- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04290988
Kredsløbsvurdering og forstærkningstræningseffekter på restitution (CARTER)
Kredsløbsvurdering og forstærkningstræningseffekter på restitution (CARTER)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Neurofeedback, en form for biofeedback, giver en visuel og/eller lydrepræsentation af en persons neurale elektriske aktivitet fra live EEG-optagelse. Ved at bruge operante konditioneringsprincipper trænes individer til at øge eller reducere mønstre af hjernebølgeaktivitet for at ændre adfærd og ydeevne. Selvom neurofeedback endnu ikke er blevet undersøgt som en behandling for afasi eller andre kommunikationsproblemer på grund af slagtilfælde eller neurodegenerativ sygdom, kan det være effektivt. Tidligere undersøgelser har observeret forbedringer i kognitive og adfærdsmæssige foranstaltninger hos personer med tilstande som Attention Deficit Disorder og Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Ydermere har det været forbundet med nedsat angst og søvnforstyrrelser, som både forværrer sprog- og kommunikationsproblemer. Forskning er nødvendig for at afgøre, om neurofeedback kan være en effektiv behandling af sprogforstyrrelser såsom PPA og kommunikationsforstyrrelser efter slagtilfælde.
Det er muligt, at EEG neurofeedback, som fokuserer på at forbedre unormale hjernebølgemønstre, kan give visse terapeutiske fordele til personer med PPA eller afasi efter slagtilfælde, enten ved direkte at påvirke neurale netværk, der ligger til grund for sproget, eller mere generelt ved at reducere angst og uopmærksomhed gennem adfærdsmæssig konditionering. Reduktion af angst ved neurologiske sygdomme kan være gavnlig ikke kun for den funktionelle ydeevne, men også søvnens varighed og kvalitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af PPA eller afasi sekundært til slagtilfælde og tilstedeværelse af navngivningsmangler med bekræftelse af diagnose af neurolog
- I stand til at give informeret samtykke eller indikere en anden til at give informeret samtykke
- Alder 18 år eller ældre.
- Hvis afasi er sekundært til slagtilfælde, skal slagtilfældet være opstået mellem 6 måneder og 5 år før optagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende engelskkundskaber
- Ikke medicinsk stabil
- Billednavngivningsnøjagtighed over 80 % på Philadelphia Navnetest (PNT)
- Tidligere neurologisk sygdom, der påvirker hjernen (f.eks. hjernetumor, multipel sklerose, traumatisk hjerneskade) bortset fra slagtilfælde eller PPA og dens underliggende neurologiske patologier: Alzheimers sygdom, Frontotemporal Lobar Degeneration eller Demens med Lewy-legemer
- Tidligere alvorlig psykiatrisk sygdom, udviklingsforstyrrelser eller intellektuelle handicap (f.eks. PTSD, svær depression, bipolar lidelse, skizofreni, obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), autismespektrumforstyrrelser)
- Ukorrigeret alvorligt synstab eller høretab ved selvrapportering og lægejournaler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktiv EEG Neurofeedback
15 sessioner med aktiv EEG neurofeedback med en frekvens på 3-5 sessioner om ugen i en varighed på 3-5 uger.
|
Aktiv EEG neurofeedback
|
|
Sham-komparator: Sham Feedback
15 sessioner med falsk neurofeedback med en frekvens på 3-5 sessioner om ugen i en varighed på 3-5 uger.
|
Sham EEG-feedback-sessioner, der er identiske med aktive sessioner, bortset fra at feedbacken givet til deltageren ikke vil være baseret på individets levende EEG-aktivitet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i antallet af korrekt navngivne elementer på Philadelphia Naming Test
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
Ændring i antallet af korrekt navngivne genstande på en adfærdsmæssig billednavngivningsvurdering.
Scoreintervallet er 0 - 175 (højere scorer afspejler mere præcis navngivning/bedre navngivningsevne)
|
Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Controlled Oral Word Association Test (COWA)-score
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
Dette er et mål for opmærksomhed, eksekutive funktioner og ordhentning.
COWA-scorer spænder fra 0 til uendelig.
Lavere scorer repræsenterer større sproglig nedsættelse.
|
Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
|
Ændring i søvnkvalitet vurderet ved Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode og 8 uger efter begge interventionsperioder
|
Ændring i søvnkvalitet målt med The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Denne indeholder 7 elementer, hvor hvert element scores fra 0 til 3. Samlet score spænder fra 0 til 21, hvor højere scorer repræsenterer dårlig søvnkvalitet.
|
Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode og 8 uger efter begge interventionsperioder
|
|
Ændring i angst målt ved State Trait Anxiety Inventory (STAI)
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode og 8 uger efter begge interventionsperioder
|
Ændring i angst målt med State Trait Anxiety Inventory.
Dette er et 40-spørgsmålsskema bedømt på en 4-punkts Likert-skala (1-4).
Samlet scoreområde er fra 40 til 160, hvor højere scorer repræsenterer større (værre) angst.
STAI Del 1 Scoreområde 20-80 og STAI Del 2 scoreområde 20-80, hvor højere scorer repræsenterer større (værre) angst.
|
Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode og 8 uger efter begge interventionsperioder
|
|
Ændring i dosis af sovemedicin
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
Ændring i antallet af doser af sovemedicin pr. uge
|
Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
|
Ændring i hyppigheden af søvnmedicin
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode og 8 uger efter begge interventionsperioder
|
Ændring i hyppigheden af brugt søvnmedicin pr. uge.
|
Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode og 8 uger efter begge interventionsperioder
|
|
Ændring i absolut effekt på EEG
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
Måling af hjernebølgeaktivitet (absolut effekt i mikrovold) i hvert frekvensbånd (alfa, beta, theta, delta, gamma) på kvantitativ EEG (qEEG).
Forskellen i gennemsnitlig absolut effekt kombineres til at rapportere alle frekvensbånd.
|
Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
|
Ændring i topamplitudefrekvens på EEG
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
Måling af hjernebølgeaktivitet (spids alfa amplitude frekvens i hertz) på qEEG.
|
Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
|
Ændring i EEG absolut effekt Z-scorer
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
Sammenligning af z-scorer for absolut effekt før og efter interventioner.
En Z-score på 0 repræsenterer populationsmiddelværdien.
En z-score på <-2 og >2 er klinisk værre end værdier, der tilnærmer z-score centralværdien (0) populationsmiddelværdien.
|
Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
|
Ændring i EEG-spidsamplitude-frekvens Z-scorer
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
Sammenligning af z-scorer for top alfa-amplitude frekvens før og efter interventioner.
En z-score på <-2 og >2 er klinisk værre end værdier, der tilnærmer z-scoren centralværdi (0) populationsmiddelværdien.
|
Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
|
Ændring i EEG-koherens Z-scorer
Tidsramme: Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
Sammenligning af z-scorer for koherens mellem EEG-steder i hver af frekvensbåndene (alfa, beta, theta, delta, gamma).
En Z-score på 0 repræsenterer populationsgennemsnittet.
En z-score på <-2 og >2 er klinisk værre end værdier, der tilnærmer z-scorernes centrale værdi (0), populationsgennemsnittet.
Forskellen i gennemsnitlig z-score kombineres for at rapportere koherens i alle frekvensbånd.
|
Baseline, 1 uge efter hver interventionsperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Argye E Hillis, MD, MA, Johns Hopkins School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Banerjee S, Argaez C. Neurofeedback and Biofeedback for Mood and Anxiety Disorders: A Review of Clinical Effectiveness and Guidelines [Internet]. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health; 2017 Nov 13. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531603/
- Berube S, Nonnemacher J, Demsky C, Glenn S, Saxena S, Wright A, Tippett DC, Hillis AE. Stealing Cookies in the Twenty-First Century: Measures of Spoken Narrative in Healthy Versus Speakers With Aphasia. Am J Speech Lang Pathol. 2019 Mar 11;28(1S):321-329. doi: 10.1044/2018_AJSLP-17-0131.
- Collura, T. (2014). Technical foundations of neurofeedback. New York: Taylor and Francis.
- Fuchs T, Birbaumer N, Lutzenberger W, Gruzelier JH, Kaiser J. Neurofeedback treatment for attention-deficit/hyperactivity disorder in children: a comparison with methylphenidate. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2003 Mar;28(1):1-12. doi: 10.1023/a:1022353731579.
- Hetkamp M, Bender J, Rheindorf N, Kowalski A, Lindner M, Knispel S, Beckmann M, Tagay S, Teufel M. A Systematic Review of the Effect of Neurofeedback in Cancer Patients. Integr Cancer Ther. 2019 Jan-Dec;18:1534735419832361. doi: 10.1177/1534735419832361.
- Nan W, Dias APB, Rosa AC. Neurofeedback Training for Cognitive and Motor Function Rehabilitation in Chronic Stroke: Two Case Reports. Front Neurol. 2019 Jul 24;10:800. doi: 10.3389/fneur.2019.00800. eCollection 2019.
- Wang SY, Lin IM, Fan SY, Tsai YC, Yen CF, Yeh YC, Huang MF, Lee Y, Chiu NM, Hung CF, Wang PW, Liu TL, Lin HC. The effects of alpha asymmetry and high-beta down-training neurofeedback for patients with the major depressive disorder and anxiety symptoms. J Affect Disord. 2019 Oct 1;257:287-296. doi: 10.1016/j.jad.2019.07.026. Epub 2019 Jul 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Psykiske lidelser
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Demens
- Kommunikationsforstyrrelser
- Sprogforstyrrelser
- Taleforstyrrelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Opførsel
- Tegn og symptomer
- Verbal opførsel
- Slag
- Angstlidelser
- Afasi
- Afasi, Primær Progressiv
- Meddelelse
- Tale
- Sprog
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00242136
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med EEG neurofeedback
-
Radboud University Medical CenterAfsluttet
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkendtDepression | Præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD)Israel
-
University of North Carolina, WilmingtonAfsluttet
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkendtDepression | StressIsrael
-
Steinn SteingrimssonRekruttering
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesAfsluttetGeneraliseret angstlidelseIran, Islamisk Republik
-
University of ConnecticutUkendtStress | AngstForenede Stater
-
Wyss Center for Bio and NeuroengineeringEcole Polytechnique Fédérale de LausanneAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconPlateforme NeuraxessRekrutteringFølelsesmæssig regulering | Tage en risikoFrankrig
-
Federal Research Center of Fundamental and Translational...AfsluttetDepression Moderat | Depression MildDen Russiske Føderation