Levosimendans interesse i at reducere fravænningssvigt ved ekstrakorporal livsstøtte - ECLS (Weanilevo)

Inklusionskriterier:

• voksen patient
• patient eller patientansvarlig har givet skriftligt samtykke
• patient med akut kredsløbssvigt under ECLS

• patient opfylder kriterierne for ECLS-abstinenser

  • ECLS flowhastighed ved 1,0-1,5 l/min og/eller ECLS pumpe rpm ≤ 1500 rpm
  • LVEF > 20 % ved hjerteultralyd og aorta ITV > 10 cm
  • VIS-score ≤ 10
  • Arteriel laktater ≤ 2 mmol/l
  • Højre ventrikulær udstrømningskanal forkortende fraktion > 30 %
  • Basal diameter ved trikuspidal telediastolisk ring af højre ventrikel < 35 mm
  • Fraktion af indåndet ilt kombineret mellem ventilator og ECLS < 80 %
• ECLS-tilbagetrækning planlagt inden for 48 timer
• Fravær af en indledende eller progressiv infektiøs episode (ingen planlagt introduktion af antibiotikabehandling inden for 48 timer før inklusion)

Ekskluderingskriterier:

• Patient med leverinsufficiens: Cytolyse mindst 20 gange normal
• Narkotikaforgiftning og selvmordsforsøg

• Patient med kontraindikation til brug af levosimendan:

  • overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af hjælpestofferne
  • svær hypotension og ventrikulær takykardi
  • betydelige mekaniske forhindringer, der påvirker ventrikulær fyldning og/eller ejektion
  • alvorlig nyresvigt (kreatininclearance < 30 ml/min)
  • alvorlig leversvigt (TP
  • historien om torsades de pointes

• Patient med kontraindikation til brugen af ​​CERNEVIT®:

  • overfølsomhed over for aktive stoffer, især over for vitamin B1 eller over for et af hjælpestofferne eller over for sojaproteinprodukter eller over for jordnøddeproteinprodukter
  • hypervitaminose til et hvilket som helst vitamin indeholdt i denne formulering
  • svær hypercalcæmi, hypercalciuri, tumor, knoglemetastaser, primær hyperparathyroidisme, granulomatose
• patient, der ikke er tilknyttet eller ikke nyder godt af den nationale sygesikring
• patient underlagt retsbeskyttelse (kuratur, værgemål)
• patient underlagt begrænset retsbeskyttelse
• gravid, fødende eller ammende kvinde