- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04531878
BSEP-funktion redning under barndommen arvelige kolestatiske sygdomme
7. februar 2023 opdateret af: Children's Hospital of Fudan University
Jian-She Wang fra børnehospitalet på Fudan University
Formålet med undersøgelsen er at forbedre prognosen for arvelig kolestase forårsaget af ABCB11-genmutationer ved at bruge BSEP-funktionsredningsmidler
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Galdesyrer fungerer som detergenter for at hjælpe fordøjelsen og som signalmolekyler til at regulere genekspression og metabolisme.
De syntetiseres fra kolesterol i leveren, udskilles i galde og omdannes fra chyme til lever i portveneblod 6-10 gange dagligt (enterohepatisk cirkulation.
Enterohepatisk cirkulation af galdesyrer involverer mere end 20 transportører, blandt hvilke galdesalteksportpumpe (BSEP), kodet af ABCB11, spiller en nøglerolle.
BSEP medierer udskillelsen af galdesyrer over hepatocytternes kanalikulære membran til galde for at tilvejebringe det osmotiske tryk for galdestrøm.
Mutationer i ABCB11 kan forårsage fravær eller dysfunktion af BSEP, hvilket fører til kolestase.
Galdesyreakkumulering i hepatocytter forårsaget af BSEP-dysfunktion er forbundet med en række leversygdomme, lige fra forbigående neonatal kolestase til fatal progressiv familiær intrahepatisk kolestase (PFIC), med gulsot, væksthæmning, cirrose, leversvigt og død.
Vores nuværende indikerer, at mere end 70% patenter med ABCB11-mutationer har behov for levertransplantation eller døde under opfølgning.
I de senere år er nogle målrettede lægemidler, herunder 4-phenylbutyrat (til patienter med unormal BSEP-handel), ivacaftor (til patienter med unormal BSEP-transportfunktion) og gentamicin (til patienter med ingen sans-mutationer) dukket op, der gør det muligt for individuel målrettet behandling muligt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
2 måneder til 18 år (VOKSEN, BARN)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- med underskrevet informeret samtykkeerklæring fra værgen, og patienten evt.
- i alderen fra 2 måneder til 18 år.
- med kolestatisk sygdom forårsaget af ABCB11 biallel mutation.
- Langtidsophold i Kina.
Ekskluderingskriterier:
- Modtager i øjeblikket eller tidligere har modtaget eksperimentelle lægemidler.
- Barnet er allerede i stadiet med leversvigt, eller i ustabil tilstand, som ikke er egnet til lægemiddelbehandling efter forskerens vurdering: alvorlige komplikationer som blødningstendens og hududslæt.
- ledsages af andre kroniske leversygdomme (viral hepatitis B og C, autoimmun hepatitis, wilson sygdom, cystisk fibrose, primær biliær cirrhose, biliær atresi, skleroserende kolangitis, galdesyresyntese defekter og infektioner, kolestase forårsaget af pladsoptagelse og andre årsager) .
- Lidt af medfødt TORCHES-infektion, herunder toxoplasma gondii, røde hundevirus, cytomegalovirus, herpes simplex-virus, EB-virus, syfilis, HIV osv.
- Med andre større medicinske tilstande, der kan påvirke lægemiddelabsorption, metabolisme eller udskillelse baseret på forskerens vurdering.
- Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for eksperimentelle lægemidler eller deres fattige.
- Patienter med alkohol- eller stofafhængighed.
- Ved modtagelse af forsøgsmedicin eller inden for 60 dage før tilmelding.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: BSEP trafficking unormal gruppe
Patienter med ABCB11 missense-mutationer, der blev spekuleret i at påvirke BSEP-handelen
|
Behandling med 4-phenylbutyrat vil blive startet med en daglig dosis på 200 mg kg/d fordelt på 2 orale doser natriumphenylbutyrat (AMMONAPS, Swedish Orphan Inter AB).
For at få den bedste effekt øges dosis op til maksimalt 500 mg kg/d.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indfødt lever overlever tid
Tidsramme: Under opfølgning (ca. 3 år)
|
Tidspunkt for patienten, der overlevede med naturlig lever, vil blive tilgået.
|
Under opfølgning (ca. 3 år)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ALT (Alanin Aminotransferase)
Tidsramme: på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
Det er en gentaget målevariabel.
ALT ville blive målt.
|
på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
|
DB (direkte bilirubin) niveauer
Tidsramme: på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
Det er en gentaget målevariabel.
DB ville blive målt.
|
på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
|
TB (total bilirubin)
Tidsramme: på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
Det er en gentaget målevariabel.
TB ville blive målt.
|
på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
|
AST (Aspartat Aminotransferase)
Tidsramme: på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
Det er en gentaget målevariabel.
AST ville blive målt.
|
på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
|
Vægt
Tidsramme: på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
Det er en gentaget målevariabel.
Patienternes vægt.
|
på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
|
Længde
Tidsramme: på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
Det er en gentaget målevariabel.
Patienternes længde
|
på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
|
Lindring af kløe
Tidsramme: på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
Det er en gentaget målevariabel. Kløe-scoreniveauet vil blive tilgået ved hjælp af en score i området fra 0 til 10.
|
på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
|
Leverpatologisk stadieinddeling
Tidsramme: dag 90, 180
|
Det er en gentaget målevariabel. Leverpatologisk stadieinddeling vil blive tilgået ved hjælp af Batts-Ludwig-systemet.
|
dag 90, 180
|
|
Koagulationsfunktion
Tidsramme: på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
Det er en gentaget målevariabel. INR (international normalized ratio)/PT (protrombintid) niveauer vil blive fulgt, hvis koagulationsfunktionen er unormal.
|
på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
|
Hypoglykæmi
Tidsramme: på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
Det er en gentaget målevariabel. Glucosen vil blive fulgt.
|
på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
|
Hypo25-hydroxyvitamin Demia
Tidsramme: på dag 0, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
Det er en gentaget målevariabel.
Hypo25-hydroxyvitamin D niveauer vil blive fulgt.
|
på dag 0, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
|
Galdesyreprofileringen
Tidsramme: på dag 30, 60, 90, 180, 360, 720 og 1080
|
Det er en gentaget målevariabel.
Galdesyreprofileringen vil blive kontrolleret under opfølgningen.
|
på dag 30, 60, 90, 180, 360, 720 og 1080
|
|
Hypoproteinæmi
Tidsramme: på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
Det er en gentaget målevariabel.
Albuminet vil blive fulgt.
|
på dag 0, 7, 14, 28, 56, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 540, 720 og 1080
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Under opfølgning (ca. 3 år)
|
Det er en binær variabel (1/0).
Hvis nogen uønskede hændelser, herunder blødning, frakturer, tumorer og hepatisk encefalopati, indtraf under opfølgningen, ville variablen blive sat til "1".
Hyppigheden af hver uønskede hændelse vil også blive beregnet.
|
Under opfølgning (ca. 3 år)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
8. februar 2023
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
8. februar 2023
Studieafslutning (FAKTISKE)
8. februar 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
26. august 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
26. august 2020
Først opslået (FAKTISKE)
31. august 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
9. februar 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. februar 2023
Sidst verificeret
1. februar 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BSEP_FudanEK_001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med 4-Phenylbutyrat
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetHjerne svulstForenede Stater
-
Tongji HospitalRekruttering
-
AmgenAfsluttetUrea cyklus lidelserForenede Stater, Canada
-
AmgenAfsluttetUrea cyklus lidelserForenede Stater, Canada
-
Brendan LeeAfsluttet
-
AmgenAfsluttetUrea cyklus lidelserForenede Stater, Canada
-
University of Kansas Medical CenterAfsluttetInclusion Body Myositis | Sporadisk inklusionslegememyositisForenede Stater
-
AmgenAfsluttetUrea cyklus lidelserForenede Stater, Canada
-
University of PittsburghIkke længere tilgængelig
-
University of Colorado, DenverAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater