Tidlig mobilisering efter operation hos patienter med albuefraktur-dislokation

Hos patienter med albuebrud i kombination med dislokation er operation ofte indiceret. Efter operationen er den almindelige standardpraxisbehandling immobilisering i et plaster i 3 uger. En almindelig komplikation er "stiv albue". Stivhed i albuen kan skyldes "heterotopisk ossifikation", som er den unormale vækst af knogle i det ikke-skeletale væv, herunder muskler eller sener. Der er en prospektiv undersøgelse, der har rapporteret positive resultater med tidlig mobilisering, der starter to dage efter operationen hos disse patienter. Der mangler dog randomiserede kliniske forsøg. Derfor var vores mål at undersøge, om tidlig mobilisering kan øge albuefunktionen (øget bevægeudslag og nedsat smerte) og også reducere komplikationer som stiv albue sammenlignet med almindelig behandling hos disse patienter.

Alle patienter opereret med albuefraktur-luksation på universitetshospitalet i Linköping blev spurgt, om de ønskede at deltage i undersøgelsen. De havde grundig skriftlig og mundtlig information om undersøgelsen. Hvis de accepterer at deltage, blev der indsamlet skriftligt informeret samtykke. Efter operationen blev patienterne randomiseret til enten tidlig mobilisering eller til almindelig behandling (standardpraxis).

Ved baseline før operationen eller direkte efter, at patienterne udfyldte nogle baggrundsoplysninger såsom køn, alder, social status, medicinsk behandling osv. De udfyldte også nogle selvadministrerede resultatmål med henblik på at evaluere overekstremiteternes funktion og aktivitet og sundhedsrelateret livskvalitet.

Opfølgninger med røntgen- og overekstremitetsfunktion og aktivitet var efter 3 uger 3 og 12 måneder med en uafhængig observatør.

Mellem disse opfølgninger fulgte patienten behandlingsregimet (almindelig eller tidlig træningsbehandling) og fik støtte fra en fysioterapeut.