Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние тебипенема на нормальную микробиоту кишечника человека

3 мая 2021 г. обновлено: Spero Therapeutics

Исследование фазы 1 по оценке влияния перорального приема тебипенема пивоксила гидробромида на нормальную микробиоту кишечника человека у здоровых добровольцев

Общая цель этого исследования — поддержать разработку пероральной формы TBPM-PI-HBr путем оценки потенциального экологического воздействия тебипенема на нормальную микробиоту кишечника по сравнению с эффектами перорального приема амоксициллина-клавуланата.

Обзор исследования

Подробное описание

Это одноцентровое, открытое, рандомизированное исследование фазы 1 с параллельными группами и активным контролем, состоящее из 10-дневного периода лечения с использованием TBPM-PI-HBr (600 мг) (2 таблетки с пленочным покрытием по 300 мг) или амоксициллина. -клавуланат (500 мг/125 мг) перорально каждые 8 ​​часов (перорально каждые 8 ​​часов [±1 час]) у здоровых добровольцев. Участники будут рандомизированы по полу в соотношении 1:1 в первый день. Максимум 30 участников будут случайным образом распределены в группы исследуемого лечения (по 15 в каждой группе), так что примерно 24 поддающихся оценке участника завершат исследование. Из-за многомерного характера данных исследования заявление о мощности для одной конечной точки не подходит. Основная цель исследования - оценить влияние лечения на кишечную микробиоту и оценить характер восприимчивости к конкретным патогенам. На основании предыдущих исследований размер выборки из 12 участников в каждой группе считается достаточным для демонстрации клинически значимого воздействия антибиотиков на микробиоту. Общая продолжительность участия в исследовании для каждого участника составит примерно 7 месяцев. Скрининговый визит будет проводиться в период с -28 по день -1. Рандомизация будет проводиться в 1-й день, а лечение будет проводиться с 1-го по 10-й день. Последующее наблюдение за участниками будет происходить в дни 14, 21, 90 и 180 с соответствующими периодами посещения. Нежелательные явления и сопутствующие лекарства будут регистрироваться до конца исследования (день 180).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Stockholm
      • Huddinge, Stockholm, Швеция
        • Karolinska University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Здоровые взрослые мужчины и/или женщины в возрасте ≥18 лет на момент скрининга;
  2. Здоров с медицинской точки зрения без клинически значимых аномальных значений гематологических показателей, клинической биохимии, анализа мочи, физического осмотра, основных показателей жизнедеятельности или ЭКГ, определенных исследователем в период скрининга. Поощряется обсуждение между исследователем и медицинским монитором спонсора относительно клинической значимости любого аномального лабораторного значения в период до введения дозы;
  3. желание и возможность предоставить письменное информированное согласие;
  4. Желание и способность соблюдать все оценки исследования и придерживаться графика протокола, включая все запланированные визиты после терапии;
  5. иметь подходящий венозный доступ для забора крови;
  6. Женщины детородного возраста (WOCBP*) должны использовать высокоэффективную форму контроля над рождаемостью (подтверждено исследователем). Ритмические методы не будут рассматриваться как высокоэффективные методы контроля над рождаемостью. WOCBP должен дать согласие на использование высокоэффективного метода контроля над рождаемостью, как определено выше, с момента подписания Формы информированного согласия (ICF), в течение всего периода исследования и до 30 дней после приема последней дозы исследуемого препарата;
  7. Добровольцы мужского пола без вазэктомии должны использовать адекватный метод контрацепции (презерватив или презерватив со спермицидом, в зависимости от местных правил) с момента подписания МКФ, на протяжении всего исследования и до 30 дней после последней дозы исследуемого препарата. От этих требований освобождаются мужчины с партнером, не способным к деторождению;
  8. Добровольцы-мужчины не должны сдавать сперму на время подписания МКФ, по крайней мере, через 30 дней после последней дозы исследуемого препарата.

Критерий исключения:

  1. История или наличие значительных сердечно-сосудистых, легочных, печеночных, почечных, гематологических, эндокринных, иммунологических, дерматологических или неврологических заболеваний, включая любое острое заболевание или хирургическое вмешательство в течение последних 3 месяцев, которые Исследователь определил как клинически значимые;
  2. История или наличие известных или подозреваемых желудочно-кишечных расстройств, включая, помимо прочего, инфекцию Clostridioides difficile, воспалительные заболевания кишечника, недавнюю историю пищевого отравления или других желудочно-кишечных расстройств, включая гастроэнтерит (в течение 6 месяцев);
  3. История системного лечения антибиотиками в течение последних трех месяцев до рандомизации;
  4. Использование любых системных лекарств, отпускаемых по рецепту, или любых системных лекарств, отпускаемых без рецепта, включая растительные продукты и витамины или пробиотики, в течение 7 дней до рандомизации; за исключением гормональных контрацептивов и периодического приема парацетамола, ибупрофена и антигистаминных препаратов;
  5. Аланиновая трансаминаза (АЛТ) или аспартатаминотрансфераза (АСТ) >5 × верхняя граница нормы и CrCl ≤50 мл/мин, согласно оценке по пересмотренной формуле Лунда-Мальме;
  6. Судорожные расстройства в анамнезе, за исключением фебрильных судорог в детстве;
  7. Злоупотребление психоактивными веществами или алкоголем в анамнезе и положительный анализ мочи на наркотики при скрининге. Злоупотребление психоактивными веществами или алкоголем в анамнезе и отрицательный результат анализа мочи на наркотики при скрининге могут быть включены в исследование по усмотрению исследователя;
  8. Положительный результат на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) или антитела к гепатиту С (ВГС);
  9. Подтвержденная или предполагаемая реакция гиперчувствительности или анафилаксия на β-лактамные антибиотики (например, цефалоспорины, пенициллины, карбапенемы), вспомогательные вещества продукта (маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния и системы пленочного покрытия [Opadry]) или любое противопоказание. к применению амоксициллина-клавуланата;
  10. Участие в другом исследовательском клиническом исследовании в течение 3 месяцев до 1-го дня;
  11. Текущая или предполагаемая потребность в системных антибиотиках, пробиотиках или слабительных во время исследования;
  12. Любое другое состояние или предшествующая терапия, которые, по мнению исследователя, сделают добровольца непригодным для этого исследования, включая неспособность полностью сотрудничать с требованиями протокола исследования или вероятность несоблюдения каких-либо требований исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ТБРМ-ПИ-HBr
Здоровые субъекты, соответствующие критериям отбора, будут последовательно рандомизированы для получения либо 600 мг TBPM-PI-HBr каждые 8 ​​часов (перорально каждые 8 ​​часов [±1 час]), либо 500/125 мг амоксициллина-клавуланата перорально каждые 8 ​​часов (±1 час) в течение 10 дней.
TBPM-PI-HBr (2 таблетки по 300 мг) внутрь каждые 8 ​​часов [±1 час] в течение 10 дней
Другие имена:
  • Таблетка для приема внутрь TBPM-PI-HBr
Активный компаратор: амоксициллин-клавуланат
Здоровые субъекты, отвечающие критериям отбора, будут последовательно рандомизированы для получения либо 500/125 мг амоксициллина-клавуланата перорально каждые 8 ​​часов (±1 час), либо 600 мг TBPM-PI-HBr каждые 8 ​​часов (перорально каждые 8 ​​часов [±1 час]) или в течение 10 дней.
амоксициллин-клавуланат (1 × таблетка 500 мг/125 мг) перорально каждые 8 ​​часов [±1 час] в течение 10 дней
Другие имена:
  • амоксициллин-клавуланат таблетки для приема внутрь

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения количества микроорганизмов в кишечной флоре здоровых лиц во время и через 10 дней перорального приема TBPM-PI-HBr или амоксициллин-клавуланата
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем (День-1), в дни 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 и 180
Изменения количества микроорганизмов, выявленных в кале
Изменение по сравнению с исходным уровнем (День-1), в дни 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 и 180
Изменения видов микроорганизмов кишечной флоры здоровых лиц во время и через 10 дней перорального приема ТБРМ-ПИ-ГВг или амоксициллин-клавуланата
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем (День-1), в дни 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 и 180
Изменения видов микроорганизмов, выявленных в кале
Изменение по сравнению с исходным уровнем (День-1), в дни 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 и 180

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изучить возможность развития резистентности путем измерения количества новых колонизирующих бактериальных изолятов.
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем (День-1), в дни 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 и 180
Появление резистентных штаммов с повышением значений минимальной ингибирующей концентрации во время лечения и после лечения тебипенемом и амоксициллин-клавуланатом будет определяться по образцам фекалий.
Изменение по сравнению с исходным уровнем (День-1), в дни 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 и 180
Оценить концентрацию тебипенема в плазме в течение 10 дней перорального приема TBPM-PI-HBr.
Временное ограничение: С 1 по 14 день
ФК-концентрация тебипенема будет измеряться в плазме. Концентрации тебипенема будут нанесены на график для каждого участника.
С 1 по 14 день
Оценить фекальные концентрации тебипенема в течение 10 дней перорального приема TBPM-PI-HBr.
Временное ограничение: С 1 по 14 день
ФК-концентрация тебипенема будет измеряться в фекалиях. Концентрация тебипенема будет нанесена на график для каждого участника.
С 1 по 14 день
Частота нежелательных явлений, связанных с лечением [безопасность и переносимость]
Временное ограничение: Случаи нежелательных явлений, возникших на фоне лечения, с 1-го дня до последнего последующего визита (через 180 дней после последней дозы)
Для оценки случаев нежелательных явлений, возникающих при лечении, после 10 дней перорального введения TBPM-PI-HBr.
Случаи нежелательных явлений, возникших на фоне лечения, с 1-го дня до последнего последующего визита (через 180 дней после последней дозы)
Частота отклонений от нормы лабораторных оценок безопасности [Безопасность и переносимость]
Временное ограничение: Случаи аномальных лабораторных оценок безопасности с 1-го дня до последнего последующего визита (через 180 дней после последней дозы)
Для оценки случаев аномальных показателей гематологии, биохимии, коагуляции и анализа мочи после 10 дней перорального введения TBPM-PI-HBr.
Случаи аномальных лабораторных оценок безопасности с 1-го дня до последнего последующего визита (через 180 дней после последней дозы)
Частота аномальных показателей жизненно важных функций [безопасность и переносимость]
Временное ограничение: Случаи аномальных показателей жизненно важных функций с 1-го дня до последнего последующего визита (через 180 дней после последней дозы)
Для оценки случаев аномальной частоты сердечных сокращений, артериального давления и температуры тела после 10 дней перорального введения TBPM-PI-HBr.
Случаи аномальных показателей жизненно важных функций с 1-го дня до последнего последующего визита (через 180 дней после последней дозы)
Частота аномальных результатов физического осмотра [безопасность и переносимость]
Временное ограничение: Случаи аномальных результатов физического осмотра с 1-го дня до последнего последующего визита (через 180 дней после последней дозы)
Для оценки случаев аномальных оценок систем организма после 10 дней перорального введения TBPM-PI-HBr.
Случаи аномальных результатов физического осмотра с 1-го дня до последнего последующего визита (через 180 дней после последней дозы)

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Корреляция моделей кишечной микробиоты с концентрациями тебипенема, измеренными в фекалиях.
Временное ограничение: С 1-го дня до последнего контрольного визита (180 дней после последней дозы)
Измерение концентраций TBPM в фекалиях с использованием методов биологической активности и корреляция изменений в микробиоте, о чем свидетельствуют различные микробиологические методы (например, микробное разнообразие, подсчет колоний и молекулярные методы).
С 1-го дня до последнего контрольного визита (180 дней после последней дозы)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Steffan Rosenborg, Karolinska Universitetssjukhuset

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 февраля 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

6 апреля 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

6 апреля 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 марта 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 мая 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 мая 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 мая 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 мая 2021 г.

Последняя проверка

1 мая 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Здоровые волонтеры

Клинические исследования ТБРМ-ПИ-HBr

Подписаться