- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04336891
Effekt af testosteronbehandling på klitorisarteriers hæmodynamiske parametre. (TESTOFSD)
Pilot retrospektiv undersøgelse af effekten af testosteronbehandling på klitoris arteriers hæmodynamiske parametre.
Reguleringen af klitoris vaskularisering med kønssteroider er stadig undersøgt. Vi havde til formål at udforske virkningerne af 6 måneders transdermal testosteron (T) terapi på klitoris farve Doppler ultralyd (CDU) parametre hos præ- og postmenopausale kvinder med kvindelig seksuel dysfunktion (FSD). For at gøre det rekrutterede vi retrospektivt n=81 kvinder med FSD, opdelt i 4 grupper i henhold til forskellige behandlinger fulgt i henhold til klinisk praksis, i 6 måneder: transdermal systemisk 2% T-gel; lokale østradiolæg; lokale ikke-hormonelle fugtighedscreme; transdermal T plus lokale østrogener.
Vores hovedhypotese er, at systemisk T-behandling er i stand til positivt at modulere klitoris blodgennemstrømning under basale tilstande, specifikt for at øge klitoris arterie Peak systolic velocity (PSV).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Stærk klinisk evidens understøtter brugen af transdermal systemisk testosteron (T) behandling for hypoaktiv seksuel lystsforstyrrelse (HSDD) hos kvinder i overgangsalderen. Ifølge prækliniske undersøgelser er T nødvendigt for at opretholde det funktionelle maskineri, der ligger til grund for klitoris arousal-respons. Hos hypogonadale mænd med erektil dysfunktion er T-substitutionsterapi i stand til at forbedre penis vasodilatation som vurderet ved at bruge farve Doppler ultralyd (CDU). På den anden side er reguleringen af klitoris vaskularisering med kønssteroider stadig undersøgt.
Vi havde til formål at udforske virkningerne af 6 måneders T-terapi på klitoris CDU-parametre og seksuel funktion hos præ- og postmenopausale kvinder med kvindelig seksuel dysfunktion (FSD).
Voksne heteroseksuelle kvinder, der besøgte vores klinik for seksuelle bekymringer, blev retrospektivt rekrutteret. En undergruppe af seksuelt aktive patienter med FSD (n=81) blev opdelt i 4 forskellige grupper i overensstemmelse med forskellige behandlinger fulgt i henhold til klinisk praksis: kvinder med hypoaktiv seksuel lystsforstyrrelse (HSDD) behandlet med off-label transdermal 2% T-gel én gang dagligt (300 mcg T pr. dag, n=23); kvinder med dyspareuni på grund af moderat til svær vulvovaginal atrofi (VVA), behandlet med lokale østrogener (østradiolæg) taget dagligt i 2 uger og derefter to gange om ugen (n=12); kvinder med dyspareuni på grund af mild til moderat VVA, behandlet med ikke-hormonelle fugtighedscreme hver 2.-3. dag (n=37); kvinder med HSDD rapporterer også signifikant dyspareuni på grund af moderat til svær VVA, behandlet med kombineret terapi (transdermal T og lokale østrogener) (n=9). Patienterne gennemgik fysiske, laboratorie-, livmoder- og genitale (klitorale og uterine arterier) CDU-undersøgelser og gennemførte Female Sexual Function Index (FSFI). ved baseline og efter 6 måneder.
Vores hovedhypotese er, at systemisk T-behandling er i stand til positivt at modulere klitoris blodgennemstrømning under basale tilstande, specifikt for at øge klitoris arterie Peak systolic velocity (PSV).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Florence, Italien, 50136
- Andrology, Women's Endocrinology and Gender Incongruence Unit, University of Florence, Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- at være heteroseksuel.
Ekskluderingskriterier:
- historie med stof- eller alkoholmisbrug
- en diagnose af ukontrolleret eller ustabil psykisk eller organisk sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Hypoaktiv seksuel lystforstyrrelse
Kvinder med hypoaktiv seksuel lystsforstyrrelse (HSDD, n=23)
|
Transdermal 2% T-gel påføres én gang dagligt på lårene eller den nedre del af maven/skønsområdet (300 mcg T om dagen) i 6 måneder
|
|
Moderat til svær VVA
Kvinder med dyspareuni på grund af moderat til svær vulvovaginal atrofi (VVA) (n=12)
|
Intravaginale østradiol æg tages dagligt i 2 uger og derefter to gange om ugen i 6 måneder
|
|
Mild til moderat VVA
Kvinder med dyspareuni på grund af mild til moderat VVA (n=37)
|
Lokale ikke-hormonelle fugtighedscremer påføres regelmæssigt hver 2.-3. dag og smøremidler efter behov
|
|
HSDD + VVA
Kvinder med HSDD rapporterer også signifikant dyspareuni på grund af moderat til svær VVA (n=9).
|
Transdermal 2% T-gel påføres én gang dagligt på lårene eller det nedre abdominale/skønsområdet (300 mcg T om dagen), plus intravaginale østradiolæg, der tages dagligt i 2 uger og derefter to gange om ugen i 6 måneder
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i clitoral arterie peak systolic velocity (PSV) hos kvinder behandlet med testosterongel
Tidsramme: 6 måneder
|
parameter evalueret ved klitorisfarve Doppler ultralyd
|
6 måneder
|
|
Ændringer i klitorisarteriepulsatilitetsindekset (PI) hos kvinder behandlet med testosterongel
Tidsramme: 6 måneder
|
parameter evalueret ved klitorisfarve Doppler ultralyd
|
6 måneder
|
|
Ændringer i klitoris arterieacceleration (ACC) hos kvinder behandlet med testosterongel
Tidsramme: 6 måneder
|
parameter evalueret ved klitorisfarve Doppler ultralyd
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forskel i ændringer af klitoris arterie PSV blandt de 4 interventionsgrupper
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Forskel i ændringer af klitoris arterie PI blandt de 4 interventionsgrupper
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Forskel i ændringer af klitorisarterie ACC blandt de 4 interventionsgrupper
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i Female Sexual Function Index (FSFI) Total, lyst, ophidselse, smøring, orgasme, tilfredshed og smertescore hos kvinder behandlet med transdermal testosteron
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændringer i det samlede testosteronniveau i serum hos kvinder behandlet med transdermal testosteron
Tidsramme: 6 måneder
|
Kvinder blev bedt om at få taget blodprøver om morgenen, efter en faste natten over, i den tidlige follikulære fase (hvis præmenopausal)
|
6 måneder
|
|
Ændringer i serum totalt kønshormonbindende globulin (SHBG) niveauer hos kvinder behandlet med transdermal testosteron
Tidsramme: 6 måneder
|
Kvinder blev bedt om at få taget blodprøver om morgenen, efter en faste natten over, i den tidlige follikulære fase (hvis præmenopausal)
|
6 måneder
|
|
Forskel i ændringer af - Total kolesterol, high-density lipoprotein kolesterol, triglycerider, glykeret hæmoglobin, fastende glukose og insulinniveauer blandt de 4 interventionsgrupper
Tidsramme: 6 måneder
|
Kvinder blev bedt om at få taget blodprøver om morgenen efter en nats faste
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Scavello I, Maseroli E, Di Stasi V, Cipriani S, Verde N, Magini A, Maggi M, Vignozzi L. Nomegestrol acetate/17beta-estradiol does not negatively alter the vascular resistance of clitoral arteries: a prospective, exploratory study. Int J Impot Res. 2020 Mar;32(2):239-247. doi: 10.1038/s41443-019-0162-7. Epub 2019 Jul 1.
- Maseroli E, Scavello I, Vignozzi L. Cardiometabolic Risk and Female Sexuality-Part II. Understanding (and Overcoming) Gender Differences: The Key Role of an Adequate Methodological Approach. Sex Med Rev. 2018 Oct;6(4):525-534. doi: 10.1016/j.sxmr.2018.03.004. Epub 2018 Apr 13.
- Davis SR, Baber R, Panay N, Bitzer J, Perez SC, Islam RM, Kaunitz AM, Kingsberg SA, Lambrinoudaki I, Liu J, Parish SJ, Pinkerton J, Rymer J, Simon JA, Vignozzi L, Wierman ME. Global Consensus Position Statement on the Use of Testosterone Therapy for Women. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Oct 1;104(10):4660-4666. doi: 10.1210/jc.2019-01603.
- Cipriani S, Maseroli E, Di Stasi V, Scavello I, Todisco T, Rastrelli G, Fambrini M, Sorbi F, Petraglia F, Jannini EA, Maggi M, Vignozzi L. Effects of testosterone treatment on clitoral haemodynamics in women with sexual dysfunction. J Endocrinol Invest. 2021 Dec;44(12):2765-2776. doi: 10.1007/s40618-021-01598-1. Epub 2021 Jun 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Seksuel dysfunktion, Fysiologisk
- Sygdom
- Seksuelle dysfunktioner, psykologiske
- Dyspareuni
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Østrogener
- Svangerskabsforebyggende midler, hormonelle
- Præventionsmidler
- Reproduktive kontrolmidler
- Præventionsmidler, kvinder
- Androgener
- Anabolske midler
- Østradiol
- Testosteron
- Estradiol 17 beta-cypionat
- Østradiol 3-benzoat
- Polyestradiolfosfat
- Methyltestosteron
- Testosteron undecanoat
- Testosteron enanthate
- Testosteron 17 beta-cypionat
Andre undersøgelses-id-numre
- FEMENDO1
- 14457_oss (Anden identifikator: AOU Careggi Ethics Committee)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Testosteron gel
-
University of WashingtonNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)AfsluttetSund og raskForenede Stater
-
BioSante PharmaceuticalsAfsluttetHypoaktiv seksuel lystforstyrrelseForenede Stater, Canada
-
Biolab Sanus FarmaceuticaTrukket tilbagePostmenopausal periode
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering
-
Acerus Pharmaceuticals CorporationAfsluttetKvindelig seksuel dysfunktionForenede Stater
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Afsluttet
-
University of PennsylvaniaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
McGuire Research InstituteSolvay PharmaceuticalsAfsluttetMetabolisk syndrom | HypogonadismeForenede Stater
-
Southern California College of Optometry at Marshall...AfsluttetVandig tåremangel | Meibomisk kirtel dysfunktion af bilaterale øjne (lidelse)Forenede Stater
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetSvangerskabsforebyggelse | HypogonadismeForenede Stater