Mobilisation précoce après la chirurgie chez les patients présentant une fracture-luxation du coude

Chez les patients présentant une fracture du coude associée à une luxation, la chirurgie est souvent indiquée. Après la chirurgie, le traitement standard habituel de la pratique est l'immobilisation dans un plâtre pendant 3 semaines. Une complication courante est le "coude raide". La raideur du coude peut être due à une «ossification hétérotopique», qui est la croissance anormale de l'os dans les tissus non squelettiques, y compris les muscles ou les tendons. Il existe une étude prospective qui a rapporté des résultats positifs avec une mobilisation précoce commençant deux jours après la chirurgie chez ces patients. Cependant, les essais cliniques randomisés manquent. Par conséquent, notre objectif était d'étudier si une mobilisation précoce pouvait augmenter la fonction du coude (augmentation de l'amplitude des mouvements et diminution de la douleur) et également réduire les complications liées à la raideur du coude par rapport au traitement ordinaire chez ces patients.

Tous les patients opérés d'une fracture-luxation du coude à l'hôpital universitaire de Linköping ont été invités à participer à l'étude. Ils disposaient d'informations écrites et orales complètes sur l'étude. S'ils acceptent de participer, un consentement éclairé écrit a été recueilli. Après la chirurgie, les patients ont été randomisés soit pour une mobilisation précoce, soit pour un traitement ordinaire (pratique standard).

Au départ avant la chirurgie ou directement après que les patients ont rempli certaines variables de fond telles que le sexe, l'âge, le statut social, le traitement médical, etc. Ils ont également rempli certaines mesures de résultats auto-administrées dans le but d'évaluer la fonction et l'activité des membres supérieurs et la qualité de vie liée à la santé.

Les suivis avec rayons X et fonction et activité des membres supérieurs étaient à 3 semaines 3 et 12 mois avec un observateur indépendant.

Entre ces suivis, le patient a suivi le régime de traitement (traitement ordinaire ou exercice précoce) et a bénéficié du soutien d'un physiothérapeute.