Billeddannelsespilotundersøgelse af αvβ6 Integrin Radiotracer [18F]-A20FMDV2 hos patienter med faste kræfttyper (IMPACT)

Det epitelspecifikke integrin αvβ6 udtrykkes ikke af hvilende epitel (1), men er opreguleret i flere cancerformer. Det er blevet anslået, at ca. 250.000 eller 15 % af nye kræftformer (eksklusive ikke-melanom hudkræftformer), der opstår i Storbritannien og USA tilsammen vil overudtrykke αvβ6 (2-4). αvβ6 spiller en nøglerolle i tumorinvasion og carcinogenese. Stærk ekspression af αvβ6 er forbundet med signifikant reduktion i forventet levetid hos patienter med tyktarms-, cervikal-, bryst- eller ikke-småcellet lungekræft (3-5). For nylig er det blevet vist i prækliniske undersøgelser, at antistofmålretning af αvβ6 kunne undertrykke væksten af ​​orale og brystkræft humane xenotransplantater og undertrykke brystkræftmetastaser (6). Således repræsenterer αvβ6 et biologisk relevant mål for anti-cancerterapi.

Forslaget er at udføre denne undersøgelse hos patienter med solide tumorer, da αvβ6 udelukkende udtrykkes af carcinomer, som alle er solide tumorer. Da nytten af ​​[18F]-FBA-A20FMDV2 hos patienter med cancer ikke er blevet evalueret, er en særlig udfordring med evaluering af denne radiotracer hos patienter med cancer potentiel metabolisme og udskillelse af denne radiotracer i leveren og nyrerne, hvilket forvirrer billedkvaliteten for lavere thorax- og abdominaltumorer, der kræver optimering af billeddannelsesprotokollen. Da patienterne sandsynligvis er utilpas, er det desuden bydende nødvendigt, at der udvikles en billeddiagnostisk protokol, der er patientvenlig med hensyn til scanningens varighed. Derudover ville det være ideelt at bekræfte, at optagelsen af ​​radiotraceren faktisk skyldes αvβ6-ekspression på cancercellerne. Derfor er det i denne undersøgelse planlagt at evaluere gennemførligheden af ​​at udføre en sådan undersøgelse hos patienter med en række solide tumorer.