Ciclismo em Cadeirantes com Distrofia Muscular ou Paralisia Cerebral

Pacientes em cadeira de rodas com DM ou PC vivem uma vida sedentária e, provavelmente por causa disso, muitos sentem dor na região lombar e nos glúteos, obstipação, redução da qualidade de vida, redução da atividade da vida diária e isolamento social. É provável que o exercício reduza esses sintomas. No entanto, a pesquisa em pacientes em exercício confinados a uma cadeira de rodas carece de 3 coisas: 1) A maioria das pesquisas é feita em pacientes que estão em cadeira de rodas devido a um acidente vascular cerebral, e esses resultados não são necessariamente transferíveis para pacientes com DM ou PC. Os pacientes com AVC diferem dos pacientes com DM e PC, pois podem potencialmente recuperar a capacidade de andar, têm capacidade de andar até o AVC, são apenas hemiparéticos e, portanto, têm função normal no resto do corpo, seus músculos são atróficos, mas saudáveis ​​e não têm contraturas. 2) A maioria das pesquisas sobre exercícios em pacientes com DM ou PC concentra-se em impedir que os pacientes fiquem presos à cadeira de rodas - apenas muito pouca pesquisa é feita nos pacientes mais afetados que usam cadeira de rodas, embora muitos de seus sintomas possam ser potencialmente melhorados pelo exercício. 3) Até o momento, a pesquisa em exercícios em pacientes em cadeira de rodas com DM ou PC consistiu principalmente em ciclismo de braço. Foi demonstrado que reduz o IMC e melhora o estado cardiorrespiratório, resistência, força muscular e atividades da vida diária, mas não sem complicações. Os membros superiores consistem em pequenos grupos musculares que são facilmente fatigados e, portanto, é difícil obter uma aptidão cardiopulmonar adequada. O risco de lesões por uso excessivo dos membros superiores é alto, reduzindo a função do paciente e as atividades da vida diária. Atualmente, não há uma maneira viável e aceitável de se exercitar para esse grande grupo de pacientes.

Os investigadores testaram um cicloergômetro para os membros inferiores que pode ser usado enquanto os pacientes estão sentados em sua própria cadeira de rodas. Possui um motor, já que a maioria dos pacientes não consegue girar os pedais sozinhos, e um sensor que pode medir o quanto os pacientes contribuem para pedalar. Eles testaram 3 pacientes em cadeira de rodas. Após o treino, todos sentiram menos dor na região lombar e nos glúteos, menos obstipação e mais energia. Surpreendentemente, a frequência cardíaca aumentou durante o exercício em até 65 batimentos, mesmo em pacientes que não conseguiam girar os pedais, indicando aptidão cardiovascular. Testar esta forma de exercício em um grupo maior de pacientes que usam cadeira de rodas devido a DM ou PC será de grande interesse.

O objetivo deste projeto é assim:

1. testar um cicloergômetro para membros inferiores em pacientes dependentes de cadeira de rodas devido a DM ou PC para encontrar uma maneira viável e aceitável de se exercitar para aumentar a saúde e a qualidade de vida.
2. investigar se pacientes incapazes de movimentar as pernas terão efeito do treinamento.