- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04716660
Ændringer i sensorisk blokniveau under et programmeret intermitterende epidural bolusregime til arbejdsanalgesi: en observationel kohorteundersøgelse
20. september 2021 opdateret af: Samuel Lunenfeld Research Institute, Mount Sinai Hospital
Epidural analgesi er meget udbredt til at håndtere smerter under fødslen.
Teknikken med programmeret intermitterende epidural bolus (PIEB) har vist sig at give mindre forbrug af lokalbedøvelse, bedre sensorisk blokering, mindre motorisk blokering og øget moderens tilfredshed end andre epidurale analgesiteknikker.
På trods af alle fordele ved PIEB er en sådan praksis blevet forbundet med høje sensoriske blokniveauer.
Derfor er vurdering af det sensoriske blokniveau en væsentlig komponent i klinisk sikkerhed.
Manglen på en standardiseret teknik og timing til at vurdere det sensoriske blokniveau kan føre til uhensigtsmæssig håndtering.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge ændringerne i blokniveau over tid under cyklusser af en PIEB-kur.
Efterforskerne antager, at disse niveauer vil være højest kort efter PIEB-bolus og lavest forud for den efterfølgende PIEB-bolus.
Efterforskerne ønsker også at undersøge en mulig sammenhæng mellem disse ændringer i sensoriske blokeringsniveauer og motorisk blokering, smertescore og redningsbolus af lokalbedøvelse.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
34
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G1X5
- Mount Sinai Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 55 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
N/A
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Kvinder indlagt på Labor and Delivery-enheden på Mount Sinai Hospital, der anmoder om at modtage epidural analgesi.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kvinder indlagt på Labor and Delivery-enheden på Mount Sinai Hospital, der anmoder om og har ingen kontraindikationer for at modtage epidural analgesi
- 18 år eller mere
- i stand til at forstå og underskrive det skriftlige informerede samtykke
- har ingen sprogbarriere til at reagere på niveauet af sensorisk blokvurdering
- og har ingen tilstande, der kan kompromittere kroppens følsomhed over for kulde.
Ekskluderingskriterier:
- utilsigtet duralpunktur under fødslen epidural anbringelse
- opnår ikke tilstrækkelig smertekontrol 20 minutter efter startdosis (numerisk vurderingsskala (NRS)>1 på en 0-10 NRS),
- afgive inden 160 minutter efter påfyldningsdosis
- kræver redningsbolus i de første 80 minutter efter påbegyndelse af PIEB (det vil sige før den 2. PIEB-bolus)
- trække deres samtykke tilbage.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kvinder, der modtager epidural analgesi for fødsel
|
Patienterne vil få deres sensoriske blokeringsniveau kontrolleret flere gange efter indgivelse af deres epidural bolus for fødselsanalgesi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i lavere sensorisk blokniveau over tid
Tidsramme: 20 til 160 minutter efter indlæsningsdosis
|
Det lavere sensoriske blokniveau til is, defineret som det dermatom, hvor der er et fuldstændigt tab af kuldeopfattelse.
Dette vil blive målt ved 20, 60, 80, 90, 100, 110, 120, 130, 140, 150 og 160 minutter post-loading dosis af epidural medicin.
|
20 til 160 minutter efter indlæsningsdosis
|
|
Ændring i det øvre sensoriske blokniveau over tid
Tidsramme: 20 til 160 minutter efter indlæsningsdosis
|
Det øvre sensoriske blokniveau til is er defineret som det dermatom, hvor der er en ændret kuldeopfattelse uden fuldstændigt tab af følsomhed.
Dette vil blive målt ved 20, 60, 80, 90, 100, 110, 120, 130, 140, 150 og 160 minutter post-loading dosis af epidural medicin.
|
20 til 160 minutter efter indlæsningsdosis
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Motorblokscore ved hjælp af Bromage-score
Tidsramme: 20 til 160 minutter efter indlæsningsdosis
|
Motorblok vil blive vurderet med Bromage-score: 0 = i stand til at hæve det forlængede ben; 1 = ude af stand til at hæve det forlængede ben, men i stand til at bøje knæene; 2 = ude af stand til at bøje knæ, men i stand til at bøje ankel; 3 = ude af stand til at bøje ankel.
Dette vil blive målt ved 20, 60, 80, 90, 100, 110, 120, 130, 140, 150 og 160 minutter post-loading dosis af epidural medicin.
|
20 til 160 minutter efter indlæsningsdosis
|
|
Smerte score
Tidsramme: 20 til 160 minutter efter indlæsningsdosis
|
Smertescore ved hjælp af verbal numerisk vurderingsskala (VNRS) (0-10, hvor 0 = ingen smerte og 10 = værste smerte nogensinde).
Dette vil blive målt ved 20, 60, 80, 90, 100, 110, 120, 130, 140, 150 og 160 minutter post-loading dosis af epidural medicin.
|
20 til 160 minutter efter indlæsningsdosis
|
|
Yderligere analgesi administreres
Tidsramme: 160 minutter
|
Brug og tidspunkt for brug af PCEA og/eller manuel bolus vil blive registreret, hvis de administreres på et hvilket som helst tidspunkt i undersøgelsesperioden.
|
160 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
2. februar 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
9. august 2021
Studieafslutning (Faktiske)
9. august 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. januar 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. januar 2021
Først opslået (Faktiske)
20. januar 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
21. september 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
20. september 2021
Sidst verificeret
1. september 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fødselssmerter
-
HaEmek Medical Center, IsraelAfsluttet
-
Kaplan Medical CenterAfsluttet
-
Hospital Universitario La PazAfsluttetLabor Epidural AnalgesiSpanien
-
Menoufia UniversityRekruttering
-
University Hospital of the West IndiesAfsluttetLabor Stage, FirstJamaica
-
Istanbul UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Ain Shams UniversityUkendtLabor Stage, TredjeEgypten
-
University of LeedsNational Institute of Academic Anaesthesia (NIAA), UK; Obstetric Anaethetists...UkendtGraviditet | Arbejdskraft | Epidural blokering | Primigravida LaborDet Forenede Kongerige
-
The Chaim Sheba Medical CenterIkke rekrutterer endnuFetal hjertefrekvens abnormiteter | Labor Epidural Analgesi | Maternel hypotension
Kliniske forsøg med Kontrol af sensorisk blokniveau
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalAfsluttetPostoperativ smerteKalkun
-
Ankara Etlik City HospitalIkke rekrutterer endnuPostoperativ smertebehandling | Lumbal spinal fusionkirurgi | Erector Spina Plan BlockTyrkiet (Türkiye)