Transkateter udelukkelse af atrial septal-aneurisme (TEA) (TEA)

Atrial septal aneurisme (ASA) er blevet betragtet som en potentiel hjertekilde til emboli, og dens prævalens er omkring 1 %. Hos voksne patienter med slagtilfælde og normale halspulsårer er ASA en vigtig prædiktor for tilbagevendende slagtilfælde. De mest almindelige abnormiteter forbundet er interatriale shunts, det vil sige en patenteret foramen ovale (PFO) eller en atrial septal defekt (ASD). For store ASA med interatrial shunt er det vanskeligt at dække ASA med konventionelle enheder, hvilket kan resultere i ustabilitet af okkludere og relaterede komplikationer. For isoleret ASA med høj risiko er der rapporteret tromber og emboli, og antikoagulering er blevet anvendt empirisk.

Derudover kan den venstre atriale septalpose betragtes som en speciel undertype af atrial septal aneurisme, hvor tromber kan opstå fra hulrummet i posen. Tidligere undersøgelser har bemærket, at venstre atriel septalpose var et sted, hvor trombedannelsen stammer fra og en kilde til emboli, og det var forbundet med kryptogent slagtilfælde. For patienter med ASA antager vi, at transkateter-rekonstruktion af atrial septum kan opnås med PFO occluder gennem transseptal perforation. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge sikkerheden og effektiviteten af ​​transkateterudelukkelse af ASA via transseptal perforering.

Denne undersøgelse vil optage forsøgspersoner med ASA (inklusive venstre atrial septalpose), og indskrivningen vil blive opdelt i tre faser.

Fase 1: store ASA-patienter med interatriel kommunikation (ASD eller PFO). Der nås maksimalt 30 patienter.

Fase 2: ASA-patienter med intakt septum og høj risiko for kryptogent slagtilfælde. Der nås maksimalt 20 patienter.

Fase 3: venstre atrial septalpose med høj risiko for kryptogent slagtilfælde. Der nås maksimalt 20 patienter.