- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04419337
Pioglitazon- og SGLT2-hæmmere vs. DPP4-hæmmere hos patienter med slagtilfælde
Sammenligning af kombinerede pioglitazon- og SGLT2-hæmmere vs. DPP4-hæmmere hos diabetespatienter med iskæmisk slagtilfælde: begrundelse og undersøgelsesdesign
Introduktion: En optimal kombination af antidiabetika til diabetespatienter med iskæmisk slagtilfælde er ikke veletableret. Formålet med dette randomiserede forsøg er at evaluere, om kombinationen af pioglitazon og en natriumglucose cotransporter 2 (SGLT-2) hæmmer sammenlignet med en dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) hæmmer reducerer tilbagevendende slagtilfælde hos diabetespatienter med nyligt iskæmisk slagtilfælde .
Metoder og analyse: Forsøget er et randomiseret, parallelgruppestudie udført på 7 hospitaler i Taiwan. Inklusionskriterier er voksne patienter med en anamnese med iskæmisk slagtilfælde inden for 3 måneder, diabetes mellitus med Hba1C > 7 %, som tager metformin i øjeblikket eller tidligere, og estimeret glomerulær filtrationshastighed ≥ 45 ml/min/1,73 m2. Berettigede patienter, som underskriver de informerede samtykkeerklæringer, vil blive tilfældigt tildelt i et 1:1-forhold til at modtage enten kombination af pioglitazon og en SGLT2-hæmmer (empagliflozin eller dapagliflozin eller canagliflozin) vs. en DPP4-hæmmer. Det primære resultat er ændring i HbA1C mellem 6 måneder og baseline i aktive vs sammenligningsgrupper. Yderligere biomarkørresultater er ændring i hs-CRP insulinresistens, B type natriuretisk peptid og urinalbumin kreatinin ratio mellem 6 måneder og baseline.
Etik og formidling Studieprotokol blev godkendt af Institutional Review Board på Chang Gung Memorial Hospital, Chiayi Branch, Taiwan (201702353A3, 201802340A3 og 201902176A3). Alle deltagere skal underskrive og datere en informeret samtykkeerklæring. Undersøgelsesresultater vil blive formidlet via et peer-reviewet tidsskrift.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Chiayi City, Taiwan, 613
- Rekruttering
- Chang Gung Memorial Hospital, Chiayi Branch
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Iskæmisk slagtilfælde inden for 3 måneder efter randomisering
- Type 2-diabetes mellitus og Hba1C > 7,0 % og under metforminbehandling i øjeblikket eller tidligere
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) ≥ 45 ml/min/1,73 m2
- Alder ≥ 20 år ved studiestart
- Evne og vilje til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med kongestiv hjertesvigt (NYHA klasse 1-4)
- Historie om blærekræft
- Anamnese med gentagen (> 2 episoder) urinvejsinfektion eller genital infektion
- Irreversible medicinske tilstande med forudsagt overlevelse < 1 år
- Nuværende brug af insulin
- Nuværende anvendelse af en glukagon-lignende peptid-1-receptoragonist
- Nuværende brug af pioglitazon eller en SGLT-2-hæmmer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktiv arm
metformin+pioglitazon+en SGLT2-hæmmer
|
Patienter, der er tildelt den aktive gruppe, vil stoppe deres tidligere orale antidiabetika og modtage en kombination af metformin, pioglitazon og en SGLT2-hæmmer (empagliflozin eller dapagliflozin eller canagliflozin), og dosis vil blive justeret af deres læger.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolarm
metformin + DPP4-hæmmere
|
Patienter, der er tildelt den aktive gruppe, vil stoppe deres tidligere orale antidiabetika og modtage en kombination af metformin, pioglitazon og en SGLT2-hæmmer (empagliflozin eller dapagliflozin eller canagliflozin), og dosis vil blive justeret af deres læger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HbA1C
Tidsramme: 6 måneder fra baseline i aktive vs kontrolarme
|
blodprøve for at vurdere glykæmisk kontrol
|
6 måneder fra baseline i aktive vs kontrolarme
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NT-proBNP
Tidsramme: 6 måneder fra randomisering
|
at evaluere NT-proBNP i aktive vs kontrolarme
|
6 måneder fra randomisering
|
|
insulin resistens
Tidsramme: 6 måneder fra randomisering
|
Insulinresistens vil blive evalueret ved homeostatisk modelvurdering for insulinresistens (HOMA-IR)
|
6 måneder fra randomisering
|
|
UACR
Tidsramme: 6 måneder fra randomisering i aktive vs kontrolarme
|
at evaluere mikroalbuminuri
|
6 måneder fra randomisering i aktive vs kontrolarme
|
|
hs-CRP
Tidsramme: 6 måneder fra randomisering
|
at evaluere hs-CRP i aktive vs kontrolarme
|
6 måneder fra randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i det endokrine system
- Slag
- Diabetes mellitus
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Metformin
- Pioglitazon
- Natrium-Glucose Transporter 2-hæmmere
Andre undersøgelses-id-numre
- MOST 108-2314-B-182-017-
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metformin plus Pioglitazon plus en SGLT2-hæmmer
-
Pennington Biomedical Research CenterAfsluttetDiabetes mellitusForenede Stater
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuInsulin resistens | Type 2 diabetes
-
Khyber Medical University PeshawarAfsluttet
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrutteringType 2 diabetes | BlodsukkerudsvingKina
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.UkendtDiabetes mellitus, type 2Kina
-
ShionogiAfsluttet
-
University Magna GraeciaAfsluttetPolycystisk ovariesyndrom | GraviditetItalien
-
University Magna GraeciaAfsluttetPolycystisk ovariesyndrom | AnovulationItalien
-
Hamad Medical CorporationUkendt
-
Government Dental College and Research Institute...AfsluttetKronisk paradentose