Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt av tebipenem på normal mänsklig tarmmikrobiota

3 maj 2021 uppdaterad av: Spero Therapeutics

Fas 1-studie för att utvärdera effekten av oral administrering av Tebipenem Pivoxil Hydrobromide på normal mänsklig tarmmikrobiota hos friska frivilliga

Det övergripande syftet med denna studie är att stödja utvecklingen av en oral formulering av TBPM-PI-HBr genom att bedöma de potentiella ekologiska effekterna av tebipenem på den normala tarmmikrobiotan jämfört med effekterna av oralt amoxicillin-klavulanat.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Detta är en singelcenter, öppen, randomiserad, parallell-grupp, aktiv kontroll, fas 1-studie bestående av en 10-dagars behandlingsperiod med TBPM-PI-HBr (600 mg) (2 × 300 mg filmdragerade tabletter) eller amoxicillin -klavulanat (500 mg/125 mg) oralt var 8:e timme (PO q8h [±1 timme]) hos friska frivilliga. Deltagarna kommer att randomiseras efter kön till förhållandet 1:1 dag 1. Högst 30 deltagare kommer att slumpmässigt tilldelas studiebehandlingsgrupperna (15 i varje arm) så att cirka 24 utvärderbara deltagare slutför studien. På grund av studiens flerdimensionella karaktär är det inte lämpligt med ett power statement för en enda endpoint. Huvudsyftet med studien är att uppskatta effekterna av behandling på tarmmikrobiotan och att bedöma mönstret av mottaglighet för specifika patogener. Baserat på tidigare studier anses en provstorlek på 12 deltagare i varje grupp vara tillräcklig för att visa en kliniskt signifikant påverkan av antibiotika på mikrobiotan. Den totala varaktigheten av studiedeltagandet för varje deltagare kommer att vara cirka 7 månader. Kontrollbesök kommer att utföras mellan dag -28 till dag -1. Randomisering kommer att utföras på dag 1 och med behandling från dag 1 till dag 10. Uppföljning av deltagare kommer att ske dag 14, 21, 90 och 180 med lämpliga besöksfönster. Biverkningar och samtidig medicinering kommer att registreras fram till slutet av studien (dag 180).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

30

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Stockholm
      • Huddinge, Stockholm, Sverige
        • Karolinska University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Friska vuxna män och/eller kvinnor, ≥18 år gamla vid tidpunkten för screening;
  2. Medicinskt frisk utan kliniskt signifikanta onormala värden för hematologi, klinisk kemi, urinanalys, fysisk undersökning, vitala tecken eller EKG som fastställts av utredaren under screeningsperioden. Diskussion uppmuntras mellan utredaren och sponsorns medicinska monitor angående den kliniska relevansen av alla onormala laboratorievärden under perioden före doseringen;
  3. Villig och kan ge skriftligt informerat samtycke;
  4. Vill och kan följa alla studiebedömningar och följa protokollschemat, inklusive alla schemalagda besök efter terapi;
  5. Ha lämplig venös tillgång för blodprovstagning;
  6. Kvinnor i fertil ålder (WOCBP*) måste använda en mycket effektiv form av preventivmedel (bekräftat av utredaren). Rytmmetoder kommer inte att betraktas som mycket effektiva metoder för preventivmedel. WOCBP måste gå med på att använda en mycket effektiv preventivmetod, enligt definitionen ovan, från undertecknandet av Informed Consent Form (ICF), under hela studiens varaktighet och fram till 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet;
  7. Icke-vasektomiserade frivilliga män måste använda en adekvat preventivmetod (kondom eller kondom med spermiedödande medel, beroende på lokala bestämmelser) från tidpunkten för undertecknandet av ICF, under hela studiens varaktighet och fram till 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet. Män med en partner som inte är (är) i fertil ålder är undantagna från dessa krav;
  8. Manliga frivilliga får inte donera spermier för att underteckna ICF förrän minst 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet

Exklusions kriterier:

  1. Historik eller förekomst av betydande kardiovaskulär, pulmonell, lever-, njur-, hematologisk, endokrina, immunologiska, dermatologiska eller neurologiska sjukdomar, inklusive någon akut sjukdom eller operation inom de senaste 3 månaderna som utredaren har fastställt vara kliniskt relevanta;
  2. Historik eller närvaro av känd eller misstänkt gastrointestinala störning, inklusive men inte begränsat till Clostridioides difficile-infektion, inflammatorisk tarmsjukdom, nyligen anamnes på matförgiftning eller andra mag-/tarmsjukdomar inklusive gastroenterit (inom 6 månader);
  3. Historik av systemisk antibiotikabehandling under de senaste tre månaderna före randomisering;
  4. Användning av systemiskt receptbelagt läkemedel eller systemiskt receptfritt läkemedel, inklusive växtbaserade produkter och vitaminer eller probiotika inom 7 dagar före randomisering; förutom hormonella preventivmedel och intermittent användning av paracetamol, ibuprofen och antihistaminer;
  5. Alanintransaminas (ALT) eller aspartattransaminas (AST) >5 × övre normalgräns och CrCl på ≤50 mL/min, enligt uppskattning av Lund-Malmö reviderade formel;
  6. Anamnes med krampanfall, förutom feberkramper i barndomen;
  7. Historik om drog- eller alkoholmissbruk och positiv urindrogtestning vid screening. Historik av drog- eller alkoholmissbruk och negativa urindrogtester vid screening kan registreras i studien baserat på utredarens gottfinnande;
  8. Positivt för humant immunbristvirus (HIV), hepatit B-ytantigen (HBsAg) eller hepatit C-antikroppar (HCV);
  9. Dokumenterad eller misstänkt överkänslighetsreaktion eller anafylaxi mot β-laktamantibiotika (t.ex. cefalosporiner, penicilliner, karbapenemer), produkthjälpämnen (mannitol, mikrokristallin cellulosa, krospovidon, magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid och alla kontraindikationer] filmbeläggningssystem) till användning av amoxicillin-klavulanat;
  10. Deltagande i en annan klinisk klinisk studie inom 3 månader före dag 1;
  11. Aktuellt eller förväntat behov av systemiska antibiotika, probiotika eller laxermedel under studien;
  12. Alla andra tillstånd eller tidigare terapier som, enligt utredarens åsikt, skulle göra volontären olämplig för denna studie, inklusive oförmåga att samarbeta fullt ut med kraven i studieprotokollet eller sannolikt inte överensstämmer med några studiekrav.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: TBPM-PI-HBr
Friska försökspersoner som uppfyller behörighetskriterierna kommer att randomiseras sekventiellt för att få antingen 600 mg TBPM-PI-HBr var 8:e timme (PO q8h [±1 timme]) eller 500/125mg amoxicillin-klavulanat PO q8h (±1 timme) under 10 dagar.
TBPM-PI-HBr (2 x 300 mg tabletter) PO q8h [±1 timme] i 10 dagar
Andra namn:
  • TBPM-PI-HBr oral tablett
Aktiv komparator: amoxicillin-klavulanat
Friska försökspersoner som uppfyller behörighetskriterierna kommer att randomiseras sekventiellt för att få antingen 500/125 mg amoxicillin-klavulanat PO q8h (±1 timme) eller 600mg TBPM-PI-HBr var 8:e timme (PO q8h [±1 timme]) eller under 10 dagar.
amoxicillin-klavulanat (1 × 500 mg/125 mg tablett) PO q8h [±1 timme] i 10 dagar
Andra namn:
  • amoxicillin-klavulanat orala tabletter

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i antalet mikroorganismer i tarmfloran hos friska försökspersoner under och efter 10 dagars oral administrering av TBPM-PI-HBr eller amoxicillin-klavulanat
Tidsram: Ändring från baslinjen (dag-1), dag 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 och 180
Förändringar i antalet mikroorganismer som identifieras i avföring
Ändring från baslinjen (dag-1), dag 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 och 180
Förändringar i typerna av mikroorganismer i tarmfloran hos friska försökspersoner under och efter 10 dagars oral administrering av TBPM-PI-HBr eller amoxicillin-klavulanat
Tidsram: Ändring från baslinjen (dag-1), dag 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 och 180
Förändringar i de typer av mikroorganismer som identifieras i avföring
Ändring från baslinjen (dag-1), dag 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 och 180

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att utforska potentialen för utveckling av resistens genom att mäta antalet nya koloniserande bakterieisolat
Tidsram: Ändring från baslinjen (dag-1), dag 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 och 180
Uppkomsten av resistenta stammar med ökande minimivärden för hämmande koncentrationer under behandling och efterbehandling med tebipenem och amoxicillin-klavulanat kommer att bestämmas från fekala prover.
Ändring från baslinjen (dag-1), dag 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 och 180
För att bedöma plasmakoncentrationerna av tebipenem under 10 dagars oral administrering av TBPM-PI-HBr.
Tidsram: Dag 1 till och med dag 14
PK-koncentrationen av tebipenem kommer att mätas i plasma. Koncentrationer av tebipenem kommer att plottas för varje deltagare.
Dag 1 till och med dag 14
För att bedöma de fekala koncentrationerna av tebipenem under 10 dagars oral administrering av TBPM-PI-HBr.
Tidsram: Dag 1 till och med dag 14
PK-koncentrationen av tebipenem kommer att mätas i avföring. Koncentrationerna av tebipenem kommer att plottas för varje deltagare.
Dag 1 till och med dag 14
Förekomst av behandlingsuppkommande biverkningar [Säkerhet och tolerabilitet]
Tidsram: Incidenter av behandlingsuppkomna biverkningar från dag 1 till och med sista uppföljningsbesöket (180 dagar efter sista dosen)
För att bedöma incidenter av behandlingsuppkomna biverkningar efter 10 dagars oral TBPM-PI-HBr administrering
Incidenter av behandlingsuppkomna biverkningar från dag 1 till och med sista uppföljningsbesöket (180 dagar efter sista dosen)
Förekomst av onormala säkerhetslaboratoriebedömningar [Säkerhet och tolerabilitet]
Tidsram: Incidenter av onormala säkerhetslaboratoriebedömningar från dag 1 till och med sista uppföljningsbesöket (180 dagar efter sista dosen)
För att bedöma incidenter av onormal hematologi, biokemi, koagulation och urinanalys efter 10 dagars oral TBPM-PI-HBr administrering
Incidenter av onormala säkerhetslaboratoriebedömningar från dag 1 till och med sista uppföljningsbesöket (180 dagar efter sista dosen)
Förekomst av onormala bedömningar av vitala tecken [Säkerhet och tolerabilitet]
Tidsram: Incidenter med onormala bedömningar av vitala tecken från dag 1 till och med sista uppföljningsbesöket (180 dagar efter sista dosen)
För att bedöma händelser av onormal hjärtfrekvens, blodtryck och kroppstemperatur efter 10 dagars oral administrering av TBPM-PI-HBr
Incidenter med onormala bedömningar av vitala tecken från dag 1 till och med sista uppföljningsbesöket (180 dagar efter sista dosen)
Förekomst av onormala fysiska undersökningar [Säkerhet och tolerabilitet]
Tidsram: Incidenter av onormala fysiska undersökningar från dag 1 till och med sista uppföljningsbesöket (180 dagar efter sista dosen)
För att bedöma incidenterna med onormala bedömningar av kroppens system efter 10 dagars oral administrering av TBPM-PI-HBr
Incidenter av onormala fysiska undersökningar från dag 1 till och med sista uppföljningsbesöket (180 dagar efter sista dosen)

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Korrelation av tarmmikrobiotamönster med tebipenemkoncentrationer mätt i avföring.
Tidsram: Dag 1 till och med sista uppföljningsbesök (180 dagar efter sista dosen)
Mätning av koncentrationer av TBPM i avföring med hjälp av bioaktivitetstekniker och korrelera förändringar i mikrobiota, vilket framgår av olika mikrobiologiska tekniker (t. mikrobiell mångfald, antal kolonier och molekylära metoder).
Dag 1 till och med sista uppföljningsbesök (180 dagar efter sista dosen)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Steffan Rosenborg, Karolinska Universitetssjukhuset

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

10 februari 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

6 april 2021

Avslutad studie (Faktisk)

6 april 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 mars 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 maj 2020

Första postat (Faktisk)

6 maj 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 maj 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 maj 2021

Senast verifierad

1 maj 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Friska volontärer

Kliniska prövningar på TBPM-PI-HBr

3
Prenumerera