Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Cannabidiol og behandling af endometriosesmerter

2. april 2025 opdateret af: Kristin Riley, MD, Milton S. Hershey Medical Center

En randomiseret kontrolleret pilotundersøgelse af brugen af ​​cannabidiol til behandling af endometriosesmerter

Efterforskerne søger at udføre en undersøgelse, der ser på virkningerne af cannabidiol (CBD) hos patienter med endometriose. Det menes, at CBD vil forbedre både smerte og livskvalitet. Undersøgelsen vil vare i alt 12 uger og involvere flere besøg på stedet ud over daglige smertevurderinger.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Forslaget går ud på at gennemføre en randomiseret dobbeltblind placebokontrolleret pilotundersøgelse for at evaluere effektiviteten af ​​cannabidiol til behandling af endometriose-relaterede smerter.

Forsøgspersoner vil blive forhåndsscreenet fra nye og eksisterende patienter samt fra henvisningssteder til diagnosticering af endometriose. Potentielle forsøgspersoner vil blive forhåndsscreenet for moderat til svær endometriose-associeret smerte (VAS > 3) i mere end 6 måneder. De, der opfylder alle inklusions- og eksklusionskriterier, som er villige til at deltage, vil modtage en detaljeret historie og fysisk undersøgelse, passende blodprøver og gennemgå informeret samtykke ved screeningsbesøget. Baseline undersøgelsesdata vil blive indsamlet. Under screeningen vil patienten blive bedt om at udfylde deres daglige elektroniske dagbøger og screenet for daglig rapportering.

Randomiserede forsøgspersoner vil modtage enten (1) placebo (2) lav dosis CBD (3) høj dosis CBD. Denne undersøgelse vil omfatte en 8-ugers interventionsperiode, hvor forsøgspersoner vil blive bedt om at registrere daglige elektroniske VAS-scores, brug af smertestillende medicin og en række andre parametre. Forsøgspersonerne vender tilbage i uge 12 til et 4 ugers post-behandlingsbesøg, hvor de også kan vælge at tilmelde sig et valgfrit farmakokinetisk studie. Deltagerne vil gennemføre Endometriosis Health Profile-30 (EHP-30), Patient Global Assessments (PGAs), Patient Global Impression of Change (PGIC) undersøgelser og, hvis partnere og seksuelt aktive, Female Sexual Function Index på forskellige tidspunkter. Patienterne vil også få udført blodprøver for at vurdere for cirkulerende markører for inflammation, cirkulerende CBD-koncentrationsniveauer og leverdysfunktion gennem hele undersøgelsens varighed. Forsøgspersonerne vil blive screenet for bivirkninger og bedt om at registrere brugen af ​​smertestillende medicin under hele undersøgelsens varighed. Overholdelse af undersøgelseslægemidler vil blive vurderet.

Ved afslutningen af ​​studiet vil alle forsøgspersoner blive tilbudt muligheden for at lave farmakokinetiske tests med sublingual CBD, indtil et maksimalt antal på 4 patienter er indskrevet. Testen vil omfatte 24 timers overvågning med sekventielle blodudtagninger for at bestemme de farmakokinetiske parametre for sublingual CBD efter administration og én spyt-pH. De vil blive udskrevet efter 24 timer og bedt om at vende tilbage til klinikken efter 48 timer for en sidste laboratorietrækning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

12

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
        • Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 45 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Kvinder i alderen 18-45 år på tilmeldingstidspunktet
  2. En kirurgisk diagnose med direkte visualisering og/eller histopatologisk bekræftelse af endometriose med tilhørende moderat til svær endometrioserelateret smerte (> 3 på en VAS)
  3. Forventes ikke at gennemgå gynækologisk kirurgi eller anden kirurgisk procedure til behandling af endometriose i undersøgelsesperioden
  4. Indvilliger i at bruge godkendt prævention under hele undersøgelsen, hvis den ikke er kirurgisk steril
  5. Patienter, der bruger orale præventionsmidler, vaginal ring, injicerbar progesteron og/eller GnRH-agonister/antagonist til prævention og/eller behandling af endometriose, kan inkluderes, hvis både de og deres primære udbyder er enige om at stoppe deres medicin og skifte til Norethindronacetat (NETA) som den primære behandling af endometriose gennem hele undersøgelsesperioden.
  6. Patienter, der bruger langtidsvirkende reversible præventionsmidler (LARC'er) til prævention og/eller behandling af endometriose kan inkluderes, hvis både de og deres primære udbyder er enige om at påbegynde Norethindrone (NETA) som den primære behandling af endometriose i hele undersøgelsesperioden

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinder, der er gravide, ammer eller forsøger at blive gravide
  2. Kvinder med kronisk daglig opioidbrug og enhver kronisk smerte eller hyppigt tilbagevendende smertetilstand, bortset fra endometriose, der behandles med opioider i > 14 dage om måneden.
  3. Kvinder, der i øjeblikket bruger Cannabis-baserede produkter eller har brugt dem inden for 30 dage efter tilmelding
  4. Ikke-engelsktalende eller manglende evne til at læse og forstå engelsk
  5. Kvinder med et BMI > 35 kg/m2
  6. Kvinder med kendt leversygdom, såsom hepatitis, eller med screening af LFTS (AST/ALT) > 3 gange over de øvre normalgrænser (ULN) i det seneste år
  7. Kvinder med kronisk alkoholforbrug (defineret som > 3 drinks om dagen, i gennemsnit over en uge)
  8. Kvinder med kronisk brug af lægemidler (defineret som > 10 dage/måned), der forårsager døsighed/sedation, såsom benzodiazepiner eller centralnervesystem (CNS) depressiver, der ikke vil eller er i stand til at seponere medicinen i udvaskningsperioden og varigheden af ​​undersøgelsen
  9. Kvinder, der i øjeblikket tager Clobazam eller Valproat og er uvillige/ude af stand til at seponere medicinen i udvaskningsperioden og varigheden af ​​undersøgelsen
  10. Kvinder med selvmordstanker eller ukontrolleret depression inden for det seneste år
  11. Kendt historie med eller mistanke om brystkræft ved fysisk screening
  12. Anamnese med eller aktiv dyb venetrombose eller lungeemboli
  13. Anamnese med eller aktiv arteriel tromboembolisk hændelse (f. slagtilfælde, myokardieinfarkt)
  14. Flere (> 3) risikofaktorer for arteriel vaskulær sygdom (f.eks. ukontrolleret hypertension, diabetes mellitus, hyperkolesterolæmi, fedme og rygning)
  15. Nuværende brug af et progestinholdigt præventionsimplantat

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Gruppe A - Placebo
Norethindronacetat (5mg daglig) + Placebo
Norethindron er en form for progesteron, et kvindeligt hormon, der er vigtigt for regulering af ægløsning og menstruation.
et stof eller en behandling, som er designet til ikke at have nogen terapeutisk værdi
Aktiv komparator: Gruppe B - Lavdosis CBD
Norethindronacetat (5mg daglig) + Lavdosis CBD (10mg sublingual dagligt)
Norethindron er en form for progesteron, et kvindeligt hormon, der er vigtigt for regulering af ægløsning og menstruation.
Cannabis er en velkendt plante, der indeholder mere end 500 identificerede fytokemikalier, hvoraf over 100 er cannabinoider. Den mest udbredte undersøgte er 9-tetrahydrocannabinol (9-THC), som er den vigtigste psykoaktive komponent i cannabis, men Cannabidiol (CBD) er blevet mere og mere begunstiget for sin reducerede bivirkningsprofil og potentielle sundhedsmæssige fordele. CBD blev først isoleret fra cannabis i 1940'erne. CBD, i modsætning til 9-THC, binder sig ikke til CB1- og CB2-receptorer, hvilket er årsag til dets mangel på typiske psykotrope effekter, men det ser stadig ud til at virke via alternative mekanismer via det endocannabinoide system.
Aktiv komparator: Gruppe C - Højdosis CBD
Norethindronacetat (5mg dagligt) + Højdosis CBD (20mg sublingualt dagligt)
Norethindron er en form for progesteron, et kvindeligt hormon, der er vigtigt for regulering af ægløsning og menstruation.
Cannabis er en velkendt plante, der indeholder mere end 500 identificerede fytokemikalier, hvoraf over 100 er cannabinoider. Den mest udbredte undersøgte er 9-tetrahydrocannabinol (9-THC), som er den vigtigste psykoaktive komponent i cannabis, men Cannabidiol (CBD) er blevet mere og mere begunstiget for sin reducerede bivirkningsprofil og potentielle sundhedsmæssige fordele. CBD blev først isoleret fra cannabis i 1940'erne. CBD, i modsætning til 9-THC, binder sig ikke til CB1- og CB2-receptorer, hvilket er årsag til dets mangel på typiske psykotrope effekter, men det ser stadig ud til at virke via alternative mekanismer via det endocannabinoide system.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smertescore -område under kurven (AUC)
Tidsramme: 8 uger
Smerter vil blive selvrapporteret dagligt ved hjælp af den visuelle analoge skala, en 100 mm vandret linje, hvorpå patientens smerteintensitet er repræsenteret ved et punkt mellem ekstremiteterne på 0 (ingen smerter) og 100 (værste smerter). Selvom den daglige samling er baseret på 0-100-punktskalaen, beregnes det primære studieendepunkt som området under kurven pr. Patient ved hjælp af den trapezformede regel med et AUC-interval pr. Patient på 0-5600 over 8 uger.
8 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i den samlede FSFI-score
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Female Sexual Function Index (FSFI) er en valideret undersøgelse. Den samlede FSFI-score varierer fra 2 (lav seksuel funktion) til 36 (høj seksuel funktion).
Baseline og 12 uger
Ændring i EHP-30 Core Domain
Tidsramme: Baseline og 12 uger
Endometriosis Health Profile-30 (EHP-30) er et valideret spørgeskema, der måler livskvalitet hos kvinder med endometriose. En summarisk score beregnes for kernedomænet på en skala fra 0 til 100 (0 angiver den bedst mulige sundhedstilstand, mens 100 angiver den værst mulige sundhedstilstand).
Baseline og 12 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. december 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

29. maj 2024

Studieafslutning (Faktiske)

26. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. august 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. august 2020

Først opslået (Faktiske)

26. august 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. april 2025

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Norethindronacetat

Abonner