- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04417231
CASTRO1 - Studie o CRP aferéze po ischemické mrtvici (CASTRO1)
Selektivní deplece C-reaktivního proteinu terapeutickou aferézou (CRP-aferéza) u ischemické cévní mozkové příhody
CASTRO1 je studie zkoumající snížení C-reaktivního proteinu (CRP) terapeutickou aferézou (CRP-aferéza) u pacientů po primární léčbě ischemické cévní mozkové příhody.
Termín terapeutická aferéza se běžně vztahuje k lékařským procedurám, kdy jsou z cirkulující krve odstraňovány patogenní složky. Eliminace se provádí adsorbéry mimo tělo v mimotělním oběhu. Pro odstranění patogenních látek se plazma oddělí od krve (cirkulace), aby prošla adsorbérem. Vyčištěná plazma se poté spojí s pevnými krevními složkami a vrátí se pacientovi.
Adsorbér "PentraSorb® CRP" používaný pro CRP aferézu má CE certifikaci. Je určen k selektivní depleci C-reaktivního proteinu z lidské krve.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem studie je zhodnotit bezpečnost a účinnost CRP aferézy u pacientů po ischemické cévní mozkové příhodě. CRP aferéza má být prováděna s cílem snížit poškození mozku po doporučené primární terapii ischemické cévní mozkové příhody.
Případný protektivní účinek CRP aferézy bude posouzen klinickým skóre, laboratorním stanovením imunologických parametrů a stanovením velikosti infarktové oblasti pomocí magnetické rezonance (MRI).
Studie bude randomizovaná, kontrolovaná a monocentrická.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bayern
-
Ulm, Bayern, Německo
- Abteilung für Neurologie, Universität Ulm
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ischemická cévní mozková příhoda s určením velikosti infarktu zobrazením (MRI)
- NIHSS 1-24
- Zvýšení CRP ≥ 5 mg/l během předpokládaných 72 hodin po cévní mozkové příhodě a/nebo hodnota CRP > 10 mg/l
- písemný informovaný souhlas pacienta nebo jeho zákonného zástupce
Kritéria vyloučení:
- věk < 18 let
- Těžká dysfagie (nebezpečí aspirační pneumonie)
- Klinický nebo laboratorní důkaz těžké systémové infekce
- Účast na dalších intervenčních studiích
- Kontraindikace léčby aferézou
- Modifikovaná Rankinova škála (mRS) před událostí indexu ≥ 3
- Intrakraniální krvácení
- Epileptický záchvat v kontextu akutní příhody
- Těhotenství, kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aferézní skupina
10 pacientů dostane maximálně 3 aferézy v intervalech 24 ± 12 hodin každé (od začátku předchozí léčby). První léčba začíná do 72 hodin po infarktu nebo, v případě nejasného časového okna, do předpokládaných 72 hodin poté, co byl pacient naposledy pozorován bez příznaků. Pokud je koncentrace CRP před zahájením léčby, žádná další ošetření se neprovádějí Pro každé ošetření se zpracuje 1,5 - 2,5 násobek objemu plazmy. Délka každého ošetření je přibližně 4-6 hodin. |
Selektivní CRP aferéza pomocí "PentraSorb"-CRP
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
10 pacientů z kontrolní skupiny podstoupilo stejná vyšetření jako skupina 1 (skupina Verum), ale žádná aferéza po ischemické cévní mozkové příhodě.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost CRP aferézy
Časové okno: 24 hodin po každé aferéze
|
Výskyt očekávaných a neočekávaných nepříznivých účinků
|
24 hodin po každé aferéze
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost mrtvice
Časové okno: před první aferézou a 6 ± 3 dny po infarktu a 12 ± 2 týdny po infarktu
|
Skóre National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) – v rozmezí 0–42 – vyšší hodnoty představují horší výsledek
|
před první aferézou a 6 ± 3 dny po infarktu a 12 ± 2 týdny po infarktu
|
|
Funkční výsledek
Časové okno: před první aferézou a 6 ± 3 dny po infarktu a 12 ± 2 týdny po infarktu
|
Skóre modifikované škály hodnocení (mRS) – v rozmezí 0–6, přičemž vyšší skóre znamená horší výsledek
|
před první aferézou a 6 ± 3 dny po infarktu a 12 ± 2 týdny po infarktu
|
|
Závislost
Časové okno: 6 ± 3 dny po infarktu a 12 ± 2 týdny po infarktu
|
Barthelův index (BI) – v rozmezí od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek
|
6 ± 3 dny po infarktu a 12 ± 2 týdny po infarktu
|
|
Velikost infarktu
Časové okno: 6 ± 3 dny po infarktu a 12 ± 2 týdny po infarktu
|
Růst infarktu měřený pomocí difuzně váženého zobrazení (DWI)-FLAIR změny objemu
|
6 ± 3 dny po infarktu a 12 ± 2 týdny po infarktu
|
|
Koncentrace zánětlivých biomarkerů (CRP, IL-6, SAA)
Časové okno: 0-7 dní po infarktu
|
CRP, interleukin-6 a sérový amyloid A se stanovují dvakrát denně až do propuštění pacienta (maximálně po dobu 7 dnů).
|
0-7 dní po infarktu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Johannes Dorst, PD Dr. med., Universitätsklinik Ulm, Abteilung für Neurologie
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- P-05 CASTRO1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CRP aferéza
-
Maharajgunj Medical CampusDokončenoPleurální výpotek | Maligní pleurální výpotky | Tuberkulózní pleurální výpotekNepál
-
University of California, San FranciscoJohns Hopkins University; National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Makerere... a další spolupracovníciAktivní, ne náborHIV | Latentní tuberkulóza | Tuberkulóza | Prevence tuberkulózyUganda
-
Pentracor GmbHStaženo
-
Benha UniversityDokončeno
-
Liverpool School of Tropical MedicineREACH Ethiopia; Bingham UniversityDokončeno
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonHospital Universitario Dr. Jose E. Gonzalez; Laboratorio de Inmunologia y Virologia...DokončenoCOVID-19 | Infekce SARS-CoV2Mexiko
-
Medical University InnsbruckNáborInfarkt myokardu ST elevace | Poranění myokardu | Aferéza | C-reaktivní proteinRakousko, Německo
-
University of British ColumbiaProvidence Health & ServicesNeznámýSepse | Bakteriémie | InfekceKanada
-
University of Roma La SapienzaNeznámýAkutní divertikulitidaFrancie, Itálie
-
Adiyaman University Research HospitalAktivní, ne náborKoronavirová infekce | Těhotenství; InfekceKrocan