Ahmed ventilimplantation belagt med polymælke-co-glykolsyre (PLGA) mættet med mitomycin-C til behandling af voksendebut glaukom i Sturge Webers syndrom

Sturge webers syndrom er et okulkutant syndrom, okulære manifestationer kan omfatte hæmangiom i øjenlågene, choroidalt hæmangiom eller glaukom, grøn stær kan forekomme i spædbarnsalderen og kan skyldes modstand mod vandig udstrømning gennem trabekulært netværk(1), det kan udvikle sig senere og dette skyldes episkleralt venøst ​​forhøjet tryk.(2-3) Grøn stær forbundet med Sturge weber syndrom er vanskelig at blive behandlet medicinsk med høj risiko for komplikationer, når det behandles med bleb-baserede operationer. Suprachoroideal blødning eller løsrivelse er en udfordrende komplikation, som skal stødes på.

Brugen af ​​Ahmed-ventil til behandling af glaukom forbundet med Sturge weber syndrom er en bleb-baseret procedure medfører risiko for overfiltrering eller indkapsling og nedsat filtrering med manglende kontrol med glaukom.

Brugen af ​​Ahmed ventil til behandling af pædiatrisk glaukom forbundet med Sturge weber syndrom har bedre resultater som registreret af Nassiri et al. Ahmed ventilimplantation kan have nogle ulemper såsom pupillær uregelmæssighed, linseopacificering eller indkapsling.(4-7) Glaukom dræningsanordninger såsom Ahmed ventil, Molteno eller Braeveldt ventil kan bruges, når andre behandlingsmetoder mislykkes, de giver alternativ vej til det vandige, der skal opsamles i en plade placeret under bindehinden, (8-10) Indkapsling er et stort problem opstår omkring endepladen på grund af fibrøs reaktion, og derfor mindskes dræningen af ​​det vandige, Epatein (11) tilskrev det fibro vaskulær proliferation i episkleralt væv. fibrøs reaktion er multifaktoriel, det kan skyldes endepladens størrelse, biomaterialet, design eller pladens form.

Brugen af ​​dræningsanordninger med avanceret lægemiddelleveringssystem kan forbedre dræningsanordningens succes.

En dobbeltlags porøs belægning til Ahmed glaukomventiler baseret på bionedbrydelig poly(mælke-co-glykolsyre) (PLGA) blev beskrevet af Ponnusamy et al. [12] for at producere kontinuerlig frigivelse af antifibrotiske midler [mitomycin C (MMC) og/eller 5-fluorouracil (5-FU)] til det subkonjunktivale rum. Denne frigivelse fortsætter i omkring en måned med aftagende fibrose, nanofiltreringsmembranen kunne fange proteinerne, der passerer ud fra det forreste kammer, hvilket fører til minimal stigning i vandresistens.(12-13)