- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04602858
SafeTrip-undersøgelsen - Trintræning for at reducere fald hos ældre voksne
Reaktiv balancetræning, der involverer gentagne ture og glid hos ældre voksne: Mekanismer og langvarig fastholdelse
Fald hos ældre mennesker er ødelæggende, udbredt, dyre og stigende i den aldrende australske befolkning. Selvom fald forekommer hos cirka en tredjedel af ældre voksne, har visse befolkningsgrupper, såsom sarkopeniske/svage, yderligere forhøjet risiko for fald. Mange træningsinterventioner er blevet afprøvet, men systematisk gennemgang viser, at sådanne programmer reducerer faldraten med et gennemsnit på kun 20 % og støder på problemer såsom compliance.
Reaktiv balancetræning (også kaldet forstyrrelsesbaseret balancetræning) anvender en opgavespecifik tilgang til balancetræning, idet man anvender gentagen eksponering for uforudsigelige forstyrrelser, der efterligner balanceforstyrrelser oplevet i dagligdagen. Beviser tyder på, at 50 % fald i fald kan være opnåelige på en tidseffektiv måde med reaktiv balancetræning, men der kræves mere bevis.
I denne undersøgelse vil økologisk gyldige, uforudsigelige ture og glider blive udsat for ældre mennesker i trygge omgivelser for at træne deres reaktive balance. Tre 40 min ugentlige træningssessioner vil blive efterfulgt af 3-måneders genoptræningssession over et år (40 min x 6 træningspas = 4 timers træning i alt). De neuromuskulære, fysiologiske, psykologiske, adfærdsmæssige effekter af den reaktive balancetræning vil blive grundigt undersøgt.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australien, 2031
- Neuroscience Research Australia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ældre personer - i alderen 65 år og ældre
- Fællesbolig
- Mulighed for at gå 500m uden hvile eller brug af mobilitetshjælpemidler
Ekskluderingskriterier:
- Diagnosticeret neurologisk sygdom - fx Parkinsons sygdom, multipel sklerose
- Kognitiv svækkelse og demens
- Knoglebrud eller ledudskiftning (i det seneste år)
- Eksisterende medicinske tilstande, hvorfra lægen har frarådet at dyrke motion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Reaktiv balancetræning
Deltagere, der er randomiseret til interventionsgruppen, vil indledningsvis gennemføre 3 x 40 minutters træningssessioner med reaktiv balancetræning over 3 uger efterfulgt af 3-måneders genoptræningssessioner efter 3, 6 og 9 måneder, og endelig vurdering ved 12. måned. Under træningen vil deltagerne blive udsat for uforudsigelige skridninger og ture, mens de går på Trip and Slip Walkway (Okubo et al. 2019). De skal konsekvent gå i deres normale gangtempo ved hjælp af vores gangreguleringsprotokol (dvs. individuelt tilpassede trinbrikker og metronom). Hver træningssession vil involvere op til 30 ture og slips, som udvikler sig i uforudsigelighed. Deltagerne vil også modtage en "Forbliv aktiv og på dine fødder" faldforebyggelseshæfte, der indeholder vejledning om faldrisikofaktorer, herunder træning, kost, syn, fodtøj, medicin og sikkerhed i hjemmet. |
Reaktiv balancetræning involverer brugen af Trip and Slip gangbroen, der er i stand til at udsætte deltagerne for uforudsigelige ture og udskridninger.
Ture og slip vil forekomme på tilfældige steder på gangbroen og tidspunkter inden for gangcyklussen, hvor deltagerne modtager 3-måneders genoptræningssessioner sammen med et undervisningshæfte.
|
|
Aktiv komparator: Styring
Efter at have udsat kontrolgruppen for én tur og et slip ved baseline, vil deltagerne derefter blive forsynet med faldforebyggelseshæftet "Forbliv aktiv og på dine fødder", et undervisningshæfte, der giver vejledning om faldrisikofaktorer, herunder træning, kost, syn, fodtøj , medicin og sikkerhed i hjemmet.
Kontrolgruppen vender så tilbage til revurdering efter 12 måneder.
|
Kontrolinterventionen vil modtage et undervisningshæfte som en del af standardpleje.
Uddannelseskomponenten vil målrette en række faldrisikofaktorer og give strategier til at afbøde disse risikofaktorer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Laboratorieinducerede fald
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Faldhyppighed efter skred og ture i laboratoriet (Okubo et al., 2019).
Et fald vil blive defineret af den selestøttede belastning, når den oversteg 30 % af personens kropsvægt (Yang et al., 2011).
|
12 måneders revurdering
|
|
Ture i dagligdagen
Tidsramme: Gennem en opfølgningsperiode (et år fra randomisering)
|
Antal ture i dagligdagen vil blive registreret ved hjælp af en køleskabskalender og rapporteret ugentligt via SMS eller e-mail.
|
Gennem en opfølgningsperiode (et år fra randomisering)
|
|
Skridt i dagligdagen
Tidsramme: Gennem en opfølgningsperiode (et år fra randomisering)
|
Antallet af smutter i dagligdagen vil blive registreret ved hjælp af en køleskabskalender og rapporteret ugentligt via SMS eller e-mail.
|
Gennem en opfølgningsperiode (et år fra randomisering)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Falder i dagligdagen
Tidsramme: Gennem en opfølgningsperiode (et år fra randomisering)
|
Antallet af fald i dagligdagen vil blive registreret ved hjælp af en køleskabskalender og rapporteret ugentligt via SMS eller e-mail.
|
Gennem en opfølgningsperiode (et år fra randomisering)
|
|
Faldrisiko
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
En sammenfattende faldrisikoscore vil blive beregnet ud fra den korte formular Physiological Profile Assessment, som inkluderer test af syn, balance, proprioception, reaktionstid og styrke (Lord et al., 2003).
|
12 måneders revurdering
|
|
Frygt for at falde
Tidsramme: Uge 3 (efter den tredje træningssession)
|
Frygt for at falde vil blive vurderet ved hjælp af Falls Efficacy Scale - International (Yardley et al., 2005), en 16-punktsskala ud af 64, hvor højere score indikerer større frygt for at falde
|
Uge 3 (efter den tredje træningssession)
|
|
Frygt for at falde
Tidsramme: Måned 6 (midt i opfølgningsperioden)
|
Frygt for at falde vil blive vurderet ved hjælp af Falls Efficacy Scale - International (Yardley et al., 2005), en 16-punktsskala ud af 64, hvor højere score indikerer større frygt for at falde
|
Måned 6 (midt i opfølgningsperioden)
|
|
Frygt for at falde
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Frygt for at falde vil blive vurderet ved hjælp af Falls Efficacy Scale - International (Yardley et al., 2005), en 16-punktsskala ud af 64, hvor højere score indikerer større frygt for at falde
|
12 måneders revurdering
|
|
Faldrisikobevidsthed og adfærd
Tidsramme: Uge 3 (efter den tredje træningssession)
|
Bevidsthed om faldrisiko og adfærd vil blive vurderet ved hjælp af 24-punkters Fall Behavioural Scale (Clemson et al., 2008).
Gennemsnitsscore varierer fra 1,0 til 4,0, hvor højere score indikerer sikrere adfærd
|
Uge 3 (efter den tredje træningssession)
|
|
Faldrisikobevidsthed og adfærd
Tidsramme: Måned 6 (midt i opfølgningsperioden)
|
Bevidsthed om faldrisiko og adfærd vil blive vurderet ved hjælp af 24-punkters Fall Behavioural Scale (Clemson et al., 2008).
Gennemsnitsscore varierer fra 1,0 til 4,0, hvor højere score indikerer sikrere adfærd
|
Måned 6 (midt i opfølgningsperioden)
|
|
Efterårs adfærdsskala
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Bevidsthed om faldrisiko og adfærd vil blive vurderet ved hjælp af 24-punkters Fall Behavioural Scale (Clemson et al., 2008).
Gennemsnitsscore varierer fra 1,0 til 4,0, hvor højere score indikerer sikrere adfærd
|
12 måneders revurdering
|
|
Angst
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Angst vil blive vurderet ved hjælp af generel angstlidelse - 7-item skala (Spitzer, 2006), en 21-punkts skala, hvor højere score indikerer større angst
|
12 måneders revurdering
|
|
Fysisk aktivitetsniveau
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Fysisk aktivitetsniveau vil blive vurderet ved hjælp af Incidental and Planned Exercise Questionnaire (Delbaere et al., 2009).
En samlet fysisk aktivitet (timer pr. uge) i de seneste 3 måneder vil blive estimeret.
|
12 måneders revurdering
|
|
Frivillig trinreaktionstid
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Frivillig stepping vil blive vurderet ved hjælp af Choice Stepping Reaction Time test standardversionen (Lord et al., 2001).
|
12 måneders revurdering
|
|
Stephæmning
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Stepping-hæmning vil blive vurderet ved hjælp af Choice Stepping Reaction Time-testens bevægelige pileversion.
|
12 måneders revurdering
|
|
Fang-hæmningsnøjagtighed
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Catch-inhibering nøjagtighed vil blive vurderet ved hjælp af React Stick simple og komplekse tilstande (Richardson et al., 2017).
|
12 måneders revurdering
|
|
Executive funktion
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Executive funktion vil blive vurderet ved hjælp af Trail Making Test A og B (Tombaugh et al., 2004).
Testresultater B - A vil blive brugt som et mål for eksekutiv funktion.
|
12 måneders revurdering
|
|
Stabilitetsmargin
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Stabilitetsmargin (Hof et al., 2005) under slip- og turforsøgene vil blive vurderet ved hjælp af Vicon 3D bevægelsesanalysesystemet med 27-markørmodellen for hele kroppen
|
12 måneders revurdering
|
|
Ekstrapoleret massecentrum
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Ekstrapoleret massecenter (Hof et al., 2005) under slip- og turforsøgene vil blive vurderet ved hjælp af Vicon 3D-bevægelsesanalysesystemet med 27-markørmodellen for hele kroppen
|
12 måneders revurdering
|
|
Trin længde
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Trinlængde under glide- og turforsøgene vil blive vurderet ved hjælp af Vicon 3D bevægelsesanalysesystemet med 27-markørmodellen for hele kroppen
|
12 måneders revurdering
|
|
Rækkevidde af bagagerumssving
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Rækkevidden af bagagerumssving under glide- og turforsøgene vil blive vurderet ved hjælp af Vicon 3D bevægelsesanalysesystemet med 27-markørmodellen for hele kroppen
|
12 måneders revurdering
|
|
Muskelaktivering begyndende latens (semitendinosus)
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Tiden (millisekunder) fra en trip/glidstart til muskelaktiveringsstart vil blive registreret ved brug af overfladeelektromyografi på semitendinosus.
Muskelaktiveringsstart vil blive defineret, når aktiveringsniveauet overstiger 3 standardafvigelser over baseline-niveauet.
|
12 måneders revurdering
|
|
Muskelaktivering begyndende latens (rectus femoris)
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Tiden (millisekunder) fra en trip/glidstart til muskelaktiveringsstart vil blive registreret ved brug af overfladeelektromyografi på rectus femoris.
Muskelaktiveringsstart vil blive defineret, når aktiveringsniveauet overstiger 3 standardafvigelser over baseline-niveauet.
|
12 måneders revurdering
|
|
Muskelaktiveringsamplitude (semitendinosus)
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Muskelaktiveringsamplitude vil blive registreret ved hjælp af overfladeelektromyografi på semitendinosus.
Dette vil blive vurderet som en procentdel af aktiveringsniveauet under trip- og slipforsøgene i forhold til den maksimale frivillige kontraktion.
|
12 måneders revurdering
|
|
Muskelaktiveringsamplitude (rectus femoris)
Tidsramme: 12 måneders revurdering
|
Muskelaktiveringsamplitude vil blive registreret ved brug af overfladeelektromyografi på rectus femoris.
Dette vil blive vurderet som en procentdel af aktiveringsniveauet under trip- og slipforsøgene i forhold til den maksimale frivillige kontraktion.
|
12 måneders revurdering
|
|
Fornøjelse af reaktiv balancetræning
Tidsramme: Gennem træningssessioner, der finder sted i uge 1, 2 og 3, og måned 3, 6 og 9
|
Fornøjelsen af reaktiv balancetræning vil blive vurderet ved hjælp af 8-elementer Physical Activity Enjoyment Scale (PACES-8, Mullen et al., 2011).
Scoringer spænder fra 8 til 56 med højere score indikerer større nydelse.
|
Gennem træningssessioner, der finder sted i uge 1, 2 og 3, og måned 3, 6 og 9
|
|
Uønskede hændelser under reaktiv balancetræning
Tidsramme: Gennem træningssessioner, der finder sted i uge 1, 2 og 3, og måned 3, 6 og 9
|
Uønskede hændelser såsom muskelømhed, ubehag, smerte eller skade vil blive indsamlet af personalet under træningssessioner med reaktiv balance.
|
Gennem træningssessioner, der finder sted i uge 1, 2 og 3, og måned 3, 6 og 9
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephen Lord, PhD, Neuroscience Research Australia (NeuRA)
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- HC190952
- U1111-1258-0513 (Anden identifikator: WHO Universal Trial Number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Reaktiv balancetræning
-
University of CologneMedtronicUkendt
-
Gazi UniversityAfsluttetMotionstræningTyrkiet (Türkiye)
-
Hasselt UniversityTel Aviv University; Sheba Medical Center; Centre Hospitalier Universitaire... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Tel Aviv UniversityAfsluttetAttention Deficit Hyperactivity DisorderIsrael
-
Yale UniversityAfsluttetPsykisk helbredsproblem (f.eks. depression, psykose, personlighedsforstyrrelse, stofmisbrug) | Mental sundhed velvære 1 | Krigsrelateret traumeJordan
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringPsykotiske lidelser | Stemningsforstyrrelser | AngstlidelserForenede Stater
-
Florida State UniversityRekruttering
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...Afsluttet
-
University of MagdeburgAfsluttetHjerneskader, traumatiske | HæmianopiTyskland