Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek tebipenemu na normální lidskou střevní mikrobiotu

3. května 2021 aktualizováno: Spero Therapeutics

Studie fáze 1 k vyhodnocení účinku perorálního podávání Tebipenem Pivoxil Hydrobromide na normální lidskou střevní mikroflóru u zdravých dobrovolníků

Celkovým účelem této studie je podpořit vývoj perorální formulace TBPM-PI-HBr vyhodnocením potenciálních ekologických účinků tebipenemu na normální střevní mikroflóru ve srovnání s účinky perorálního amoxicilinu-klavulanátu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Toto je jednocentrová, otevřená, randomizovaná, paralelní skupina, aktivní kontrola, studie fáze 1 sestávající z 10denního léčebného období s použitím TBPM-PI-HBr (600 mg) (2× 300 mg potahované tablety) nebo amoxicilinu -klavulanát (500 mg/125 mg) perorálně každých 8 hodin (PO každých 8 hodin [±1 hodina]) u zdravých dobrovolníků. Účastníci budou 1. den náhodně rozděleni podle pohlaví v poměru 1:1. Maximálně 30 účastníků bude náhodně rozděleno do studijních léčebných skupin (15 v každém rameni), takže studii dokončí přibližně 24 hodnotitelných účastníků. Vzhledem k vícerozměrné povaze dat studie není vyjádření síly k jednomu koncovému bodu vhodné. Hlavním cílem studie je odhadnout účinky léčby na střevní mikrobiotu a posoudit vzorec citlivosti na specifické patogeny. Na základě předchozích studií je velikost vzorku 12 účastníků v každé skupině považována za dostatečnou k prokázání klinicky významného dopadu antibiotik na mikroflóru. Celková délka účasti ve studii pro každého účastníka bude přibližně 7 měsíců. Screeningová návštěva bude provedena mezi dnem -28 až dnem -1. Randomizace bude provedena v den 1 a léčba bude podávána ode dne 1 do dne 10. Sledování účastníků proběhne 14., 21., 90. a 180. den s příslušnými okny návštěv. Nežádoucí účinky a doprovodná medikace budou zaznamenávány až do konce studie (den 180).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Stockholm
      • Huddinge, Stockholm, Švédsko
        • Karolinska University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Zdraví dospělí muži a/nebo ženy ve věku ≥18 let v době screeningu;
  2. Lékařsky zdravý bez klinicky významných abnormálních hodnot hematologie, klinické chemie, analýzy moči, fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí nebo EKG, jak určil zkoušející během období screeningu. Doporučuje se diskuse mezi zkoušejícím a lékařským monitorem sponzora ohledně klinického významu jakékoli abnormální laboratorní hodnoty během období před podáním dávky;
  3. Ochota a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas;
  4. Ochota a schopnost vyhovět všem hodnocením studie a dodržovat harmonogram protokolu, včetně všech plánovaných návštěv po léčbě;
  5. Mít vhodný žilní přístup pro odběr krve;
  6. Ženy ve fertilním věku (WOCBP*) musí používat vysoce účinnou formu antikoncepce (potvrzeno zkoušejícím). Rytmické metody nebudou považovány za vysoce účinné metody antikoncepce. WOCBP musí souhlasit s použitím vysoce účinné metody antikoncepce, jak je definována výše, od podepsání formuláře informovaného souhlasu (ICF) po celou dobu trvání studie a do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku;
  7. Mužští dobrovolníci bez vasektomie musí používat vhodnou metodu antikoncepce (kondom nebo kondom se spermicidem, v závislosti na místních předpisech) od okamžiku podepsání ICF, po celou dobu trvání studie a do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku. Muži s partnerkou, která není (nejsou) ve fertilním věku, jsou od těchto požadavků osvobozeni;
  8. Mužští dobrovolníci nesmějí darovat sperma pro dobu podepsání ICF alespoň 30 dnů po poslední dávce studovaného léku

Kritéria vyloučení:

  1. Anamnéza nebo přítomnost významného kardiovaskulárního, plicního, jaterního, renálního, hematologického, endokrinního, imunologického, dermatologického nebo neurologického onemocnění, včetně jakéhokoli akutního onemocnění nebo chirurgického zákroku během posledních 3 měsíců, které zkoušející určil jako klinicky relevantní;
  2. Anamnéza nebo přítomnost známé nebo suspektní gastrointestinální poruchy, včetně mimo jiné infekce Clostridioides difficile, zánětlivého onemocnění střev, nedávné anamnézy otravy jídlem nebo jiných žaludečních/střevních poruch včetně gastroenteritidy (během 6 měsíců);
  3. Anamnéza systémové antibiotické léčby během posledních tří měsíců před randomizací;
  4. Užívání jakýchkoli systémových léků na předpis nebo jakýchkoli systémových volně prodejných léků, včetně rostlinných produktů a vitamínů nebo probiotik během 7 dnů před randomizací; s výjimkou hormonální antikoncepce a přerušovaného užívání paracetamolu, ibuprofenu a antihistaminik;
  5. Alanintransamináza (ALT) nebo aspartáttransamináza (AST) >5 × horní hranice normálu a CrCl ≤50 ml/min, jak odhaduje Lund-Malmö revidovaný vzorec;
  6. Anamnéza záchvatových poruch, kromě febrilních křečí v dětství;
  7. Anamnéza zneužívání návykových látek nebo alkoholu a pozitivní test na drogy v moči při screeningu. Anamnéza zneužívání návykových látek nebo alkoholu a negativní testy na drogy v moči při screeningu mohou být zařazeny do studie na základě uvážení zkoušejícího;
  8. Pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV), povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) nebo protilátky proti hepatitidě C (HCV);
  9. Dokumentovaná nebo suspektní hypersenzitivní reakce nebo anafylaxe na β-laktamová antibiotika (např. cefalosporiny, peniciliny, karbapenemy), pomocné látky produktu (Manitol, mikrokrystalická celulóza, krospovidon, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý a filmové potahové systémy [Opadry]) k použití amoxicilin-klavulanátu;
  10. Účast v jiné hodnocené klinické studii během 3 měsíců před 1. dnem;
  11. Současná nebo předpokládaná potřeba systémových antibiotik, probiotik nebo laxativ během studie;
  12. Jakýkoli jiný stav nebo předchozí terapie, které by podle názoru zkoušejícího způsobily, že by dobrovolník nebyl pro tuto studii vhodný, včetně neschopnosti plně spolupracovat s požadavky protokolu studie nebo pravděpodobně nesplňuje jakékoli požadavky studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: TBPM-PI-HBr
Zdraví jedinci splňující kritéria vhodnosti budou postupně randomizováni tak, aby dostávali buď 600 mg TBPM-PI-HBr každých 8 hodin (PO každých 8 hodin [±1 hodina]) nebo 500/125 mg amoxicilin-klavulanátu PO každých 8 hodin (±1 hodina) po dobu 10 dnů.
TBPM-PI-HBr (2 x 300 mg tablety) PO q8h [±1 hodina] po dobu 10 dnů
Ostatní jména:
  • TBPM-PI-HBr perorální tableta
Aktivní komparátor: amoxicilin-klavulanát
Zdraví jedinci splňující kritéria vhodnosti budou postupně randomizováni tak, aby dostávali buď 500/125 mg amoxicilinu-klavulanátu PO každých 8 hodin (±1 hodina) nebo 600 mg TBPM-PI-HBr každých 8 hodin (PO každých 8 hodin [±1 hodina]) nebo po dobu 10 dnů.
amoxicilin-klavulanát (1 × 500 mg/125 mg tableta) PO každých 8 hodin [±1 hodina] po dobu 10 dnů
Ostatní jména:
  • amoxicilin-klavulanát perorální tablety

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v počtu mikroorganismů ve střevní flóře zdravých jedinců během a po 10 dnech perorálního podávání TBPM-PI-HBr nebo amoxicilinu-klavulanátu
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (1. den) ve dnech 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 a 180
Změny v počtu mikroorganismů identifikovaných ve stolici
Změna od výchozí hodnoty (1. den) ve dnech 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 a 180
Změny typů mikroorganismů ve střevní flóře zdravých jedinců během a po 10 dnech perorálního podávání TBPM-PI-HBr nebo amoxicilin-klavulanátu
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (1. den) ve dnech 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 a 180
Změny typů mikroorganismů identifikovaných ve stolici
Změna od výchozí hodnoty (1. den) ve dnech 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 a 180

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prozkoumat potenciál rozvoje rezistence měřením počtu nových kolonizujících bakteriálních izolátů
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty (1. den) ve dnech 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 a 180
Ze vzorků stolice bude stanoven vznik rezistentních kmenů se zvyšujícími se hodnotami minimální inhibiční koncentrace během léčby a po léčbě tebipenemem a amoxicilin-klavulanátem.
Změna od výchozí hodnoty (1. den) ve dnech 2, 4, 7, 10, 14, 21, 90 a 180
Pro posouzení plazmatických koncentrací tebipenemu během 10 dnů perorálního podávání TBPM-PI-HBr.
Časové okno: Den 1 až den 14
PK koncentrace tebipenemu bude měřena v plazmě. Pro každého účastníka budou vyneseny koncentrace tebipenemu.
Den 1 až den 14
Pro hodnocení fekálních koncentrací tebipenemu během 10 dnů orálního podávání TBPM-PI-HBr.
Časové okno: Den 1 až den 14
PK koncentrace tebipenemu bude měřena ve stolici. Koncentrace tebipenemu budou vyneseny do grafu pro každého účastníka.
Den 1 až den 14
Výskyt nežádoucích účinků vyžadujících léčbu [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: Incidenty nežádoucích účinků souvisejících s léčbou od 1. dne do poslední následné návštěvy (180 dní po poslední dávce)
Posoudit výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou po 10 dnech perorálního podávání TBPM-PI-HBr
Incidenty nežádoucích účinků souvisejících s léčbou od 1. dne do poslední následné návštěvy (180 dní po poslední dávce)
Výskyt abnormálních laboratorních hodnocení bezpečnosti [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: Incidenty abnormálních laboratorních hodnocení bezpečnosti od 1. dne do poslední následné návštěvy (180 dní po poslední dávce)
K posouzení případů abnormální hematologie, biochemie, koagulace a analýzy moči po 10 dnech perorálního podávání TBPM-PI-HBr
Incidenty abnormálních laboratorních hodnocení bezpečnosti od 1. dne do poslední následné návštěvy (180 dní po poslední dávce)
Výskyt abnormálních hodnocení vitálních funkcí [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: Incidenty abnormálního hodnocení vitálních funkcí od 1. dne do poslední následné návštěvy (180 dní po poslední dávce)
K posouzení případů abnormální srdeční frekvence, krevního tlaku a hodnocení tělesné teploty po 10 dnech perorálního podávání TBPM-PI-HBr
Incidenty abnormálního hodnocení vitálních funkcí od 1. dne do poslední následné návštěvy (180 dní po poslední dávce)
Výskyt abnormálních fyzických testů [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: Incidenty abnormálního hodnocení fyzického vyšetření od 1. dne do poslední následné návštěvy (180 dní po poslední dávce)
K posouzení případů abnormálního hodnocení tělesného systému po 10 dnech perorálního podávání TBPM-PI-HBr
Incidenty abnormálního hodnocení fyzického vyšetření od 1. dne do poslední následné návštěvy (180 dní po poslední dávce)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Korelace vzorů střevní mikrobioty s koncentracemi tebipenemu měřenými ve stolici.
Časové okno: Den 1 až do poslední následné návštěvy (180 dní po poslední dávce)
Měření koncentrací TBPM ve stolici pomocí technik bioaktivity a korelace změn v mikrobiotě, jak dokládají různé mikrobiologické techniky (např. mikrobiální diverzita, počty kolonií a molekulární metody).
Den 1 až do poslední následné návštěvy (180 dní po poslední dávce)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Steffan Rosenborg, Karolinska Universitetssjukhuset

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. února 2020

Primární dokončení (Aktuální)

6. dubna 2021

Dokončení studie (Aktuální)

6. dubna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. března 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. května 2020

První zveřejněno (Aktuální)

6. května 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. května 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. května 2021

Naposledy ověřeno

1. května 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdraví dobrovolníci

Klinické studie na TBPM-PI-HBr

Předplatit