Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av trening på hjerneaktivitet under posturale oppgaver hos eldre voksne

17. oktober 2022 oppdatert av: Alice Nieuwboer, KU Leuven

Utløser konsolidering av motorisk hukommelse ved sunn aldring: Effektene av kompleks praksis på hjerneaktivitet under læring av posturale oppgaver

Eldre mennesker viser underskudd i dynamisk vektskifting, da etterforskerne fant at det trengs mer tid for å utføre vektskift og bevegelsene ble mindre flytende og nøyaktige hos eldre versus yngre voksne. Underskudd med vektskifting i mediolateral (venstre-høyre) retning har vært knyttet til balanse og fall i aldring. Balansekontrollen kan forbedres med trening. Virtual reality (VR)-baserte treningsprogrammer for å forbedre balansen vinner terreng, da det kan gi både morsomme og utfordrende balanseoppgaver, og øke motivasjonen. Etterforskerne demonstrerte tidligere at eldre voksne viser et overbelastet nevralt aktiveringsmønster sammenlignet med unge voksne når de utfører den samme VR-baserte mediolaterale vektskiftingsoppgaven (vepselek). Det som ennå er uklart, er om forbedret balansekapasitet kan oppnås med trening og om en slik intervensjon påvirker de underliggende nevrale mekanismene. Ved å bruke en kombinasjon av atferdsvurderinger og funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS), er hovedmålet med denne studien å undersøke effekten av en VR-basert vektskiftingstrening og dens underliggende nevrale avtrykk hos eldre voksne. Videre, ettersom en tidligere studie utført av etterforskerne også viste at å legge til en ekstra kognitiv oppgave i en såkalt dual-task (DT) negativt påvirker ytelsen til vektskifting, vil et sekundært mål være å teste om vektskiftingstrening vil forbedre ytelse under slike DT-forhold. Resultatene av denne studien kan bidra til fremtidig utforming av teknologibaserte rehabiliteringsprogrammer.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

For denne studien vil 40 friske eldre voksne bli inkludert. En tidligere fNIRS-studie utført av etterforskerne (upublisert) viste at vårt primære resultat, vektskiftingshastighet, forbedret seg fra 0,0668 ± 0,0255 m/s til 0,0916 ± 0,0350 m/s. Basert på Caljouw et al. (2016), forventer etterforskerne en treningseffektstørrelse på 20 %, noe som resulterer i en vektforskyvningshastighet på 0,1094 ± 0,0418 m/s. Ved å bruke en potens på 80 % og alfa på 0,05 for en ANOVA med gjentatte mål med et interaksjonsdesign innen-mellom (innen: før vs post; mellom: trening vs kontroll) beregnet etterforskerne en total prøvestørrelse på 40 deltakere (20 per gruppe) . Med tanke på mulig dataekskludering på grunn av fNIRS-målinger, vil de innsamlede fNIRS-dataene bli overvåket under rekrutteringen, og flere deltakere vil bli rekruttert om nødvendig.

Før trening på dag 1 vil deltakerne bli screenet for inkludering basert på Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Andre kognitive vurderinger inkluderer Flanker (inhibering), Set-Shifting (skiftende oppmerksomhet) og Benton Judgment of Line Orientation (visuospatial evne), som vil bli administrert på dag 2. Falls Efficacy Scale International (FES-I), en sarcopenia questionnaire (SARC-F), og Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) vil også bli administrert på dag 2 for å vurdere frykt for å falle, sarkopeni og kvaliteten på nattesøvnen mellom dag 1 og dag 2 av eksperimentet, hhv.

For både vektskiftende vurdering og trening vil det VR-baserte Wasp Game bli brukt. Før du starter Wasp Game, vil funksjonelle grenser for stabilitet (fLOS) bli vurdert ved å be deltakeren flytte massesenteret (CoM) så langt som mulig over støttefoten i åtte forskjellige retninger ved å skyve en virtuell stang bort fra midtstilling. Gjennomsnittlige CoM-skift vil bli beregnet og brukt for personlig skalering av Wasp Game. Wasp Game ble utviklet og pilotert for å møte kravene til balansetrening for eldre mennesker og kan fange vektskiftende hastighet og nøyaktighet som læringsutbytte. I Vepsespillet er spilleren midt i et område som er infisert av veps. Ved å flytte CoM mot en forhåndsdefinert 80 % av fLOS, vil en vannstrøm komme på for å treffe vepsen. The Wasp Game single-task (WASP-ST) innebærer å treffe veps kun i mediolateral (ML) retning. Under Wasp Game dual-task (WASP-DT) legges en seriell subtraksjonsoppgave til som sekundæroppgave, hvor den røde ballen (som representerer CoM) vil endre farge fra rød til hvit og hvit til rød innenfor et tilfeldig intervall mellom 2 -5 sekunder. Et startnummer vil vises på skjermen i 1,5 sekunder i begynnelsen av hver prøveversjon. Hver gang ballen endrer farge, må subtraksjoner gjøres i tre. Emner vil angi riktig nummer etterpå, for ikke å forstyrre fNIRS-opptaket.

Under trening på dag 1 vil deltakerne utføre 10 blokker med 2,5 min vektskifting i WASP-ST. Før, og 24 timer etter trening, vil balanseytelsen bli vurdert med Mini Balance Evaluation Systems Test (MiniBEST), og vektskifteevne med fLOS, WASP-ST og WASP-DT. Under WASP-ST og WASP-DT vil oksygenert (HbO2) og deoksygenert hemoglobin (HHb) bli vurdert samtidig ved hjelp av funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS). For å kunne sammenligne HbO2- og HHb-nivåer i forhold til en baseline, vil både WASP-ST og WASP-DT tilbys i en blokkdesign på 20 sekunder ved å stå stille og se på et skjermbilde av Wasp Game og 20 sekunders vekt -skifte i Wasp Game, alternerende i 7 forsøk. Kortikale regioner vurdert med fNIRS inkluderer prefrontal cortex (PFC), frontale øyefelt (FEF), premotor cortex (PMC), supplerende motorisk område (SMA) og supplerende sensorisk cortex (SSC). For å sikre lik fNIRS-opptak på alle testøyeblikk, vil fNIRS-hetten og optodene forbli på plass mellom før- og ettertesting. Mellom post- og retensjonstesting kan visse flekker på hodet (dvs. Cz) vil bli merket for å veilede caps plassering på dag 2. I en fersk studie ble fNIRS funnet å ha tilstrekkelig test-retest reliabilitet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

43

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Leuven, Belgia
        • Department of Rehabilitation Sciences KU Leuven

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

65 år og eldre (Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Å kunne stå selvstendig oppreist > 5min

Ekskluderingskriterier:

  • Synshemming som utelukker å følge målene på skjermen
  • Kognitiv svikt (MoCA<24/26?) / (MMSE<24)?
  • Historie om nevrologiske lidelser
  • Balanseforringelse (dvs. vestibulære lidelser)
  • Kroniske muskel-, skjelett-, kardiovaskulære og luftveislidelser
  • Diabetesrelatert polynevropati

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Trening i vektskifte
Eksperimentgruppen vil motta en enkelt økt med 10 x 2,5 minutter vektskifting med VR Wasp Game
Vektforskyvningstrening vil bestå av en enkelt økt med 10x 2,5 minutter med middels vektforskyvning i VR Wasp Game. Inkludert pauser vil økten ta ca. 45 min.
Ingen inngripen: Passiv kontroll
Den passive kontrollgruppen vil ikke få noen form for opplæring. I stedet vil de slappe av i 25 minutter (dvs. snakke med forskeren og/eller lese et magasin)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mediolateral vektskiftende hastighet
Tidsramme: 2 dager
Endring i vektforskyvningshastighet under vepseleken i mediolateral retning fra rett før til rett etter intervensjon, fra rett før til 24 timer etter intervensjon og fra rett etter til 24 timer etter intervensjon. Siden vektskifting har en tendens til å avta når man når 80 % stabilitetsgrensen for å sikte mot vepsen, vil middels vektforskyvningshastighet bli bestemt mellom 90 % av 80 % stabilitetsgrensen på høyre side til 90 % av 80 % stabilitet grense på venstre side og omvendt.
2 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
#veps truffet
Tidsramme: 2 dager
Endring i antall veps truffet under vepseleken fra rett før til rett etter intervensjon, fra rett før til 24 timer etter intervensjon og fra rett etter til 24 timer etter intervensjon.
2 dager
AP-banefeil
Tidsramme: 2 dager
Endring i vektforskyvningsfeilen fra den ideelle banen under vepseleken i anterior-posterior retning fra rett før til rett etter intervensjon, fra rett før til 24 timer etter intervensjon og fra rett etter til 24 timer etter intervensjon.
2 dager
funksjonelle grenser for stabilitet (fLOS)
Tidsramme: 2 dager
Endring i funksjonsgrensene for stabilitet i åtte retninger (fremre, anterior-høyre, høyre, posterior-høyre, posterior, posterior-venstre, venstre, anterior-høyre) fra rett før til rett etter intervensjon, fra rett før til 24 timer etter intervensjon og fra rett etter til 24 timer etter intervensjon.
2 dager
Oksygenert hemoglobin
Tidsramme: 2 dager
Endring i oksygenert hemoglobin målt med funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS) i fem hjerneregioner (prefrontal cortex, frontale øyefelt, premotorisk cortex, supplerende motorisk område, somatosensorisk cortex) fra rett før til rett etter intervensjon, fra rett før til 24 timer etter intervensjon og fra rett etter til 24 timer etter intervensjon.
2 dager

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mini Balance Evaluation Systems Test
Tidsramme: 2 dager
Endring i total score for Mini Balance Evaluation Systems Test (MiniBEST) fra rett før til 24 timer etter intervensjon. MiniBEST scores på en skala fra 0 til 28, hvor høyere poengsum representerer et bedre resultat.
2 dager
Deoksygenert hemoglobin
Tidsramme: 2 dager
Endring i oksygenert hemoglobin målt med funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS) i fem hjerneregioner (prefrontal cortex, frontale øyefelt, premotorisk cortex, supplerende motorisk område, somatosensorisk cortex) fra rett før til rett etter intervensjon, fra rett før til 24 timer etter intervensjon og fra rett etter til 24 timer etter intervensjon.
2 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

8. februar 2021

Primær fullføring (Faktiske)

16. juni 2021

Studiet fullført (Faktiske)

16. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. oktober 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. oktober 2020

Først lagt ut (Faktiske)

20. oktober 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. oktober 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. oktober 2022

Sist bekreftet

1. oktober 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • S62917

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Sunn aldring

Kliniske studier på Trening i vektskifte

3
Abonnere