Økonomisk evaluering af prostatisk urethralløft (ECOLIFT)

Transurethral kirurgi såsom transurethral resektion af prostata (TURP), laserenucleation eller laser vaporisation, er den første linje kirurgisk behandling for blæreudløbsobstruktion sekundært til benign prostatahyperplasi. Selvom bipolar- og laserkirurgi har forbedret kirurgiske resultater med hensyn til længden af ​​hospitalsophold og postoperative komplikationer, forbliver disse procedurer forbundet med en betydelig mængde af infektiøse og blødende komplikationer, såvel som med nogle vedvarende bivirkninger såsom seksuel dysfunktion og ufrivillig vandladning.

Prostatisk urethralløft (Urolift) er udviklet som et minimalt invasivt alternativ til TURP uden behov for generel anæstesi, mindre behov for urinkateter og mindre udsættelse for postoperative komplikationer. Dets effektivitet og sikkerhed er blevet vurderet af 2 kliniske randomiserede forsøg med tegn på forbedring af urinsymptomer, der forbliver ringere end TURP, men holdbar i 5 år. Urolift bevarede den generelle livskvalitet bedre end TURP. Urolift er blevet anbefalet af European Association of Urology guidelines og anerkendt af franske myndigheder, men kan ikke finansieres af hospitalet selv. Godtgørelse af implantaterne fra sundhedssystemet er derfor nødvendig for distributionen af ​​Urolift i Frankrig.

De ekstra omkostninger til implantaterne kunne kompenseres af en reduceret varighed af hospitalsophold og en lavere frekvens af postoperative komplikationer, der medfører sundhedsudgifter. Denne undersøgelse har til formål at vurdere, om Urolift kunne være en omkostningseffektiv terapeutisk strategi sammenlignet med transurethral kirurgi med 2-fasedesign: et feltstudie, der sammenligner patienter behandlet med Urolift med dem, der blev behandlet med TURP/laser under 1 års opfølgning, og et yderligere studie. sammenligne sundhedsforbrug i løbet af 3 års opfølgning mellem hver gruppe ved hjælp af data fra den franske National Claims Database (SNDS-database).