Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af Tebipenem på normal menneskelig tarmmikrobiota

3. maj 2021 opdateret af: Spero Therapeutics

Fase 1 undersøgelse for at evaluere effekten af ​​oral administration af Tebipenem Pivoxil Hydrobromid på normal menneskelig tarmmikrobiota hos raske frivillige

Det overordnede formål med denne undersøgelse er at støtte udviklingen af ​​en oral formulering af TBPM-PI-HBr ved at vurdere de potentielle økologiske virkninger af tebipenem på den normale tarmmikrobiota sammenlignet med virkningerne af oral amoxicillin-clavulanat.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dette er et enkeltcenter, åbent, randomiseret, parallelgruppe, aktiv kontrol fase 1-studie bestående af 10-dages behandlingsperiode med TBPM-PI-HBr (600 mg) (2×300 mg filmovertrukne tabletter) eller amoxicillin -clavulanat (500mg/125mg) oralt hver 8. time (PO q8h [±1 time]) hos raske frivillige. Deltagerne vil blive randomiseret efter køn til forholdet 1:1 på dag 1. Et maksimum på 30 deltagere vil blive tilfældigt tildelt til undersøgelsesbehandlingsgrupperne (15 i hver arm), således at ca. 24 evaluerbare deltagere fuldfører undersøgelsen. På grund af undersøgelsens multidimensionelle karakter er en power statement på et enkelt endepunkt ikke passende. Hovedformålet med undersøgelsen er at estimere virkningerne af behandling på tarmmikrobiotaen og at vurdere mønsteret af modtagelighed over for specifikke patogener. Baseret på tidligere undersøgelser anses en prøvestørrelse på 12 deltagere i hver gruppe for at være tilstrækkelig til at påvise en klinisk signifikant effekt af antibiotika på mikrobiotaen. Samlet varighed af undersøgelsesdeltagelsen for hver deltager vil være cirka 7 måneder. Screeningsbesøg vil blive udført mellem dag -28 til dag -1. Randomisering vil blive udført på dag 1 og med behandling fra dag 1 til dag 10. Opfølgning af deltagere vil finde sted på dag 14, 21, 90 og 180 med passende besøgsvinduer. Bivirkninger og samtidig medicin vil blive registreret indtil slutningen af ​​undersøgelsen (dag 180).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

30

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Stockholm
      • Huddinge, Stockholm, Sverige
        • Karolinska University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Raske voksne mænd og/eller kvinder, ≥18 år på screeningstidspunktet;
  2. Medicinsk rask uden klinisk signifikante unormale værdier for hæmatologi, klinisk kemi, urinanalyse, fysisk undersøgelse, vitale tegn eller EKG som bestemt af investigator under screeningsperioden. Der opfordres til diskussion mellem investigator og sponsorens medicinske monitor vedrørende den kliniske relevans af enhver unormal laboratorieværdi i perioden før dosis;
  3. Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke;
  4. Villig og i stand til at overholde alle undersøgelsesvurderinger og overholde protokolskemaet, inklusive alle planlagte post-terapibesøg;
  5. Har passende venøs adgang til blodprøvetagning;
  6. Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP*) skal bruge en yderst effektiv form for prævention (bekræftet af investigator). Rytmemetoder vil ikke blive betragtet som yderst effektive præventionsmetoder. WOCBP skal acceptere at bruge en yderst effektiv præventionsmetode, som defineret ovenfor, fra underskrivelse af Informed Consent Form (ICF), i hele undersøgelsens varighed og indtil 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet;
  7. Ikke-vasektomiserede mandlige frivillige skal bruge en passende præventionsmetode (kondom eller kondom med sæddræbende middel, afhængigt af lokale regler) fra tidspunktet for underskrivelse af ICF, gennem hele undersøgelsens varighed og indtil 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. Mænd med en partner, der ikke er (er) i den fødedygtige alder, er undtaget fra disse krav;
  8. Mandlige frivillige må ikke donere sæd for tidspunktet for underskrivelse af ICF før mindst 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese eller tilstedeværelse af signifikant kardiovaskulær, pulmonal, hepatisk, nyre-, hæmatologisk, endokrin, immunologisk, dermatologisk eller neurologisk sygdom, inklusive enhver akut sygdom eller operation inden for de seneste 3 måneder, som efterforskeren har fastslået som værende klinisk relevant;
  2. Anamnese eller tilstedeværelse af kendt eller formodet mave-tarmlidelse, herunder, men ikke begrænset til, Clostridioides difficile-infektion, inflammatorisk tarmsygdom, nyere historie med madforgiftning eller andre mave-/tarmlidelser inklusive gastroenteritis (inden for 6 måneder);
  3. Anamnese med systemisk antibiotikabehandling i de sidste tre måneder før randomisering;
  4. Brug af systemisk receptpligtig medicin eller systemisk håndkøbsmedicin, inklusive urteprodukter og vitaminer eller probiotika inden for 7 dage før randomisering; bortset fra hormonelle præventionsmidler og intermitterende brug af paracetamol, ibuprofen og antihistaminer;
  5. Alanintransaminase (ALT) eller aspartattransaminase (AST) >5 × øvre normalgrænse og CrCl på ≤50 mL/min, som estimeret ved Lund-Malmö reviderede formel;
  6. Anamnese med krampeanfald, undtagen feberkramper i barndommen;
  7. Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug og positiv urinstoftest ved screening. Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug og negativ urinstoftest ved screening kan tilmeldes undersøgelse baseret på efterforskerens skøn;
  8. Positiv for human immundefektvirus (HIV), hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) eller hepatitis C antistoffer (HCV);
  9. Dokumenteret eller mistænkt overfølsomhedsreaktion eller anafylaksi over for β-lactam-antibiotika (f.eks. cephalosporiner, penicilliner, carbapenemer), produkthjælpestoffer (Mannitol, mikrokrystallinsk cellulose, crospovidon, magnesiumstearat, kolloid siliciumdioxid og enhver kontraindikation] filmbelægningssystemer) til brugen af ​​amoxicillin-clavulanat;
  10. Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse inden for 3 måneder før dag 1;
  11. Aktuelt eller forventet behov for systemiske antibiotika, probiotika eller afføringsmidler under undersøgelsen;
  12. Enhver anden tilstand eller tidligere terapi, som efter investigatorens mening ville gøre den frivillige uegnet til denne undersøgelse, herunder manglende evne til at samarbejde fuldt ud med kravene i undersøgelsesprotokollen eller sandsynligvis ikke opfylder eventuelle undersøgelseskrav.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: TBPM-PI-HBr
Raske forsøgspersoner, der opfylder berettigelseskriterierne, vil blive sekventielt randomiseret til at modtage enten 600 mg TBPM-PI-HBr hver 8. time (PO q8h [±1 time]) eller 500/125mg amoxicillin-clavulanat PO q8h (±1 time) i 10 dage.
TBPM-PI-HBr (2 x 300 mg tabletter) PO q8h [±1 time] i 10 dage
Andre navne:
  • TBPM-PI-HBr oral tablet
Aktiv komparator: amoxicillin-clavulanat
Raske forsøgspersoner, der opfylder berettigelseskriterierne, vil blive sekventielt randomiseret til at modtage enten 500/125 mg amoxicillin-clavulanat PO q8h (±1 time) eller 600mg TBPM-PI-HBr hver 8. time (PO q8h [±1 time]) eller i 10 dage.
amoxicillin-clavulanat (1 × 500 mg/125 mg tablet) PO q8h [±1 time] i 10 dage
Andre navne:
  • amoxicillin-clavulanat orale tabletter

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i antallet af mikroorganismer i tarmfloraen hos raske forsøgspersoner under og efter 10 dages oral administration af TBPM-PI-HBr eller amoxicillin-clavulanat
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag-1), på dag 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 og 180
Ændringer i antallet af mikroorganismer identificeret i fæces
Ændring fra baseline (dag-1), på dag 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 og 180
Ændringer i typen af ​​mikroorganismer i tarmfloraen hos raske forsøgspersoner under og efter 10 dages oral administration af TBPM-PI-HBr eller amoxicillin-clavulanat
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag-1), på dag 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 og 180
Ændringer i de typer af mikroorganismer, der er identificeret i fæces
Ændring fra baseline (dag-1), på dag 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 og 180

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At udforske potentialet for udvikling af resistens ved at måle antallet af nye koloniserende bakterieisolater
Tidsramme: Ændring fra baseline (dag-1), på dag 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 og 180
Fremkomsten af ​​resistente stammer med stigende minimale hæmmende koncentrationsværdier under behandling og efterbehandling med tebipenem og amoxicillin-clavulanat vil blive bestemt ud fra fækale prøver.
Ændring fra baseline (dag-1), på dag 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 og 180
At vurdere plasmakoncentrationerne af tebipenem over 10 dages oral administration af TBPM-PI-HBr.
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 14
PK-koncentrationen af ​​tebipenem vil blive målt i plasma. Koncentrationer af tebipenem vil blive plottet for hver deltager.
Dag 1 til og med dag 14
At vurdere de fækale koncentrationer af tebipenem over 10 dages oral administration af TBPM-PI-HBr.
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 14
PK koncentration af tebipenem vil blive målt i fæces. Koncentrationer af tebipenem vil blive plottet for hver deltager.
Dag 1 til og med dag 14
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Hændelser af behandlingsudspringende bivirkninger fra dag 1 til og med sidste opfølgningsbesøg (180 dage efter sidste dosis)
At vurdere hændelser af behandlingsfremkaldte bivirkninger efter 10 dages oral TBPM-PI-HBr administration
Hændelser af behandlingsudspringende bivirkninger fra dag 1 til og med sidste opfølgningsbesøg (180 dage efter sidste dosis)
Forekomst af unormale sikkerhedslaboratorievurderinger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Hændelser af unormale sikkerhedslaboratorievurderinger fra dag 1 til sidste opfølgningsbesøg (180 dage efter sidste dosis)
At vurdere hændelser af unormal hæmatologi, biokemi, koagulation og urinanalyse efter 10 dages oral TBPM-PI-HBr administration
Hændelser af unormale sikkerhedslaboratorievurderinger fra dag 1 til sidste opfølgningsbesøg (180 dage efter sidste dosis)
Forekomst af unormale vitale tegnvurderinger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Hændelser af unormale vitale tegnvurderinger fra dag 1 til sidste opfølgningsbesøg (180 dage efter sidste dosis)
For at vurdere tilfælde af unormal hjertefrekvens, blodtryk og kropstemperaturvurderinger efter 10 dages oral TBPM-PI-HBr administration
Hændelser af unormale vitale tegnvurderinger fra dag 1 til sidste opfølgningsbesøg (180 dage efter sidste dosis)
Forekomst af unormale fysiske undersøgelsesvurderinger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Hændelser af unormale fysiske undersøgelsesvurderinger fra dag 1 til sidste opfølgningsbesøg (180 dage efter sidste dosis)
At vurdere hændelser af unormale kropssystemvurderinger efter 10 dages oral TBPM-PI-HBr administration
Hændelser af unormale fysiske undersøgelsesvurderinger fra dag 1 til sidste opfølgningsbesøg (180 dage efter sidste dosis)

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Korrelation af tarmmikrobiotamønstre med tebipenemkoncentrationer målt i fæces.
Tidsramme: Dag 1 til sidste opfølgningsbesøg (180 dage efter sidste dosis)
Måling af koncentrationer af TBPM i fæces ved hjælp af bioaktivitetsteknikker og korrelerer ændringer i mikrobiota som påvist af forskellige mikrobiologiske teknikker (f. mikrobiel diversitet, koloniantal og molekylære metoder).
Dag 1 til sidste opfølgningsbesøg (180 dage efter sidste dosis)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Steffan Rosenborg, Karolinska Universitetssjukhuset

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. februar 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

6. april 2021

Studieafslutning (Faktiske)

6. april 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. marts 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. maj 2020

Først opslået (Faktiske)

6. maj 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. maj 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. maj 2021

Sidst verificeret

1. maj 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med TBPM-PI-HBr

Abonner