Faktorer, der påvirker dødeligheden hos kritiske patienter indlagt på intensivafdeling på grund af COVID 19

Gazi Yasargil Training and Research Hospital, der ligger i Diyarbakır-provinsen i det sydøstlige Tyrkiet, blev designet som et pandemisk hospital fra begyndelsen af ​​udbruddet af coronavirus sygdom-2019 (COVID-19). De første tilfælde i vores region blev set den 22. marts 2020. I denne undersøgelse sigter vi mod retrospektivt at undersøge de kritiske patienter, vi indlagde på intensivafdelingen (ICU) på grund af COVID-19 fra den første indtræden af ​​tilfælde og frem til den 1. september 2020 for at undersøge de faktorer, der påvirker dødeligheden. De nødvendige tilladelser til undersøgelsen blev opnået fra den videnskabelige forskningsplatform for T.R. Sundhedsministeriet og den etiske komité for Gazi Yasargils uddannelses- og forskningshospital i Diyarbakır. (Nr: 550, 11.09.2020) Patienter diagnosticeret med COVID-19 på de angivne datoer, fulgt på intensivafdelingen, ældre end 18 år, identificeret som kritiske/alvorlige i henhold til Verdenssundhedsorganisationen og foreløbige retningslinjer fra T.R. Sundhedsministeriet vil indgå i undersøgelsen.

ICU-patienter uden COVID-19; COVID-19 patienter under 18 år; COVID-19-patienter med milde til moderate symptomer, ingen åndedrætsbesvær, ingen tegn på almindelig lungebetændelse på lunge-radiografi eller tomografi vil blive udelukket fra undersøgelsen.

Patienternes alder, køn, komorbiditet, blodgrupper, akut fysiologi og kronisk helbredsevaluering II (APACHE II), sekventiel organsvigtvurdering (SOFA) og nyresygdom: Forbedring af globale resultater (KDIGO)-score ved første indlæggelse på intensivafdelingen, hæmogramparametre (antal hvide blodlegemer, neutrofiler, lymfocytter, neutrofil/lymfocytforhold, hæmoglobin, hæmatokrit, blodpladetal), information om blodgas (pH, partial ilttryk-PO2, kuldioxid partialtryk-PCO2, bikarbonat-HCO3, laktat), koagulation parametre (protrombintid og D-dimer, blodbiokemiresultater (C-reaktivt protein, lactatdehydrogenase, kreatinkinase, urinstof, kreatinin, alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, total bilirubin, direkte bilirubin og indirekte bilirubin), procalcitonin- og ferritinniveauer optaget. Derudover vil antallet af dage tilbragt på intensivafdelingen og om dødeligheden udvikler sig eller ej blive registreret.

Patienter vil blive opdelt i to grupper i henhold til deres kliniske resultater, som dem uden mortalitet under ICU-opfølgning (Gruppe S) og dem med dødelighed (Gruppe NS). De kliniske karakteristika for begge grupper, APACHE II, SOFA, KDIGO score og laboratorieresultater ved første indlæggelse på intensivafdelingen vil blive sammenlignet. Med diagnosen COVID-19 vil faktorer, der påvirker dødeligheden hos kritiske patienter på intensivafdelingen, blive forsøgt fastlagt.