Vurdering af virkningen af ​​COVID-19 på transplantationspatienter og på patienter, der afventer transplantation (COWAIT)

Transplantationscentre (TC'er) betjener en unik patientpopulation, dem med slutorgansygdom, som enten venter på eller har modtaget en solid-organtransplantation. For transplantationskandidater hjælper TC'er med at afveje truslen fra deres nuværende tilstand mod de tilsigtede fordele og tilhørende risici ved transplantation, som omfatter større operationer og kronisk immunsuppression (IS). For transplantationsmodtagere hjælper TC'er med at håndtere de livslange risici forbundet med IS, herunder infektion og malignitet, og lette adgangen til passende sundhedspleje over tid.

For at yde optimal pleje til patienter og for at opretholde langsigtet institutionel levedygtighed skal TC'er have en bevidsthed om deres patienters sundhedstilstand, deres sundhedsbehov og -prioriteter samt deres adgang til information og sundhedspleje. For eksempel er det afgørende, at TC'er forstår, om deres patienter er medicinsk egnede til transplantation, om transplantation fortsat er en prioritet for deres patienter, hvordan de bedst kommunikerer med deres patienter, og om deres patienter har tilstrækkelig adgang til medicin og sundhedspleje til at gennemgå transplantation. sikkert.

COVID-19-pandemien har haft en enorm indflydelse på mennesker og institutioner rundt om i landet på kort tid. På nuværende tidspunkt ved man ikke meget om dens indvirkning på transplantationssamfundet specifikt. For eksempel er det blevet rapporteret, at omkring 8 millioner franskmænd har søgt om delvis dagpenge i løbet af den seneste måned, men det vides ikke, om det har påvirket transplanterede patienter. Det er blevet rapporteret, at personer med betydelige kroniske medicinske tilstande og personer med nedsat immunforsvar kan have øget risiko for at dø af COVID-19, men det vides ikke, om dette har påvirket patienternes interesse for at modtage transplantationer på nuværende tidspunkt. "Société Francophone de Transplantation (SFT)" offentliggjorde anbefalinger i begyndelsen af ​​pandemien for at begrænse infektionsraten i disse højrisikopopulationer. Kort fortalt omfattede disse anbefalinger følgende punkter: Ikke at stoppe immunsuppression, streng anvendelse af den sociale distancering, anbefaling om at blive og arbejde hjemme, anbefaling om at begrænse besøgene på hospitalet. Det er dog stadig uklart, om disse anbefalinger blev fulgt af transplantationsmodtagerne, og om denne ekstraordinære situation har påvirket deres adgang til sundhedspleje eller nødvendige medicin.

Formålet med vores undersøgelse er bedre at forstå virkningen af ​​COVID-19 på patienter på ventelisten og transplanterede patienter. Yderligere en bedre forståelse af, hvordan patienter modtager information om denne pandemi, og hvordan man bedst kommunikerer med dem. Hypotesen er, at peri-transplanterede patientgrupper passende kan opfatte sig selv som værende i høj risiko for infektion og dårlige resultater, og at dette kan påvirke deres beslutninger omkring at søge lægehjælp og villighed til at gennemgå organtransplantation. Derudover forudser investigator en bred vifte af behov og risici blandt patienter, herunder deres evne til at isolere sig fra potentiel infektion, evne til at få adgang til medicin og medicinsk behandling og deres evne til at få adgang til information om COVID-19. I sidste ende planlægger investigator at bruge de oplysninger, der er indsamlet fra patienter, til at forbedre patientuddannelsen vedrørende COVID-19 og til at informere centrenes reaktion på fremtidige epidemier og/eller naturkatastrofer, der forstyrrer patientbehandlingen. Indtil nu er der ikke lavet nogen systematisk beskrivelse af transplanterede patienters behov, prioriteter, adfærd, holdninger eller uddannelse under denne pandemi.