Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Colchicin modvirker betændelse i COVID-19 lungebetændelse (ColCOVID-19)

19. juli 2022 opdateret af: Umberto Maggiore, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Colchicin til at modvirke inflammatorisk respons i COVID-19 lungebetændelse

Cytokiner og kemokiner menes at spille en vigtig rolle i immunitet og immunopatologi under virusinfektioner [3]. Patienter med svær COVID-19 har højere serumniveauer af pro-inflammatoriske cytokiner (TNF-α, IL-1 og IL-6) og kemokiner (IL-8) sammenlignet med personer med mild sygdom eller raske kontroller, svarende til patienter med SARS eller MERS. Ændringen af ​​laboratorieparametre, herunder forhøjede serumcytokin, kemokinniveauer og øget NLR hos inficerede patienter er korreleret med sygdommens sværhedsgrad og uønskede udfald, hvilket tyder på en mulig rolle for hyperinflammatoriske responser i COVID-19-patogenese. Det er vigtigt, at tidligere undersøgelser viste, at viroporin E, en komponent af SARS-associeret coronavirus (SARS-CoV), danner Ca2C-permeable ionkanaler og aktiverer NLRP3-inflammasomet. Derudover blev et andet viroporin 3a fundet at inducere NLRP3-inflammasomaktivering. Mekanismerne er uklare.

Colchicin, et gammelt lægemiddel, der bruges til autoinflammatoriske lidelser (dvs. Familiar Mediterranean Fever og Bechet sygdom) og gigt, modvirker samlingen af ​​NLRP3-inflammasomet og reducerer derved frigivelsen af ​​IL-1b og en række andre interleukiner, herunder IL -6, der er dannet som reaktion på faresignaler. For nylig er colchicin med succes blevet brugt i to tilfælde af livstruende post-transplantation kapillær lækage syndrom. Disse patienter havde krævet mekanisk ventilation i uger og hæmodialyse, før de fik colchicin, som brat genoprettede normal respirationsfunktion og diurese i løbet af 48 timer [4].

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

193

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • PR
      • Parma, PR, Italien, 43100
        • Azienda Ospedaliero Universitaria di Parma

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 100 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Positiv nasopharyngeal podning for COVID-19, asymptomatisk eller paucisymptomatisk, i alderen ≥70 år og/eller med kliniske risikofaktorer for dårligt resultat (klinisk relevant kronisk lungesygdom, diabetes og/eller hjertesygdom) eller
  • symptomatisk med respiratoriske eller systemiske symptomer, dog klinisk stabile (MEWS<3) med CT-billeddannelse, der viser viral lungebetændelse og positiv eller afventende pharyngo-nasal podning for COVID-19: Temperatur 38°C og/eller intensiv hoste, respirationsfrekvens < 25/min. , iltmætning (pulsoximetri) >95 %
  • Positiv podepind for COVID-19
  • med respiratoriske og/eller systemiske symptomer og initial mild respirationssvigt e med objektive tegn på lungepåvirkning; patienten er i stabile forhold (MEWS < 3) Temperatur>38°C og eller intensiv hoste, respirationsfrekvens ≥25/min eller iltmætning 94-95 % i rumluft

Ekskluderingskriterier:

  • Gravid eller ammende
  • MEWS >=3
  • Leversvigt Child-Pugh C
  • Tilmelding til andre farmakologiske undersøgelser
  • Løbende behandling med colchicin
  • Løbende behandling med antivirale lægemidler, der inkluderer ritonavir eller cobicistat
  • Enhver medicinsk tilstand eller sygdom, som efter investigatorens mening kan sætte patienten i en uacceptabel risiko for undersøgelsesdeltagelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Colchicin
Administration af Colchicin 1 mg (eller 0,5 mg ved CKD)/dag + standardbehandling for COVID-19 lungebetændelse
Cochicin 1mg/dag
Ingen indgriben: Standard for pleje
Standard for behandling af COVID-19 lungebetændelse

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk forbedring
Tidsramme: Dag 28
Tid til klinisk forbedring: defineret som tid fra randomisering til en forbedring på to point fra status ved randomisering på en 7-kategoris almindelig skala
Dag 28
Hospitalsudskrivning
Tidsramme: Dag 28
Live udskrivelse fra hospitalet (hvad der kommer først)
Dag 28

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Død
Tidsramme: Dag 28
Antal døde patienter
Dag 28
Klinisk status
Tidsramme: Dag 7, dag 14
Ordinalskala i 7 kategorier
Dag 7, dag 14
Mekanisk ventilation
Tidsramme: Dag 28
Antal patienter med mekanisk ventilation
Dag 28
Hospitalsindlæggelse
Tidsramme: Dag 28
Indlæggelsesdage
Dag 28
Tid fra behandlingsstart til død
Tidsramme: Dag 28
Dage til død fra behandlingsstart
Dag 28
Tid til negativisering COVID 19
Tidsramme: Dag 21
negativisering af to på hinanden følgende pharyngo-nasal podning med 24-72 timers mellemrum
Dag 21
Feber
Tidsramme: Dag 1,4,7,14,21,28
Tid til remission af feber hos patienter med T>37,5°C ved indskrivning
Dag 1,4,7,14,21,28

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Umberto Maggiore, MD, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. april 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2021

Studieafslutning (Faktiske)

1. oktober 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. marts 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. marts 2020

Først opslået (Faktiske)

26. marts 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. juli 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. juli 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-delingstidsramme

Data vil være tilgængelige fra juli 2020, og dokumentation vil blive delt i 10 år

IPD-delingsadgangskriterier

Sponsoren anerkender vigtigheden af ​​at formidle undersøgelsesdata og vil offentliggøre og offentliggøre resultaterne i en passende form uanset udfaldet. Sponsoren vil offentliggøre resultaterne af denne undersøgelse i videnskabelige tidsskrifter

IPD-deling Understøttende informationstype

  • Studieprotokol
  • Statistisk analyseplan (SAP)
  • Formular til informeret samtykke (ICF)
  • Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
  • Analytisk kode

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Coronavirus infektioner

Kliniske forsøg med Colchicin

3
Abonner