Cykeltræning hos kørestolsbrugere med muskelsvind eller cerebral parese

Kørestolsbundne patienter med MD eller CP lever et stillesiddende liv, og sandsynligvis derfor oplever mange smerter i lænd og glutes, obstipation, nedsat livskvalitet, nedsat dagligdagsaktivitet og social tilbagetrækning. Motion vil sandsynligvis reducere disse symptomer. Forskning i at træne patienter, der er bundet til en kørestol, mangler dog 3 ting: 1) Det meste af forskningen udføres i patienter, der er kørestolsbundne på grund af slagtilfælde, og disse resultater kan ikke nødvendigvis overføres til patienter med MD eller CP. Patienter med slagtilfælde adskiller sig fra patienter med MD og CP, da de potentielt kan få gangevne igen, de har haft gangevne op til slagtilfældet, de er kun hemiparetiske og har dermed normal funktion i resten af ​​kroppen, deres muskler er atrofiske men ellers raske og de har ingen kontrakturer. 2) Det meste af forskningen i træning hos patienter med MD eller CP fokuserer på at forhindre patienter i at blive bundet til kørestol – kun meget lidt forskning udføres i de hårdest ramte patienter, der er kørestolsbundne, selvom mange af deres symptomer potentielt kan afhjælpes ved træning. 3) Hidtil har forskning i træning hos kørestolsbundne patienter med MD eller CP primært bestået af armcykling. Det har vist sig at reducere BMI og forbedre kardiorespiratorisk status, udholdenhed, muskelstyrke og daglige aktiviteter, men ikke uden komplikationer. De øvre lemmer består af små muskelgrupper, der let bliver trætte, og derfor er en ordentlig hjerte-lungekondition svær at opnå. Risikoen for overbelastningsskader i øvre lemmer er høj, hvilket reducerer patientens funktion og daglige aktiviteter. I øjeblikket er der ingen mulig og acceptabel måde at træne på for denne store patientgruppe.

Forskerne har testet et cykelergometer til underekstremiteterne, som kan bruges, mens patienterne sidder i deres egen kørestol. Den har en motor, da de fleste patienter ikke selv kan dreje pedalerne, og en sensor, der kan måle, hvor meget patienterne bidrager til at cykle. De har testet 3 kørestolsbundne patienter. Efter træning oplevede de alle reducerede smerter i lænden og glutes, mindre obstipation og øget energi. Overraskende nok steg pulsen under træning med op til 65 slag, selv hos patienter, der ikke selv kunne dreje pedalerne, hvilket indikerer kardiovaskulær kondition. At teste denne træningsform hos en større gruppe patienter, der er kørestolsbundne på grund af MD eller CP, vil være af stor interesse.

Målet med dette projekt er således:

1. at teste et cyklusergometer til underekstremiteter hos patienter, der er kørestolsbundne på grund af MD eller CP for at finde en gennemførlig og acceptabel måde at træne på for at øge sundhed og livskvalitet.
2. at undersøge, om patienter, der ikke kan bevæge benene, vil have effekt af træningen.