Tidlig træning for at forbedre psykosocial funktion efter pædiatrisk mild traumatisk hjerneskade

Det langsigtede forskningsmål med den foreslåede undersøgelse er at udvikle individualiserede sub-symptom træningsrecepter til unge, som lider af mild traumatisk hjerneskade, som kan hjælpe med at lindre milde traumatiske hjerneskadesymptomer, reducere risikoen for vedvarende post-hjernerystelse symptomer og forbedre psykosociale resultater. De overordnede formål med denne ansøgning er prospektivt (1) at afgøre, om et ordineret træningsprogram, der er påbegyndt inden for den første uge af mild traumatisk hjerneskade, kan reducere risikoen for at udvikle vedvarende symptomer efter hjernerystelse og (2) undersøge virkningerne af et træningsprogram på psykosociale, søvn- og smerteudfald, når de påbegyndtes inden for 7 dage efter skaden og fortsatte i to måneder. Efterforskerne vil adressere disse mål ved at teste de centrale hypoteser om, at de, der er tildelt en træningsintervention, vil have lavere risiko for at udvikle vedvarende symptomer efter hjernerystelse og vil rapportere lavere vurderinger af angst, depression og smerteinterferens, højere vurderinger af peer-forhold og bedre søvn kvalitetsvurderinger sammenlignet med sædvanlig pleje. For at opnå dette vil efterforskerne bruge et blokstratificeret randomiseret interventionsdesign. Blokstratificerede randomiseringsprocedurer vil blive udført i overensstemmelse med standardprocedurer, således at stikprøvenumre er ligeligt tildelt hver gruppe, udvalgt på grund af den relativt lille stikprøvestørrelse af den foreslåede undersøgelse. Deltagerne vil blive identificeret, tilmeldt og vurderet inden for 5 dage efter mild traumatisk hjerneskade, randomiseret til en træningsintervention eller sædvanlig plejegruppe 3-7 dage efter mild traumatisk hjerneskade, og opfølgning med personlig vurdering ved cirka et og to måneder efter skaden.