Vurdering og behandling af kroniske smerter hos veteraner med alvorlig psykisk sygdom (CPSMI)

Dette forskningsstudie vil adressere kritiske huller i vores forståelse og håndtering af kroniske muskuloskeletale smerter hos veteraner med alvorlig psykisk sygdom (SMI), og adressere følgende mål:

Mål 1: Gennemfør et pilot randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) med 45 veteraner med samtidig forekommende SMI og kroniske muskuloskeletale smerter for at undersøge gennemførligheden og acceptablen af ​​CBT-CP og foreløbig evaluere deltagernes reaktioner på intervention.

Mål 1a (Primær): Bestem gennemførligheden ved at demonstrere passende rekrutterings- og gennemførelsesrater og troskab over for CBT-CP-interventionen samt kvalitet og accept af valgte vurderinger.

Mål 1b (Primær): Bestem acceptabilitet ved at opnå gunstige vurderinger fra tilfredshedsspørgeskemaer og interviews.

Mål 1c (Exploratory): Foreløbig evaluere deltagernes reaktioner på intervention ved at udforske ændringer i funktion og livskvalitet blandt veteraner randomiseret til CBT-CP-tilstanden (n=30).

Mål 2: Bestem muligheden for at indsamle EMA-data for at undersøge de tidsmæssige sammenhænge mellem mentale helbredssymptomer, smertens sværhedsgrad og sundhedsrelateret funktion. Data vil blive indsamlet ved baseline fra de 45 veteraner i Aim 1 RCT.

Mål 2b (Primær): Bestem gennemførligheden af ​​denne tilgang gennem overholdelse af EMA-opkaldsplanen og overordnede svarprocenter.

Mål 2a (Undersøgende): Udforsk sammenhænge mellem mentale helbredssymptomer, smertens sværhedsgrad og sundhedsrelateret funktion fanget i realtid.

Mål 3: Gennemfør en velspecificeret procesevaluering for at udforske, hvordan man kan optimere CBT-CP til brug hos veteraner med SMI og kroniske muskuloskeletale smerter i fremtidige kliniske forsøg. Denne evaluering vil integrere kvalitative data fra 15 interviews med veteraner i CBT-CP-tilstanden, CBT-CP-interventionsnotater og kvantitative data fra mål 1 og 2.