Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv tréninku na mozkovou aktivitu během posturálních úkolů u starších dospělých

17. října 2022 aktualizováno: Alice Nieuwboer, KU Leuven

Spuštění konsolidace motorické paměti ve zdravém stárnutí: Účinky komplexního cvičení na mozkovou aktivitu během učení posturálních úkolů

Starší lidé vykazují deficity v dynamickém přesouvání váhy, protože výzkumníci zjistili, že k provádění přesunů je potřeba více času a pohyby se staly méně plynulými a přesnými u starších než u mladších dospělých. Deficity s přesouváním váhy v mediolaterálním směru (zleva doprava) byly spojeny s rovnováhou a poklesem stárnutí. Kontrolu rovnováhy lze zlepšit tréninkem. Tréninkové programy založené na virtuální realitě (VR) pro zlepšení rovnováhy se prosazují, protože mohou poskytnout zábavné i náročné balanční úkoly a zvýšit motivaci. Vyšetřovatelé již dříve prokázali, že starší dospělí vykazují přetížený vzorec neurální aktivace ve srovnání s mladými dospělými, když provádějí stejný úkol mediolaterálního přesunu hmotnosti na bázi VR (hra s vosou). Dosud není jasné, zda lze tréninkem dosáhnout zlepšení rovnováhy a zda takový zásah ovlivňuje základní nervové mechanismy. Pomocí kombinace behaviorálních hodnocení a funkční blízké infračervené spektroskopie (fNIRS) je primárním cílem této studie prozkoumat účinky tréninku s posunem hmotnosti založeného na VR a jeho základní neurální otisk u starších dospělých. Kromě toho, protože předchozí studie provedená vyšetřovateli také ukázala, že přidání dalšího kognitivního úkolu v takzvaném dual-task (DT) negativně ovlivňuje výkonnost při přesunu váhy, sekundárním cílem bude otestovat, zda trénink s posunem váhy zlepší. výkon během takových podmínek DT. Výsledky této studie mohou přispět k budoucímu návrhu rehabilitačních programů založených na technologiích.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Do této studie bude zahrnuto 40 zdravých starších dospělých. Předchozí studie fNIRS provedená výzkumnými pracovníky (nepublikovaná) odhalila, že náš primární výsledek, rychlost přesunu váhy, se zlepšila z 0,0668 ± 0,0255 m/s na 0,0916 ± 0,0350 m/s. Na základě Caljouw et al. (2016), vyšetřovatelé očekávají velikost tréninkového efektu 20 %, což má za následek rychlost přesunu váhy 0,1094 ± 0,0418 m/s. Při použití síly 80 % a alfa 0,05 pro ANOVA s opakovanými měřeními s interakčním designem v rámci: před vs.; mezi: trénink vs kontrola) vyšetřovatelé vypočítali celkovou velikost vzorku 40 účastníků (20 na skupinu). . Vzhledem k možnému vyloučení dat kvůli měření fNIRS budou shromážděná data fNIRS během náboru monitorována a v případě potřeby bude nabráno více účastníků.

Před školením v den 1 budou účastníci prověřováni pro zařazení na základě Montrealského kognitivního hodnocení (MoCA). Mezi další kognitivní hodnocení patří test Flanker (inhibice), Set-Shifting (posun pozornosti) a Benton Judgment of Line Orientation (vizuoprostorová schopnost), které se budou provádět 2. den. The Falls Efficacy Scale International (FES-I), a Dotazník sarkopenie (SARC-F) a Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) budou také podávány v den 2 k posouzení strachu z pádu, sarkopenie a kvality spánku v noci mezi dnem 1 a dnem 2 experimentu, respektive.

Jak pro hodnocení přesouvání váhy, tak pro trénink bude použita hra Wasp Game založená na VR. Před zahájením hry Wasp Game budou posouzeny funkční limity stability (fLOS) tak, že účastník požádá, aby přesunul centrum hmoty (CoM) co nejdále nad svou základnu podpory v osmi různých směrech odtlačením virtuální tyče od středová poloha. Průměrné posuny CoM budou vypočítány a použity pro personalizované škálování Wasp Game. Wasp Game byla vyvinuta a pilotována tak, aby splňovala požadavky na trénink rovnováhy pro starší lidi a dokáže zachytit rychlost a přesnost přesouvání váhy jako výsledky učení. Ve hře Wasp Game je hráč uprostřed oblasti zamořené vosami. Pohybem CoM směrem k předem definovaným 80 % flOS se spustí proud vody, který zasáhne vosu. Jednoúlohová úloha Wasp Game (WASP-ST) zahrnuje zásahy vosy pouze v mediolaterálním (ML) směru. Během duální úlohy Wasp Game (WASP-DT) je jako sekundární úloha přidána úloha sériového odčítání, přičemž červená koule (představující CoM) změní barvu z červené na bílou a bílou na červenou v náhodném intervalu mezi 2. -5 sekund. Na začátku každého pokusu se na obrazovce na 1,5 sekundy objeví startovní číslo. Pokaždé, když koule změní barvu, musí se odečítat po třech. Subjekty poté uvedou správné číslo, aby nerušily záznam fNIRS.

Během tréninku 1. dne účastníci provedou 10 bloků 2,5minutového přesouvání v rámci WASP-ST. Před tréninkem a 24 hodin po tréninku bude rovnováha hodnocena pomocí testu Mini Balance Evaluation Systems Test (MiniBEST) a schopnost měnit váhu pomocí fLOS, WASP-ST a WASP-DT. Během WASP-ST a WASP-DT bude současně hodnocen okysličený (HbO2) a deoxygenovaný hemoglobin (HHb) pomocí funkční blízké infračervené spektroskopie (fNIRS). Aby bylo možné porovnat hladiny HbO2 a HHb vzhledem k základní linii, budou WASP-ST i WASP-DT nabízeny v blokovém provedení 20 sekund v klidu a při pohledu na snímek obrazovky hry Wasp a 20 sekund hmotnosti. -posunování v rámci Wasp Game, střídání v 7 pokusech. Kortikální oblasti hodnocené pomocí fNIRS zahrnují prefrontální kortex (PFC), frontální oční pole (FEF), premotorickou kůru (PMC), doplňkovou motorickou oblast (SMA) a doplňkovou senzorickou kůru (SSC). Aby bylo zajištěno podobné nahrávání fNIRS ve všech testovacích okamžicích, kryt fNIRS a optody zůstanou na svém místě mezi před a po testování. Mezi post a retenčním testováním se určité skvrny na hlavě (tj. Cz) bude označen jako vodítko pro umístění víčka v den 2. V nedávné studii bylo zjištěno, že fNIRS má dostatečnou spolehlivost testu a opakovaného testu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

43

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Leuven, Belgie
        • Department of Rehabilitation Sciences KU Leuven

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Schopnost samostatně stát vzpřímeně > 5 min

Kritéria vyloučení:

  • Zrakové postižení vylučující sledování cílů na obrazovce
  • Kognitivní porucha (MoCA<24/26?) / (MMSE<24)?
  • Neurologické poruchy v anamnéze
  • Snížení rovnováhy (tj. vestibulární poruchy)
  • Chronické muskuloskeletální, kardiovaskulární a respirační onemocnění
  • Polyneuropatie související s diabetem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Trénink se zátěží
Experimentální skupina absolvuje jediné sezení 10x 2,5 min tréninku se zátěží ve hře VR Wasp Game.
Trénink se zátěží se bude skládat z jedné lekce 10x 2,5 minuty mediolaterálního přesouvání váhy ve VR Wasp Game. Sezení včetně přestávek zabere přibližně 45 minut.
Žádný zásah: Pasivní kontrola
Pasivní kontrolní skupina nedostane žádnou formu školení. Místo toho budou relaxovat 25 minut (tj. mluvit s výzkumníkem a/nebo číst časopis)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mediolaterální rychlost přesunu váhy
Časové okno: 2 dny
Změna rychlosti přesouvání váhy během hry s vosou v mediolaterálním směru z přímo před zásahem do přímo po zásahu, z přímo před zásahem do 24h po zásahu az přímo do 24h po zásahu. Vzhledem k tomu, že přesun váhy má tendenci se zpomalit při dosažení 80% limitu stability, aby se zaměřil na vosu, bude mediolaterální rychlost přesunu váhy určena mezi 90% z 80% limitu stability na pravé straně až 90% z 80% stability limit na levé straně a naopak.
2 dny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
#zasáhla vosy
Časové okno: 2 dny
Změna počtu vos zasažených během hry s vosou z bezprostředně před na přímo po zásahu, z přímo před do 24 hodin po zásahu a z přímo po 24 hodin po zásahu.
2 dny
Chyba trajektorie AP
Časové okno: 2 dny
Změna chyby přesouvání váhy z ideální trajektorie během hry vosy v předozadním směru z přímo před zásahem do přímo po zásahu, z přímo před 24h po zásahu a z přímo po 24h po zásahu.
2 dny
funkční limity stability (fLOS)
Časové okno: 2 dny
Změna funkčních limitů stability v osmi směrech (přední, přední-pravý, pravý, zadní-pravý, zadní, zadní-levý, levý, přední-pravý) z přímo před zásahem do přímo po zákroku, z přímo před zákrokem do 24 hodin po zákroku a od bezprostředně po do 24 hodin po zásahu.
2 dny
Okysličený hemoglobin
Časové okno: 2 dny
Změna v okysličeném hemoglobinu měřená funkční infračervenou spektroskopií (fNIRS) v pěti oblastech mozku (prefrontální kůra, frontální oční pole, premotorická kůra, doplňková motorická oblast, somatosenzorická kůra) od bezprostředně před zásahem do bezprostředně po zákroku, od přímo před zákrokem do 24 hodin po zásahu a od bezprostředně po do 24 hodin po zásahu.
2 dny

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test systému hodnocení minivah
Časové okno: 2 dny
Změna celkového skóre testu Mini Balance Evaluation Systems Test (MiniBEST) přímo před zásahem na 24 hodin po zásahu. MiniBEST se hodnotí na stupnici od 0 do 28, kde vyšší skóre představuje lepší výsledek.
2 dny
Deoxygenovaný hemoglobin
Časové okno: 2 dny
Změna v okysličeném hemoglobinu měřená funkční infračervenou spektroskopií (fNIRS) v pěti oblastech mozku (prefrontální kůra, frontální oční pole, premotorická kůra, doplňková motorická oblast, somatosenzorická kůra) od bezprostředně před zásahem do bezprostředně po zákroku, od přímo před zákrokem do 24 hodin po zásahu a od bezprostředně po do 24 hodin po zásahu.
2 dny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. února 2021

Primární dokončení (Aktuální)

16. června 2021

Dokončení studie (Aktuální)

16. června 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. října 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. října 2020

První zveřejněno (Aktuální)

20. října 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. října 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. října 2022

Naposledy ověřeno

1. října 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • S62917

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravé stárnutí

Klinické studie na Trénink se zátěží

Předplatit