- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04417231
CASTRO1 - Onderzoek naar CRP-aferese na ischemische beroerte (CASTRO1)
Selectieve uitputting van C-reactief proteïne door therapeutische aferese (CRP-aferese) bij ischemische beroerte
CASTRO1 is een studie om de vermindering van C-reactief proteïne (CRP) door therapeutische aferese (CRP-aferese) te onderzoeken bij patiënten na primaire behandeling van ischemische beroerte.
De term therapeutische aferese verwijst gewoonlijk naar medische procedures, waarbij pathogene bestanddelen uit het circulerende bloed worden verwijderd. Eliminatie wordt uitgevoerd door adsorbers buiten het lichaam in een extracorporale circulatie. Voor het verwijderen van de ziekteverwekkende stoffen wordt het plasma gescheiden van het bloed (circulatie) om de adsorber te passeren. Het gezuiverde plasma wordt daarna samengevoegd met de vaste bloedcomponenten en teruggevoerd naar de patiënt.
De voor CRP-aferese gebruikte adsorber "PentraSorb® CRP" is CE-gecertificeerd. Het is aangewezen voor de selectieve uitputting van C-reactief proteïne uit menselijk bloed.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van de studie is het evalueren van de veiligheid en werkzaamheid van CRP-aferese bij patiënten na een ischemische beroerte. CRP-aferese moet worden uitgevoerd met als doel hersenbeschadiging te verminderen na de richtlijn-geschikte primaire therapie van ischemische beroerte.
Een mogelijk beschermend effect van CRP-aferese zal worden beoordeeld aan de hand van klinische scores, laboratoriumbepaling van immunologische parameters en bepaling van de grootte van het infarctgebied door middel van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
De studie zal gerandomiseerd, gecontroleerd en monocentrisch zijn.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Bayern
-
Ulm, Bayern, Duitsland
- Abteilung für Neurologie, Universität Ulm
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ischemische beroerte met bepaling van infarctgrootte door middel van beeldvorming (MRI)
- NIHSS 1-24
- CRP-stijging ≥ 5 mg/l binnen vermoedelijke 72 uur na beroerte en/of CRP-waarde > 10 mg/l
- schriftelijke geïnformeerde toestemming van de patiënt of zijn wettelijke vertegenwoordiger
Uitsluitingscriteria:
- leeftijd < 18 jaar
- Ernstige dysfagie (gevaar voor aspiratiepneumonie)
- Klinisch of laboratoriumbewijs van een ernstige systemische infectie
- Deelname aan andere interventiestudies
- Contra-indicaties tegen aferesetherapie
- Modified Rankin Scale (mRS) vóór indexgebeurtenis ≥ 3
- Intracraniële bloeding
- Epileptische aanval in de context van de acute gebeurtenis
- Zwangerschap, borstvoeding
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Aferese groep
10 patiënten krijgen maximaal 3 aferesebehandelingen met tussenpozen van elk 24 ± 12 uur (vanaf het begin van de voorgaande behandeling). De eerste behandeling start binnen 72 uur na het infarct of, in het geval van een onduidelijk tijdvenster, binnen vermoedelijk 72 uur nadat de patiënt voor het laatst klachtenvrij is gezien. Er worden geen verdere behandelingen uitgevoerd als de CRP-concentratie voor aanvang van een behandeling is Per behandeling wordt 1,5 - 2,5 keer het plasmavolume verwerkt. De duur van elke behandeling is ongeveer 4-6 uur. |
Selectieve CRP-aferese door gebruik van de "PentraSorb"-CRP
|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
10 patiënten van de controlegroep ondergaan dezelfde onderzoeken als arm 1 (verumgroep) maar geen aferesebehandelingen na ischemische beroerte.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid van CRP-aferese
Tijdsspanne: 24 uur na elke aferese
|
Incidentie van verwachte en onverwachte bijwerkingen
|
24 uur na elke aferese
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ernst van een beroerte
Tijdsspanne: voor eerste aferese en 6 ± 3 dagen na infarct en 12 ± 2 weken na infarct
|
National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) score - variërend van 0-42 - hogere waarden vertegenwoordigen een slechter resultaat
|
voor eerste aferese en 6 ± 3 dagen na infarct en 12 ± 2 weken na infarct
|
|
Functioneel resultaat
Tijdsspanne: voor eerste aferese en 6 ± 3 dagen na infarct en 12 ± 2 weken na infarct
|
Modified ranking scale (mRS) score - variërend van 0-6 waarbij hogere scores een slechtere uitkomst betekenen
|
voor eerste aferese en 6 ± 3 dagen na infarct en 12 ± 2 weken na infarct
|
|
Afhankelijkheid
Tijdsspanne: 6 ± 3 dagen na infarct en 12 ± 2 weken na infarct
|
Barthel Index (BI) - variërend van 0-100 met hogere scores die een beter resultaat betekenen
|
6 ± 3 dagen na infarct en 12 ± 2 weken na infarct
|
|
Grootte van het infarct
Tijdsspanne: 6 ± 3 dagen na infarct en 12 ± 2 weken na infarct
|
Infarctgroei gemeten via diffusiegewogen beeldvorming (DWI) - FLAIR volumeverandering
|
6 ± 3 dagen na infarct en 12 ± 2 weken na infarct
|
|
Concentratie van inflammatoire biomarkers (CRP, IL-6, SAA)
Tijdsspanne: 0-7 dagen na infarct
|
CRP, Interleukine-6 en serumamyloïde A worden tweemaal daags bepaald tot ontslag van de patiënt (gedurende maximaal 7 dagen).
|
0-7 dagen na infarct
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Johannes Dorst, PD Dr. med., Universitätsklinik Ulm, Abteilung für Neurologie
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- P-05 CASTRO1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Beroerte, ischemisch
-
Stanford UniversityVoltooidISCHEMIC CARDIOMYOPATHIEVerenigde Staten
-
Stanford UniversityGeneral ElectricVoltooidISCHEMIC CARDIOMYOPATHIEVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op CRP-aferese
-
Maharajgunj Medical CampusVoltooidBorstvliesuitstroming | Kwaadaardige pleurale effusies | Tuberculeuze pleurale effusieNepal
-
University of GeorgiaUnited States Department of DefenseNog niet aan het wervenSuïcidale gedachten | Suïcidale ideeën | Suïcidaal en zelfbeschadigend gedrag | Crisis; Emotioneel | Zelfmoordpogingen | Suïcidale impulsenVerenigde Staten
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonHospital Universitario Dr. Jose E. Gonzalez; Laboratorio de Inmunologia y Virologia...VoltooidCOVID-19 | SARS-CoV2-infectieMexico
-
Benha UniversityVoltooidColitis ulcerosaEgypte
-
Pentracor GmbHIngetrokken
-
University of British ColumbiaProvidence Health & ServicesOnbekendSepsis | Bacteriëmie | InfectieCanada
-
Liverpool School of Tropical MedicineREACH Ethiopia; Bingham UniversityVoltooidTuberculose | HivNiger
-
University of California, San FranciscoJohns Hopkins University; National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Makerere... en andere medewerkersActief, niet wervendHiv | Latente tuberculose | Tuberculose | Tuberculose PreventieOeganda
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesWerving
-
Charite University, Berlin, GermanyNeuroCure Clinical Research Center, Charite, Berlin; Department of Nephrology...WervingBeroerte, ischemischDuitsland