- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04453527
CASCADE-undersøgelsen - Mål for komplementaktivering og inflammation hos patienter med Covid-19
CASCADE-undersøgelsen - Mål for komplementaktivering og -inflammation hos patienter med Coronavirus-sygdom 2019
COVID-19 er en ny sygdom, og derfor er det stadig ikke klart, præcis hvordan virussen påvirker kroppen, og hvorfor mennesker påvirkes så forskelligt. Det forårsager infektion i lungerne, og virussen kan derefter angribe blodkar i lungerne og andre organer for at udløse en inflammatorisk proces, der kan gøre en person meget syg. Det kan også forårsage skader i små blodkar, der får en persons blod til at tykne op og stoppe flowet i vitale organer. Efterforskerne mener, at komplement (som er et kemikalie i kroppen, som kan være skadeligt i overskud) orkestrerer den betændelse og fortykkelse af blodet, der kan gøre en person syg. Efterforskerne skal nu vide, hvilke af disse komplementkemikalier der er forhøjede i COVID-19 og sammenlignes med raske frivillige, og vurdere, om niveauerne er højere hos mennesker med alvorlig lungesygdom. Efterforskerne mener, at hvis niveauerne øges, er der særlige behandlinger, der kan modvirke dem og potentielt være en effektiv behandling af COVID-19.
I denne undersøgelse vil efterforskerne måle forskellige dele af inflammationsprocessen for bedre at forstå, hvad der kan forårsage alvorlig sygdom og for at se, om der kan være fordele ved en ny behandling til at reducere inflammation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette studie er et observationelt tværsnits- og kohortestudie for at vurdere, om der er tegn på øget komplementaktivering og/eller LTB4-niveauer og andre parametre for inflammation og en pro-koagulativ tilstand hos voksne patienter indlagt med COVID-19 sammenlignet med raske kontroller og også om disse mål adskiller sig med stigende sværhedsgrad af respirationssvigt.
Blodprøver (serum og plasma) vil blive indhentet fra hver deltager på tidspunktet for rekruttering til forsøget for at vurdere profilen af komplementaktivering, cytokiner/kemokiner, leukotriener (specifikt leukotrien B4) og markører for koagulation og inflammation hos patienter med COVID -19.
Deltagere i kohorteundersøgelsen vil blive rekrutteret ved optagelsesstedet eller så tæt på det som muligt. Baseline prøvetagning vil blive udført på tidspunktet for rekruttering. Der vil være op til 2 ekstra prøvetagningspunkter (med ikke mere end én prøve pr. dag), hvis der er nogen forværring af deltagernes respirationssvigt (dvs. forværres fra mild til moderat eller moderat til svær sygdom).
Patienter, der netop er indlagt på hospitalet, vil blive bedt om at give samtykke til både case-kontrollen og kohorteundersøgelsen
Data vil blive indsamlet ved baseline for alle deltagere og derefter igen ved hvert yderligere prøveudtagningspunkt for deltagerne i kohorteundersøgelsen.
Patientstatus vil blive målt 14 dage efter sidste prøveudtagningspunkt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Portsmouth, Det Forenede Kongerige, PO6 3LY
- Portsmouth Hospitals NHS Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. Voksne ≥18 år, der kræver hospitalsindlæggelse for COVID-19
2. COVID-19 bekræftet af enten*:
- En positiv podepind (ved hjælp af RT-PCR)
- ELLER baseret på et højt niveau af klinisk sandsynlighed bekræftet af tilstedeværelsen af typiske symptomer og kompatible radiologiske fund på billeddiagnostik uden nogen alternativ årsag til disse fund identificeret af den behandlende læge.
Ekskluderingskriterier:
1. Nyreudskiftningsterapi på ITU
2. Betydelige traumer (herunder et akut brud eller betydelig hovedskade)
3. Massiv transfusion af blodprodukter
4. Bekræftet bakteriæmi med sygdomsfremkaldende organisme på blodkulturer eller andre alvorlige bakterielle infektioner (inklusive absces/empyem), som fortsætter på trods af bredspektrede antibiotika og menes at være væsentligt bidragende til patientens symptomer og kliniske tilstand. Rekruttering vil dog ikke blive forsinket i afventning af en negativ kultur.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Supplerende aktivering
Tidsramme: 14 dages prøveudtagningsperiode
|
C5a, C5, C3, sC5b9, Bb koncentration fra serum
|
14 dages prøveudtagningsperiode
|
|
Leukotriensmål
Tidsramme: 14 dages prøveudtagningsperiode
|
LTB4-koncentration fra plasma
|
14 dages prøveudtagningsperiode
|
|
Koagulationsforanstaltning
Tidsramme: 14 dages prøveudtagningsperiode
|
Niveau af blodplader, INR, APTS, D-Dimer, Fibrinogen, thrombin antithrombin kompleks (TAT), fra citratplasma
|
14 dages prøveudtagningsperiode
|
|
Hyperinflammationsmål
Tidsramme: 14 dages prøveudtagningsperiode
|
• CRP, Ferritin, PCT, LDH, Troponin, ALT fra plasma
|
14 dages prøveudtagningsperiode
|
|
Celleantal
Tidsramme: 14 dages prøveudtagningsperiode
|
Totalt antal hvide blodlegemer (inklusive lymfocytter, monocytter og neutrofiler)
|
14 dages prøveudtagningsperiode
|
|
Cytokiner og kemokinmåling
Tidsramme: 14 dages prøveudtagningsperiode
|
Niveau af • Pro-inflammatorisk - IL-1α, IL-1β, IL-2, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-17, GCSF, GMCSF, IFN γ, IP10, MCP- 1, MIP1α, TNFα og antiinflammatorisk IL-4, IL-10, IL-13, IL-22, TGF-α fra plasma
|
14 dages prøveudtagningsperiode
|
|
Endotel dysfunktion måler:
Tidsramme: 14 dages prøveudtagningsperiode
|
VEGF, vævsfaktor og PAI-1, fra plasma
|
14 dages prøveudtagningsperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PHT/2020/37
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Coronavirus
-
Beijing Ditan HospitalUkendt
-
Maimonides Medical CenterAfsluttetCOVID, CoronavirusForenede Stater
-
NPO PetrovaxAfsluttetInfektioner, CoronavirusHviderusland, Den Russiske Føderation
-
Bursa Yüksek İhtisas Education and Research HospitalUkendtCoronavirus som årsag til sygdomme klassificeret andetstedsKalkun
-
BioFire Defense LLCEmory University; Wake Forest University Health Sciences; George Washington... og andre samarbejdspartnereRekrutteringCOVID | Coronavirus | LuftvejsinfektionForenede Stater
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...AfsluttetCoronavirusFrankrig, Fransk Guyana
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Aktiv, ikke rekrutterendeNy coronavirus-induceret lungefibroseIndien
-
King Hussein Cancer CenterACDIMA Biocenter; Sana Pharmaceutical Industry; Amman Pharmaceutical Industries...Trukket tilbage2019 ny coronavirusJordan
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandsciCORE University of Basel; Leonhard Med IT ETH Zurich; Swiss Institute...AfsluttetSARS Coronavirus (SARS-CoV-2) infektionSchweiz
-
Janssen Pharmaceutica N.V., BelgiumAfsluttetKritisk bekræftet Coronavirus-sygdom (COVID)-19Forenede Stater