- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04417231
CASTRO1 - Undersøgelse af CRP-aferese efter iskæmisk slagtilfælde (CASTRO1)
Selektiv udtømning af C-reaktivt protein ved terapeutisk aferese (CRP-aferese) ved iskæmisk slagtilfælde
CASTRO1 er et studie til at undersøge reduktionen af C-reaktivt protein (CRP) ved terapeutisk aferese (CRP-aferese) hos patienter efter primær behandling af iskæmisk slagtilfælde.
Udtrykket terapeutisk aferese refererer almindeligvis til medicinske procedurer, hvor patogene bestanddele fjernes fra det cirkulerende blod. Elimination udføres af adsorbere uden for kroppen i en ekstrakorporal cirkulation. Til fjernelse af de patogene stoffer adskilles plasmaet fra blodet (cirkulationen) for at passere adsorberen. Det rensede plasma smeltes derefter sammen med de faste blodkomponenter og returneres til patienten.
Adsorberen "PentraSorb® CRP" brugt til CRP-aferese er CE-certificeret. Det er beregnet til selektiv udtømning af C-reaktivt protein fra humant blod.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Formålet med undersøgelsen er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af CRP-aferese hos patienter efter iskæmisk slagtilfælde. CRP-aferese skal udføres med det formål at reducere cerebral skade efter den retningslinje-passende primære behandling af iskæmisk slagtilfælde.
En mulig beskyttende effekt af CRP-aferese vil blive vurderet ved kliniske scores, laboratoriebestemmelse af immunologiske parametre og bestemmelse af størrelsen af infarktområdet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
Undersøgelsen vil være randomiseret, kontrolleret og monocentrisk.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bayern
-
Ulm, Bayern, Tyskland
- Abteilung für Neurologie, Universität Ulm
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Iskæmisk slagtilfælde med bestemmelse af infarktstørrelse ved billeddannelse (MRI)
- NIHSS 1-24
- CRP-stigning ≥ 5 mg/l inden for formodet 72 timer efter slagtilfælde og/eller CRP-værdi > 10 mg/l
- skriftligt informeret samtykke fra patienten eller dennes juridiske repræsentant
Ekskluderingskriterier:
- alder < 18 år
- Alvorlig dysfagi (fare for aspirationspneumoni)
- Klinisk eller laboratoriebevis for en alvorlig systemisk infektion
- Deltagelse i andre interventionelle undersøgelser
- Kontraindikationer mod afereseterapi
- Modificeret Rankin-skala (mRS) før indekshændelse ≥ 3
- Intrakraniel blødning
- Epileptisk anfald i forbindelse med den akutte hændelse
- Graviditet, amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aferese gruppe
10 patienter får maksimalt 3 aferesebehandlinger med intervaller på 24 ± 12 timer hver (fra begyndelsen af den forudgående behandling). Den første behandling starter inden for 72 timer efter infarkt eller, i tilfælde af et uklart tidsvindue, inden for formodet 72 timer efter, at patienten sidst blev set fri for symptomer. Der udføres ikke yderligere behandlinger, hvis CRP-koncentrationen før starten af en behandling er For hver behandling behandles 1,5 - 2,5 gange plasmavolumenet. Varigheden af hver behandling er cirka 4-6 timer. |
Selektiv CRP-aferese ved brug af "PentraSorb"-CRP
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
10 patienter i kontrolgruppen får samme undersøgelser som arm 1 (verum gruppe), men ingen aferesebehandlinger efter iskæmisk slagtilfælde.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed ved CRP-aferese
Tidsramme: 24 timer efter hver aferese
|
Forekomst af forventede og uventede bivirkninger
|
24 timer efter hver aferese
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sværhedsgrad af slagtilfælde
Tidsramme: før første aferese og 6 ± 3 dage efter infarkt og 12 ± 2 uger efter infarkt
|
National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) score - spænder fra 0-42 - højere værdier repræsenterer et dårligere resultat
|
før første aferese og 6 ± 3 dage efter infarkt og 12 ± 2 uger efter infarkt
|
|
Funktionelt resultat
Tidsramme: før første aferese og 6 ± 3 dage efter infarkt og 12 ± 2 uger efter infarkt
|
Modificeret rangeringsskala (mRS) score - spænder fra 0-6 med højere score, der betyder dårligere resultat
|
før første aferese og 6 ± 3 dage efter infarkt og 12 ± 2 uger efter infarkt
|
|
Afhængighed
Tidsramme: 6 ± 3 dage efter infarkt og 12 ± 2 uger efter infarkt
|
Barthel Index (BI) - spænder fra 0-100 med højere score, der betyder bedre resultat
|
6 ± 3 dage efter infarkt og 12 ± 2 uger efter infarkt
|
|
Infarkt størrelse
Tidsramme: 6 ± 3 dage efter infarkt og 12 ± 2 uger efter infarkt
|
Infarktvækst målt via diffusionsvægtet billeddannelse (DWI)-FLAIR volumenændring
|
6 ± 3 dage efter infarkt og 12 ± 2 uger efter infarkt
|
|
Koncentration af inflammatoriske biomarkører (CRP, IL-6, SAA)
Tidsramme: 0-7 dage efter infarkt
|
CRP, Interleukin-6 og serumamyloid A bestemmes to gange dagligt indtil udskrivning af patienten (i maksimalt 7 dage).
|
0-7 dage efter infarkt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Johannes Dorst, PD Dr. med., Universitätsklinik Ulm, Abteilung für Neurologie
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P-05 CASTRO1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med CRP aferese
-
Etablissement Français du SangCentre de transfusion sanguine des Armées, Clamart, France; INSERM, SAINBIOSE...RekrutteringBetændelse | Bloddonorer | Transfusion | Blod donation | BlodpladerFrankrig
-
Kaneka Medical America LLCIkke rekrutterer endnu
-
Maharajgunj Medical CampusAfsluttetPleural effusion | Maligne pleurale effusioner | Tuberkuløs pleuraeffusionNepal
-
University of GeorgiaUnited States Department of DefenseIkke rekrutterer endnuSelvmordstanker | Selvmordstanker | Selvmordsadfærd og selvskadende adfærd | Krise; Følelsesmæssig | Selvmordsforsøg | SelvmordsimpulserForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonHospital Universitario Dr. Jose E. Gonzalez; Laboratorio de Inmunologia...AfsluttetCOVID-19 | SARS-CoV2-infektionMexico
-
Pentracor GmbHTrukket tilbage
-
University of California, San FranciscoJohns Hopkins University; National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHIV | Latent tuberkulose | Tuberkulose | Forebyggelse af tuberkuloseUganda
-
Liverpool School of Tropical MedicineREACH Ethiopia; Bingham UniversityAfsluttet
-
University of British ColumbiaProvidence Health & ServicesUkendtSepsis | Bakteriæmi | InfektionCanada
-
The University of Texas Health Science Center at...Ikke rekrutterer endnuSelvmordsrisiko | Mild traumatisk hjerneskade | Selvmordsforebyggelse | Selvmordsrisiko | Patient | SelvmordsrisikofaktorForenede Stater