Fattori che influenzano la mortalità nei pazienti critici ricoverati in unità di terapia intensiva a causa di COVID 19

Il Gazi Yasargil Training and Research Hospital, situato nella provincia di Diyarbakır, nel sud-est della Turchia, è stato progettato come ospedale pandemico dall'inizio dell'epidemia di coronavirus del 2019 (COVID-19). I primi casi nella nostra regione sono stati osservati il ​​22 marzo 2020. In questo studio, miriamo a esaminare retrospettivamente i pazienti critici che abbiamo ricoverato nell'unità di terapia intensiva (ICU) a causa di COVID-19 dalla prima insorgenza dei casi fino al 1° settembre 2020 per indagare sui fattori che influenzano la mortalità. I permessi necessari allo studio sono stati ottenuti dalla Piattaforma di Ricerca Scientifica del T.R. Ministero della Salute e Comitato Etico dell'Ospedale educativo e di ricerca Gazi Yasargil di Diyarbakır. (No: 550, 11.09.2020) Pazienti con diagnosi di COVID-19 nelle date specificate, seguiti in terapia intensiva, di età superiore ai 18 anni, identificati come critici/gravi secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità e le linee guida provvisorie del Comitato Scientifico del T.R. Il Ministero della Salute sarà incluso nello studio.

Pazienti in terapia intensiva senza COVID-19; Pazienti COVID-19 di età inferiore a 18 anni; Saranno esclusi dallo studio i pazienti COVID-19 con sintomi da lievi a moderati, nessun distress respiratorio, nessun segno di polmonite comune alla radiografia polmonare o alla tomografia.

Età, sesso, comorbilità, gruppi sanguigni dei pazienti, Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II), Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) e Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) punteggi al momento del primo ricovero in terapia intensiva, parametri dell'emogramma (conta leucocitaria, neutrofili, linfociti, rapporto neutrofili/linfociti, emoglobina, ematocrito, conta piastrinica), informazioni sui gas ematici (pH, pressione parziale di ossigeno-PO2, pressione parziale di anidride carbonica-PCO2, bicarbonato-HCO3, lattato), coagulazione parametri (tempo di protrombina e D-dimero, risultati biochimici del sangue (proteina C-reattiva, lattato deidrogenasi, creatina chinasi, urea, creatinina, alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi, bilirubina totale, bilirubina diretta e bilirubina indiretta), livelli di procalcitonina e ferritina registrato. Inoltre, verrà registrato il numero di giorni trascorsi in terapia intensiva e se la mortalità si sviluppa o meno.

I pazienti saranno divisi in due gruppi in base ai loro risultati clinici come quelli senza mortalità durante il follow-up in terapia intensiva (Gruppo S) e quelli con mortalità (Gruppo NS). Verranno confrontate le caratteristiche cliniche di entrambi i gruppi, i punteggi APACHE II, SOFA, KDIGO ei risultati di laboratorio al primo ricovero in terapia intensiva. Con la diagnosi di COVID-19, si cercherà di determinare i fattori che influenzano la mortalità nei pazienti critici in terapia intensiva.