Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​træning på hjerneaktivitet under posturale opgaver hos ældre voksne

17. oktober 2022 opdateret af: Alice Nieuwboer, KU Leuven

Udløser motorisk hukommelseskonsolidering i sund aldring: virkningerne af kompleks praksis på hjerneaktivitet under indlæring af posturale opgaver

Ældre mennesker viser underskud i dynamisk vægtskift, da efterforskerne fandt ud af, at der kræves mere tid til at udføre vægtskift, og bevægelserne blev mindre flydende og præcise hos ældre versus yngre voksne. Underskud med vægtskift i den mediolaterale (venstre-højre) retning har været forbundet med balance og fald i aldring. Balancekontrol kan forbedres med træning. Virtual reality (VR)-baserede træningsprogrammer til forbedring af balancen vinder frem, da det kan give både sjove og udfordrende balanceopgaver, hvilket øger motivationen. Forskerne viste tidligere, at ældre voksne viser et overbelastet neuralt aktiveringsmønster sammenlignet med unge voksne, når de udfører den samme VR-baserede mediolaterale vægtskifteopgave (hvepsespil). Hvad der endnu er uklart, er om forbedret balancekapacitet kan opnås med træning, og om en sådan intervention påvirker de underliggende neurale mekanismer. Ved at bruge en kombination af adfærdsvurderinger og funktionel nær-infrarød spektroskopi (fNIRS) er det primære formål med denne undersøgelse at undersøge virkningerne af en VR-baseret vægtforskydningstræning og dens underliggende neurale aftryk hos ældre voksne. Ydermere, da en tidligere undersøgelse udført af efterforskerne også viste, at tilføjelse af en ekstra kognitiv opgave i en såkaldt dual-task (DT) påvirker vægtforskydningspræstationen negativt, vil et sekundært mål være at teste, om vægtforskydningstræning vil forbedre ydeevne under sådanne DT-forhold. Resultaterne af denne undersøgelse kan bidrage til det fremtidige design af teknologibaserede rehabiliteringsprogrammer.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Til denne undersøgelse vil 40 raske ældre voksne blive inkluderet. En tidligere fNIRS-undersøgelse udført af efterforskerne (upubliceret) afslørede, at vores primære resultat, vægtskiftehastighed, forbedredes fra 0,0668 ± 0,0255 m/s til 0,0916 ± 0,0350 m/s. Baseret på Caljouw et al. (2016) forventer efterforskerne en træningseffektstørrelse på 20 %, hvilket resulterer i en vægtforskydningshastighed på 0,1094 ± 0,0418 m/s. Ved at anvende en styrke på 80 % og alfa på 0,05 for en ANOVA med gentagne målinger med et interaktionsdesign inden for: før vs post; mellem: træning vs kontrol) beregnede efterforskerne en samlet stikprøvestørrelse på 40 deltagere (20 pr. gruppe) . I betragtning af mulig dataudelukkelse på grund af fNIRS-målinger, vil de indsamlede fNIRS-data blive overvåget under rekrutteringen, og flere deltagere vil blive rekrutteret, hvis det er nødvendigt.

Forud for træning på dag 1 vil deltagerne blive screenet for inklusion baseret på Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Andre kognitive vurderinger inkluderer Flanker (hæmning), Set-Shifting (skifte opmærksomhed) og Benton Judgment of Line Orientation (visuospatial evne), som vil blive administreret på dag 2. Falls Efficacy Scale International (FES-I), en sarcopenia questionnaire (SARC-F) og Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) vil også blive administreret på dag 2 for at vurdere frygt for at falde, sarkopeni og kvaliteten af ​​nattens søvn mellem dag 1 og dag 2 af eksperimentet. henholdsvis.

Til både vægtskiftevurdering og træning vil det VR-baserede Wasp Game blive brugt. Inden hvepsespillet startes, vil de funktionelle grænser for stabilitet (fLOS) blive vurderet ved at bede deltageren om at flytte Massecenteret (CoM) så langt som muligt over dets støttefod i otte forskellige retninger ved at skubbe en virtuel bjælke væk fra midterposition. Gennemsnitlige CoM-skift vil blive beregnet og brugt til personlig skalering af hvepsespillet. Wasp Game blev udviklet og afprøvet for at opfylde kravene til balancetræning for ældre mennesker og kan fange vægtskiftende hastighed og nøjagtighed som læringsresultater. I hvepsespillet er spilleren midt i et område, der er angrebet af hvepse. Ved at flytte CoM mod en foruddefineret 80% af fLOS, vil en vandstrøm komme til at ramme hvepsen. The Wasp Game single-task (WASP-ST) involverer kun at ramme hvepse i den mediolaterale (ML) retning. Under Wasp Game dual-task (WASP-DT) tilføjes en seriel subtraktionsopgave som den sekundære opgave, hvorved den røde kugle (der repræsenterer CoM) vil skifte farve fra rød til hvid og hvid til rød inden for et tilfældigt interval mellem 2 -5 sekunder. Et startnummer vises på skærmen i 1,5 sekunder i begyndelsen af ​​hver prøveperiode. Hver gang bolden skifter farve, skal der trækkes fra i tre. Emner vil efterfølgende angive det korrekte nummer for ikke at forstyrre fNIRS-optagelsen.

Under træning på dag 1 vil deltagerne udføre 10 blokke af 2,5 min vægtskift i WASP-ST. Før og 24 timer efter træning vil balancepræstation blive vurderet med Mini Balance Evaluation Systems Test (MiniBEST) og vægtskifteevne med fLOS, WASP-ST og WASP-DT. Under WASP-ST og WASP-DT vil iltet (HbO2) og deoxygeneret hæmoglobin (HHb) blive vurderet samtidigt ved hjælp af funktionel nær-infrarød spektroskopi (fNIRS). For at være i stand til at sammenligne HbO2- og HHb-niveauer i forhold til en baseline, vil både WASP-ST og WASP-DT blive tilbudt i et blokdesign på 20 sek. stående stille og se på et skærmbillede af hvepsespillet og 20 sek. vægt -skifte inden for hvepsespillet, skiftevis i 7 forsøg. Kortikale regioner vurderet med fNIRS inkluderer den præfrontale cortex (PFC), de frontale øjenfelter (FEF), den præmotoriske cortex (PMC), det supplerende motoriske område (SMA) og det supplerende sensoriske cortex (SSC). For at sikre ens fNIRS-optagelse på alle testøjeblikke vil fNIRS-hætten og optoderne forblive på plads mellem før- og eftertestning. Mellem post- og retentionstestning vil visse pletter på hovedet (dvs. Cz) vil blive markeret som vejledende hætteplacering på dag 2. I en nylig undersøgelse blev fNIRS fundet at have tilstrækkelig test-gentest-pålidelighed.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

43

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Leuven, Belgien
        • Department of Rehabilitation Sciences KU Leuven

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

65 år og ældre (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • At kunne stå selvstændigt oprejst > 5min

Ekskluderingskriterier:

  • Synshandicap, der udelukker at følge målene på skærmen
  • Kognitiv svækkelse (MoCA<24/26?) / (MMSE<24)?
  • Historie om neurologiske lidelser
  • Balanceforringelser (dvs. vestibulære lidelser)
  • Kroniske muskuloskeletale, kardiovaskulære og respiratoriske lidelser
  • Diabetes relateret polyneuropati

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Vægtskift træning
Eksperimentgruppen vil modtage en enkelt session med 10x 2,5 min vægtskift træning med VR Wasp Game
Vægtforskydningstræning vil bestå af en enkelt session på 10x 2,5 min. mediolateral vægtforskydning i VR Wasp Game. Inklusive pauser vil sessionen tage cirka 45 min.
Ingen indgriben: Passiv kontrol
Den passive kontrolgruppe vil ikke modtage nogen form for træning. I stedet vil de slappe af i 25 minutter (dvs. tale med forskeren og/eller læse et magasin)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mediolateral vægtskiftende hastighed
Tidsramme: 2 dage
Ændring i vægtforskydningshastighed under hvepsespillet i mediolateral retning fra direkte før til direkte efter intervention, fra direkte før til 24 timer efter intervention og fra direkte efter til 24 timer efter intervention. Da vægtforskydning har en tendens til at blive langsommere, når man når 80 % stabilitetsgrænsen for at sigte efter hvepsen, vil mediolateral vægtskiftehastighed blive bestemt mellem 90 % af 80 % stabilitetsgrænsen på højre side til 90 % af 80 % stabilitet grænse på venstre side og omvendt.
2 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
#hvepse ramt
Tidsramme: 2 dage
Ændring i antallet af slagte hvepse under hvepsespillet fra direkte før til direkte efter intervention, fra direkte før til 24 timer efter intervention og fra direkte efter til 24 timer efter intervention.
2 dage
AP-banefejl
Tidsramme: 2 dage
Ændring i vægtforskydningsfejlen fra den ideelle bane under hvepsespillet i anterior-posterior retning fra direkte før til direkte efter intervention, fra direkte før til 24 timer efter intervention og fra direkte efter til 24 timer efter intervention.
2 dage
funktionelle grænser for stabilitet (fLOS)
Tidsramme: 2 dage
Ændring i de funktionelle grænser for stabilitet i otte retninger (anterior, anterior-højre, højre, posterior-højre, posterior, posterior-venstre, venstre, anterior-højre) fra direkte før til direkte efter intervention, fra direkte før til 24 timer efter intervention og fra direkte efter til 24 timer efter intervention.
2 dage
Oxygeneret hæmoglobin
Tidsramme: 2 dage
Ændring i oxygeneret hæmoglobin målt med funktionel nær-infrarød spektroskopi (fNIRS) i fem hjerneområder (præfrontal cortex, frontale øjenfelter, præmotorisk cortex, supplerende motorisk område, somatosensorisk cortex) fra direkte før til direkte efter intervention, fra direkte før til 24 timer efter indgreb og fra direkte efter til 24 timer efter indgreb.
2 dage

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mini Balance Evaluation Systems Test
Tidsramme: 2 dage
Ændring i den samlede Mini Balance Evaluation Systems Test (MiniBEST) score fra direkte før til 24 timer efter intervention. MiniBEST scores på en skala fra 0 til 28, hvor højere score repræsenterer et bedre resultat.
2 dage
Deoxygeneret hæmoglobin
Tidsramme: 2 dage
Ændring i oxygeneret hæmoglobin målt med funktionel nær-infrarød spektroskopi (fNIRS) i fem hjerneområder (præfrontal cortex, frontale øjenfelter, præmotorisk cortex, supplerende motorisk område, somatosensorisk cortex) fra direkte før til direkte efter intervention, fra direkte før til 24 timer efter indgreb og fra direkte efter til 24 timer efter indgreb.
2 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. februar 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

16. juni 2021

Studieafslutning (Faktiske)

16. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. oktober 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. oktober 2020

Først opslået (Faktiske)

20. oktober 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. oktober 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. oktober 2022

Sidst verificeret

1. oktober 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • S62917

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Vægtskift træning

Abonner