceret eller seponeret, og knoglemarven blev gennemgået i 2 uger, hvis den kimære hastighed ikke steg. (nedsat eller stabilt), eller efter at to på hinanden følgende immunsuppressive justeringer ikke nåede fuldstændig kimærisme, start azacitidin kombineret med interferonintervention; (3) Hvis cyclosporin eller andre immunsuppressive midler anvendes før starten af ​​undersøgelsen, hurtig reduktion; dosisreduktion 1 / 4-1 / 2; hvis den kimære hastighed stiger eller GVHD forekommer, fortsæt den immunsuppressive justeringsstrategi; (4) Stop behandlingen: akut GVHD over II grad; patienter er intolerante over for undersøgelsesprotokollen; grundlæggende kur er ineffektiv efter 2 behandlingsforløb (kimærisk frekvens fortsætter med at falde, eller MRD fortsætter med at stige) eller sygdomstilbagefald; transplantation.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200080
        • Rekruttering
        • Xianmin Song

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Tilmeldte patienter skal opfylde følgende kriterier:

  1. ≥ 14 år gammel, mand eller kvinde;
  2. Patienter med allogen stamcelletransplantation af perifert blod på grund af myeloide tumorer i blodsystemet (AML/MDS/CML/MPN, etc.);
  3. Kriterier for evaluering af recidivtendens: andelen af ​​knoglemarvsblastceller <5 %; flowcelle MRD ≥ 0,01% og interval 2 på hinanden følgende gange 2 gange; fusionsgeninterval 2 uger mindst 2 på hinanden følgende positiv og stigende tendens eller fra negativ til positiv; Knoglemarvs WT1-niveauer steg dynamisk og var større end 0,6 %; kimærisk rate (STR) faldt med >5% (STR <90%) eller XY-FISH donorkimerisme faldt med >0,5%;
  4. Blodrutine: neutrofiler >0,5×109/L, blodplader >25,0 x 109/L;
  5. Der er ingen aktiv grad II eller højere akut GVHD eller moderat eller svær kronisk GVHD;
  6. Lever- og nyrefunktion: leverfunktion (AST/ALT/TB) <5 gange normal øvre grænse; nyrefunktion (Cr) < 2 gange normal øvre grænse;
  7. Patienten skal kunne forstå og være villig til at deltage i undersøgelsen og underskrive en informeret samtykkeerklæring.

Eksklusionskriterier:

Mulige forsøgspersoner, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra forsøget:

  1. Gentagelse efter transplantation;
  2. Patienter, der ikke har opnået fuldstændig remission efter transplantation;
  3. Implantation mislykkedes;
  4. Gravide eller ammende kvinder;
  5. Har modtaget andre interventioner eller modtager andre forskningslægemidler, før undersøgelsen begynder;
  6. Patientblodrutine: ANC <0,5 × 109 / L eller PLT < 25 × 109 / L;
  7. Der er aktive ukontrollerede infektioner: hæmodynamisk ustabilitet forbundet med infektion, eller nye tegn eller tegn på infektion, eller nye infektioner i billeddiagnostik, vedvarende feber med asympto eller tegn kan ikke udelukkes Inficeret person
  8. Mennesker inficeret med HIV;
  9. Aktiv hepatitis B (HBV), aktiv hepatitis C (HCV) kræver antiviral terapi; patienter med HBV-aktiveringsrisiko refererer til patienter med hepatitis B overfladeantigenpositive eller kerneantistofpositive patienter, som ikke modtager anti-HBV-behandling;
  10. Dem, der er allergiske over for kendt azacitidin eller interferon;
  11. Efter efterforskerens skøn kan der opstå andre farlige komplikationer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: patienter med recidiv efter allogen transplantation
En arm
Azacitidin kombineret med interferon præemptiv behandling til forebyggelse og behandling af tilbagefald af allogen transplantation af myeloide tumorer (AML/MDS/MPN) i blodsystemet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Behandlings responsrate
Tidsramme: 6 måneder
Behandlingsresponsrate efter 6 måneders forbehandling med azacitidin kombineret med interferon (primært respons + sekundært respons)
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Xianmin Song, M.D, Shanghai general hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

28. august 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

28. august 2022

Studieafslutning (Forventet)

28. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. august 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. september 2019

Først opslået (Faktiske)

6. september 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. oktober 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. oktober 2020

Sidst verificeret

1. oktober 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Effektivitet og sikkerhed

Abonner