Ahmed-klepimplantatie gecoat met polymelkzuur-co-glycolzuur (PLGA) verzadigd met mitomycine-C bij de behandeling van glaucoom bij volwassenen bij het syndroom van Sturge Weber

Het syndroom van Sturge Weber is een oculcutaan syndroom, oculaire manifestaties kunnen zijn hemangioom in de oogleden, choroïdaal hemangioom of glaucoom. en dit komt door episclerale veneuze verhoogde druk.(2-3) Glaucoom geassocieerd met het syndroom van Sturge weber is moeilijk medisch te behandelen met een hoog risico op complicaties bij behandeling met op bleb gebaseerde operaties. Suprachoroïdale bloeding of loslating is een uitdagende complicatie waarmee moet worden omgegaan.

Het gebruik van de Ahmed-klep bij de behandeling van glaucoom geassocieerd met het syndroom van Sturge weber is een op bleb gebaseerde procedure en brengt het risico met zich mee van overfiltratie of inkapseling en verminderde filtratie met het niet onder controle krijgen van glaucoom.

Het gebruik van de Ahmed-klep bij de behandeling van glaucoom bij kinderen geassocieerd met het syndroom van Sturge weber heeft betere resultaten, zoals vastgelegd door Nassiri et al. Ahmed-klepimplantatie kan enkele nadelen hebben, zoals pupilonregelmatigheid, lensopacificatie of inkapseling.(4-7) DrDeramus-drainagehulpmiddelen zoals de Ahmed-klep, Molteno- of Braeveldt-klep kunnen worden gebruikt wanneer andere behandelingsmethoden falen. Ze bieden een alternatieve weg naar het kamerwater dat wordt opgevangen in een plaat die onder de conjunctiva is geplaatst. (8-10) Inkapseling is een groot probleem treedt op rond de eindplaat als gevolg van vezelige reactie en dus wordt de afvoer van het waterige verminderd, Epatein (11) schreef dat toe aan fibro-vasculaire proliferatie in het episclerale weefsel. vezelachtige reactie is multifactorieel, dit kan te wijten zijn aan de grootte van de eindplaat, het biomateriaal, het ontwerp of de vorm van de plaat.

Het gebruik van drainage-apparaten met een geavanceerd medicijnafgiftesysteem kan het succes van drainage-apparaten verbeteren.

Een dubbellaagse poreuze coating voor Ahmed-glaucoomkleppen op basis van biologisch afbreekbaar poly(lactic-co-glycolic acid) (PLGA) werd beschreven door Ponnusamy et al. [12] om een ​​continue afgifte van antifibrotische middelen [mitomycine C (MMC) en/of 5-fluorouracil (5-FU)] aan de subconjunctivale ruimte te produceren. Deze afgifte gaat ongeveer een maand door met afnemende fibrose, het nanofiltratiemembraan kan de eiwitten die uit de voorste kamer komen insluiten, wat leidt tot een minimale toename van de waterweerstand.(12-13)