Den rapeutiske effekt af forskellige immunsuppressive myrer på ikke-thymomatisk okulær myasthenia gravis: en virkelighedsundersøgelse (TREAT-OMG)

Inklusionskriterier:

1. Alder >18 år og

2. Klinisk diagnose af MG med understøttende beviser:

   Patienter med øjenmuskel type MG, som aldrig har modtaget behandling, opfylder en af ​​diagnoserne (1) og (2)-(5): (1) Patientens symptomer involverer de ekstraokulære muskler, bortset fra hængende øjenlåg og diplopi, ingen andre kliniske symptomer ; (2) utvetydig klinisk respons på pyridostigmin; (3) positivt acetylcholinreceptorantistof eller moskusantistof; (4) reduktion på mere end 10 % i undersøgelse af gentagne nervestimuleringer (RNS); (5) "skælven" af enkeltfiberelektromyografien (SFEMG) udvides med eller uden blokade;

3. Vilje til prøveindsamling, billeddiagnostik og andre sygdomsrelaterede undersøgelser og vurderinger;
4. Resultaterne af graviditetstests for kvindelige forsøgspersoner med fertilitet i screeningsperioden skulle være negative, og effektiv prævention blev brugt af patienten og hendes ægtefælle i undersøgelsesperioden;
5. Patienter med informeret samtykke;
6. Forudsagt overlevelsestid er længere end 3 år.

Ekskluderingskriterier:

1. Anamnese med kronisk degenerativ, psykiatrisk eller neurologisk lidelse bortset fra MG, der kan forårsage svaghed eller træthed;
2. Patienter, der kan have andre sygdomme, der kan føre til hængende øjenlåg, perifer muskelsvaghed eller diplopi;
3. Alder ≤18 år eller ≥75 år;
4. Patienter, der har taget glukokortikoider eller associerede immunsuppressiva på grund af andre immunsystemsygdomme;
5. Patienter, der ikke kan bruge immunsuppressiva på grund af andre kroniske sygdomme;
6. Patienter, der er ude af stand til at samarbejde om opfølgning og selvevaluering på grund af svær psykisk sygdom eller kognitiv svækkelse;
7. Gravide kvinder, ammende kvinder og patienter med fertilitetsplaner under forsøget;
8. Patienter, der har lidt af alvorlige infektioner eller ondartede tumorer inden for den sidste 1 måned og ikke er i stand til at modtage immunsuppressive behandlinger;
9. Patienter, der ikke er villige til at samarbejde med gentagne elektriske stimulationstests og CT-undersøgelser af brystet;
10. Patienter, der ikke er villige til at deltage i denne undersøgelse;
11. Patienter, der ikke er i stand til at underskrive informeret samtykke;
12. Forudsagt overlevelsestid er kortere end 3 år;
13. Patienter, der ikke er egnede til at deltage i forsøget efter forskernes vurdering.