Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A tebipenem hatása a normál emberi bélmikrobiótára

2021. május 3. frissítette: Spero Therapeutics

1. fázisú vizsgálat a tebipenem-pivoxil-hidrobromid orális adagolásának a normál emberi bélmikrobiótára gyakorolt ​​hatásának értékelésére egészséges önkénteseknél

Ennek a tanulmánynak az általános célja a TBPM-PI-HBr orális készítmény kifejlesztésének támogatása a tebipenemnek a normál bélmikrobiótára gyakorolt ​​lehetséges ökológiai hatásainak felmérésével, összehasonlítva az orális amoxicillin-klavulanát hatásaival.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Ez egy egyközpontú, nyílt, randomizált, párhuzamos csoportos, aktív kontrollos, 1. fázisú vizsgálat, amely 10 napos kezelési periódusból áll TBPM-PI-HBr (600 mg) (2 × 300 mg filmtabletta) vagy amoxicillin alkalmazásával. - klavulanát (500 mg/125 mg) orálisan 8 óránként (PO q8h [±1 óra]) egészséges önkéntesekben. A résztvevőket nemek szerint 1:1 arányban véletlenszerűen választják ki az 1. napon. Legfeljebb 30 résztvevőt véletlenszerűen osztanak be a vizsgálati kezelési csoportokba (mindegyik karban 15-öt), így körülbelül 24 értékelhető résztvevő fejezi be a vizsgálatot. A vizsgálat adatainak többdimenziós jellege miatt egyetlen végpontra vonatkozó hatványkifejezés nem megfelelő. A vizsgálat fő célja a kezelésnek a bél mikrobiotára gyakorolt ​​hatásának becslése, valamint az egyes kórokozókkal szembeni fogékonyság mintázata. Korábbi tanulmányok alapján minden csoportban 12 résztvevőből álló minta elegendőnek tekinthető az antibiotikumok mikrobiotára gyakorolt ​​klinikailag jelentős hatásának bizonyításához. A vizsgálatban való részvétel teljes időtartama minden résztvevő esetében körülbelül 7 hónap. A szűrési látogatásra a -28. nap és az -1. nap között kerül sor. A véletlenszerű besorolást az 1. napon hajtják végre, és a kezelést az 1. naptól a 10. napig végezzük. A résztvevők nyomon követésére a 14., 21., 90. és 180. napon kerül sor, megfelelő látogatási ablakokkal. A nemkívánatos eseményeket és az egyidejűleg alkalmazott gyógyszereket a vizsgálat végéig (180. nap) rögzítjük.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

30

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Stockholm
      • Huddinge, Stockholm, Svédország
        • Karolinska University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Egészséges felnőtt férfiak és/vagy nők, akik életkoruk ≥18 év a szűrés időpontjában;
  2. Orvosilag egészséges, a vizsgáló által a szűrési időszak során megállapított klinikailag szignifikáns hematológiai, klinikai kémiai, vizeletvizsgálati, fizikális vizsgálati, vitális tünetek vagy EKG értékek nélkül. Javasoljuk, hogy a Vizsgáló és a Szponzor Orvosi Monitor között megbeszélést folytasson az adagolás előtti időszakban bármely kóros laboratóriumi érték klinikai relevanciájával kapcsolatban;
  3. hajlandó és képes írásos, tájékozott beleegyezést adni;
  4. Hajlandó és képes megfelelni az összes vizsgálati értékelésnek, és be kell tartania a protokoll ütemtervét, beleértve az összes tervezett terápia utáni látogatást;
  5. Megfelelő vénás hozzáférést kell biztosítani a vérvételhez;
  6. A fogamzóképes korú nőknek (WOCBP*) a fogamzásgátlás rendkívül hatékony formáját kell alkalmazniuk (a vizsgálóbiztos megerősítette). A ritmusmódszerek nem tekinthetők rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszereknek. A WOCBP-nek bele kell egyeznie a fent definiált, rendkívül hatékony születésszabályozási módszer alkalmazásába, az informált beleegyező nyilatkozat (ICF) aláírásától kezdve, a vizsgálat teljes időtartama alatt és a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig;
  7. A nem vazectomizált férfi önkénteseknek megfelelő fogamzásgátlási módszert (óvszert vagy spermiciddel ellátott óvszert, a helyi szabályozástól függően) kell alkalmazniuk az ICF aláírásától kezdve, a vizsgálat teljes időtartama alatt és a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő 30 napig. Azok a férfiak, akiknek partnerük nem fogamzóképes(ek) mentesülnek e követelmények alól;
  8. Férfi önkéntesek nem adományozhatnak spermát az ICF aláírásának idejére legalább 30 nappal a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után.

Kizárási kritériumok:

  1. Jelentős szív- és érrendszeri, tüdő-, máj-, vese-, hematológiai, endokrin, immunológiai, bőrgyógyászati ​​vagy neurológiai betegség anamnézisében vagy jelenléte, beleértve bármely akut betegséget vagy műtétet az elmúlt 3 hónapban, amelyet a vizsgáló klinikailag relevánsnak ítélt;
  2. Ismert vagy feltételezett gyomor-bélrendszeri rendellenesség anamnézisében vagy jelenléte, beleértve, de nem kizárólagosan a Clostridioides difficile fertőzést, a gyulladásos bélbetegséget, a közelmúltban előfordult ételmérgezést vagy más gyomor/bélrendszeri rendellenességeket, beleértve a gyomor-bélhurutot (6 hónapon belül);
  3. Szisztémás antibiotikum-kezelés anamnézisében a randomizációt megelőző utolsó három hónapban;
  4. bármely szisztémás vényköteles gyógyszer vagy bármely szisztémás, vény nélkül kapható gyógyszer, beleértve a növényi termékeket és vitaminokat vagy probiotikumokat, használata a randomizálást megelőző 7 napon belül; kivéve a hormonális fogamzásgátlókat és a paracetamol, ibuprofén és antihisztaminok időszakos használatát;
  5. Alanin-transzamináz (ALT) vagy aszpartát-transzamináz (AST) a normálérték felső határának 5-szöröse és a CrCl ≤50 ml/perc, a Lund-Malmö felülvizsgált képlettel becsülve;
  6. A kórtörténetben előforduló görcsrohamok, kivéve a gyermekkori lázas rohamokat;
  7. Az anamnézisben szereplő szer- vagy alkoholfogyasztás és pozitív vizelet-kábítószer-teszt a szűréskor. Az anamnézisben szereplő kábítószer- vagy alkoholfogyasztás, valamint a szűréskor negatív vizelet-kábítószer-teszt a vizsgálatba bevonható a vizsgáló döntése alapján;
  8. Pozitív a humán immundeficiencia vírusra (HIV), a hepatitis B felszíni antigénre (HBsAg) vagy a hepatitis C antitestekre (HCV);
  9. Dokumentált vagy feltételezett túlérzékenységi reakció vagy anafilaxia β-laktám antibiotikumokkal (pl. cefalosporinokkal, penicillinek, karbapenemekkel), a termék segédanyagaival (mannit, mikrokristályos cellulóz, kroszpovidon, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid) vagy film-kopaddikációs rendszerekkel szemben az amoxicillin-klavulanát alkalmazására;
  10. Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban az 1. napot megelőző 3 hónapon belül;
  11. A szisztémás antibiotikumok, probiotikumok vagy hashajtók jelenlegi vagy várható szükséglete a vizsgálat során;
  12. Bármilyen egyéb állapot vagy korábbi terápia, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná tenné az önkéntest ebben a vizsgálatban, ideértve a vizsgálati protokoll követelményeivel való teljes együttműködésre való képtelenséget, vagy valószínűleg nem felel meg a vizsgálati követelményeknek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: TBPM-PI-HBr
A jogosultsági kritériumoknak megfelelő egészséges alanyokat sorrendben véletlenszerűen besorolják, hogy 600 mg TBPM-PI-HBr-t kapjanak 8 óránként (PO q8h [±1 óra]), vagy 500/125 mg amoxicillin-klavulanátot PO q8h (±1 óra) 10 napon keresztül.
TBPM-PI-HBr (2 x 300 mg tabletta) PO 8 óra [±1 óra] 10 napon keresztül
Más nevek:
  • TBPM-PI-HBr orális tabletta
Aktív összehasonlító: amoxicillin-klavulanát
A jogosultsági kritériumoknak megfelelő egészséges alanyokat sorrendben véletlenszerűen besorolják, hogy 8 óránként (±1 óra) 500/125 mg amoxicillin-klavulanátot vagy 600 mg TBPM-PI-HBr-t kapjanak 8 óránként (PO q8h [±1 óra]), vagy 10 napon keresztül.
amoxicillin-klavulanát (1 × 500 mg/125 mg tabletta) PO 8 óra [±1 óra] 10 napon keresztül
Más nevek:
  • amoxicillin-klavulanát orális tabletták

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Egészséges alanyok bélflórájában a mikroorganizmusok számának változása a TBPM-PI-HBr vagy amoxicillin-klavulanát 10 napos orális adagolása alatt és után
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest (1. nap), a 2., 4., 7., 10., 14., 21., 90. és 180. napon
Változások a székletben azonosított mikroorganizmusok számában
Változás az alapvonalhoz képest (1. nap), a 2., 4., 7., 10., 14., 21., 90. és 180. napon
Egészséges alanyok bélflórájában a mikroorganizmusok típusának változása TBPM-PI-HBr vagy amoxicillin-klavulanát orális adagolása alatt és 10 nap után
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest (1. nap), a 2., 4., 7., 10., 14., 21., 90. és 180. napon
Változások a székletben azonosított mikroorganizmusok típusában
Változás az alapvonalhoz képest (1. nap), a 2., 4., 7., 10., 14., 21., 90. és 180. napon

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Feltárni a rezisztencia kialakulásának lehetőségét az új kolonizáló baktériumizolátumok számának mérésével
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest (1. nap), a 2., 4., 7., 10., 14., 21., 90. és 180. napon
A tebipenemmel és amoxicillin-klavulanáttal végzett kezelés során és utókezelés során növekvő minimális gátló koncentráció értékkel rendelkező rezisztens törzsek megjelenését székletmintákból határozzuk meg.
Változás az alapvonalhoz képest (1. nap), a 2., 4., 7., 10., 14., 21., 90. és 180. napon
A tebipenem plazmakoncentrációjának felmérése a TBPM-PI-HBr orális adagolása után 10 napon keresztül.
Időkeret: 1. naptól 14. napig
A tebipenem PK-koncentrációját a plazmában mérik. A tebipenem koncentrációját minden résztvevő esetében ábrázolják.
1. naptól 14. napig
A tebipenem székletkoncentrációjának felmérése a TBPM-PI-HBr orális adagolása után 10 napon keresztül.
Időkeret: 1. naptól 14. napig
A tebipenem PK-koncentrációját a székletben mérik. A tebipenem koncentrációját minden résztvevő esetében ábrázolják.
1. naptól 14. napig
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása [Biztonság és tolerálhatóság]
Időkeret: A kezelés során fellépő nemkívánatos események előfordulása az 1. naptól az utolsó ellenőrzésig (180 nappal az utolsó adag után)
A kezelés során fellépő nemkívánatos események incidenseinek értékelése 10 napos orális TBPM-PI-HBr adagolást követően
A kezelés során fellépő nemkívánatos események előfordulása az 1. naptól az utolsó ellenőrzésig (180 nappal az utolsó adag után)
Rendellenes biztonsági laboratóriumi értékelések előfordulása [Biztonság és tolerálhatóság]
Időkeret: Rendellenes laboratóriumi biztonsági értékelések az 1. naptól az utolsó ellenőrző látogatásig (180 nappal az utolsó adag után)
A kóros hematológiai, biokémiai, véralvadási és vizeletvizsgálati eredmények értékelése 10 napos orális TBPM-PI-HBr adagolást követően
Rendellenes laboratóriumi biztonsági értékelések az 1. naptól az utolsó ellenőrző látogatásig (180 nappal az utolsó adag után)
A kóros életjel-értékelések előfordulása [Biztonság és tolerálhatóság]
Időkeret: Rendellenes életjel-értékelések az 1. naptól az utolsó kontrollvizsgálatig (180 nappal az utolsó adag után)
A 10 napos orális TBPM-PI-HBr beadást követő kóros szívfrekvenciás, vérnyomás- és testhőmérséklet-felmérések eseteinek felmérésére
Rendellenes életjel-értékelések az 1. naptól az utolsó kontrollvizsgálatig (180 nappal az utolsó adag után)
A kóros fizikális vizsgálati értékelések előfordulása [Biztonság és tolerálhatóság]
Időkeret: Rendellenes fizikális vizsgálati értékelések az 1. naptól az utolsó ellenőrzésig (180 nappal az utolsó adag után)
A 10 napos orális TBPM-PI-HBr adagolást követő rendellenes testrendszeri értékelések incidenseinek értékelése
Rendellenes fizikális vizsgálati értékelések az 1. naptól az utolsó ellenőrzésig (180 nappal az utolsó adag után)

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A bél mikrobiota mintázatának összefüggése a székletben mért tebipenem koncentrációkkal.
Időkeret: 1. naptól az utolsó követési látogatásig (180 nappal az utolsó adag után)
A TBPM koncentrációjának mérése a székletben bioaktivitási technikák segítségével, és korrelálja a mikrobióta változásait, amint azt különféle mikrobiológiai technikák (pl. mikrobiális diverzitás, telepszám és molekuláris módszerek).
1. naptól az utolsó követési látogatásig (180 nappal az utolsó adag után)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Steffan Rosenborg, Karolinska Universitetssjukhuset

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. február 10.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. április 6.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. április 6.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. március 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 5.

Első közzététel (Tényleges)

2020. május 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. május 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 3.

Utolsó ellenőrzés

2021. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Egészséges önkéntesek

Klinikai vizsgálatok a TBPM-PI-HBr

3
Iratkozz fel