- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04780191
Undersøgelse af behandling ved hjælp af MyoRegulator®-enheden hos patienter med spasticitet i underekstremiteterne på grund af slagtilfælde (SPAST)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Spasticitetsprævalensen efter slagtilfælde er meget variabel, varierende fra 17 % til 43 % tre måneder efter et slagtilfælde. I underekstremiteterne er adduktion og forlængelse af knæet med equinovarus-fod det mest observerede mønster. Spasticitet kan føre til smerte, ankylose og senetilbagetrækning, hvilket kan begrænse rehabiliteringens potentielle succes. Spasticitet kan også påvirke livskvaliteten og kan være yderst skadelig for daglige aktiviteter såsom at gå.
Et indledende klinisk forsøg af sikkerhed og gennemførlighed antydede, at fem behandlingssessioner med MyoRegulator®-enheden midlertidigt reducerer spasticitet og generel stivhed af den berørte ekstremitet med optimale reduktioner i spasticitet, der forekommer 2-3 uger efter stimuleringsintervention.
MyoRegulator® er en ikke-invasiv neuromodulationsenhed, der anvender multi-site jævnstrømsstimulering til behandling af spasticitet. Hovedformålene med denne undersøgelse er at evaluere ydeevnen og sikkerheden af MyoRegulator®-enheden hos aktive versus shambehandlede patienter under og efter 5 på hinanden følgende dages behandlingssessioner. Patienter kan deltage i en valgfri 3-måneders opfølgning.
Det primære endepunkt for ydeevne er defineret som reduktionen i ankelledspasticitet. Undersøgelsen vil blive anset for at have et vellykket resultat, hvis de aktivt behandlede forsøgspersoner viser en statistisk større reduktion i spasticitet, målt ved Tardieu-skalaen, sammenlignet med de shambehandlede forsøgspersoner efter fem behandlingssessioner.
Det primære sikkerhedsendepunkt er defineret som forekomsten af udstyrsrelaterede alvorlige bivirkninger. Sikkerheden af enheden vil blive demonstreret, hvis der ikke er nogen hændelser med alvorlige uønskede hændelser forårsaget af eller bidraget til behandling af udstyret, som er klinisk uacceptable i lyset af behandlingsfordelene.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75013
- Centre d'investigation clinique, Institut du Cerveau et de la Moelle
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Slagtilfælde med kortikale og/eller subkortikale læsioner af mindst 6 måneders varighed ved undersøgelsens inklusion
- Spasticitet i underekstremitetens plantarflexorer (gastrocnemius, soleus-muskler) på grund af slagtilfælde med en baseline-score på 1-4 vurderet ved Tardieu-skalaen
- Minimum 1 måneds varighed af spasticitet som bekræftet af sygehistorien
- Ændret Rankin-score < 4
- Kognitive funktioner tilstrækkelige til at forstå eksperimenterne og følge instruktioner og evne til at give informeret samtykke i overensstemmelse med ICH og GCP
- Tilknyttet den franske sociale sikringsordning, universel sygesikring (CMU) eller en tilsvarende ordning.
Ekskluderingskriterier:
- Tilmelding til et andet biomedicinsk forskningsstudie på tidspunktet for MyoRegulator-studiet.
- Faste kontrakturer eller dyb muskelatrofi i det spastiske lem
- Løbende brug af digitalis, morfin, intrathecal pumpe
- Plantar ortose eller historie med ortopædkirurgi, der kan forstyrre ganganalyse
- Botulinumtoksinbehandling inden for 12 uger efter tilmelding til undersøgelsen
- Forudgående phenol- eller alkoholinjektioner inden for 6 måneder efter tilmelding til studiet
- Ændring i den antispastiske behandling (baclofen, clonidin, benzodiazepin, dantrolen, gabapentin, tizanidin) i de 2 måneder før besøget 1.
- Allergi over for latex
Tilstedeværelse af potentielle tsDCS-risikofaktorer:
- Beskadiget hud på stimulationsstederne (dvs. hud med indgroede hår, akne, hakker i barberkniven, sår, der ikke er helet, nyligt arvæv, ødelagt hud, kræftlæsioner osv.)
- Manglende sanseopfattelse på stimulationsstederne
- Tilstedeværelse af et elektrisk, magnetisk eller mekanisk aktiveret implantat (inklusive pacemaker, epidurale stimuleringselektroder osv.), en intravaskulær klemme eller ethvert andet elektrisk følsomt støttesystem
- Metal i eller på kroppen i den direkte vej af stimulationsstrømmen (smykker skal fjernes under stimulering)
- Tidligere anfald eller uforklarlige anfald af bevidsthedstab i løbet af de foregående 36 måneder
- Tidligere trans-spinal jævnstrømsstimulering af en eller anden grund eller tidligere trans-kraniel jævnstrømsstimulering inden for de seneste 12 måneder
- Enhver medicinsk tilstand, der ville forhindre forsøgspersonen i at kunne deltage i de kliniske resultatmål
- Graviditet hos kvinder (som bestemt ved en uringraviditetstest hos præmenopausale kvinder), eller ammende kvinder eller kvinder, der planlægger graviditet i løbet af undersøgelsen
- Patient under værgemål eller kuratorskab eller under retsligt tilsyn
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Active MyoRegulator® behandling
Fem på hinanden følgende dage med 20 minutters aktiv stimulation med MyoRegulator®-enhed
|
Trans-spinal DC-stimulering parret med perifer DC-stimulering
|
|
Sham-komparator: Sham MyoRegulator® behandling
Fem på hinanden følgende dage med 20 minutters simuleret stimulering med MyoRegulator®-enhed
|
Trans-spinal DC-stimulering parret med perifer DC-stimulering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i spasticitet fra baseline til efter sidste behandlingssession
Tidsramme: Umiddelbart efter sidste behandlingssession
|
Ændring i spasticitet målt med Modified Tardieu Scale (MTS) efter 5 behandlinger sammenlignet med baseline.
|
Umiddelbart efter sidste behandlingssession
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i gangparametre fra baseline til 3 måneder efter behandling
Tidsramme: Op til 3 måneder efter sidste behandlingssession
|
Ændring i gang i op til 3 måneder efter 5 behandlinger sammenlignet med baseline målt ved hjælp af et ganganalysesystem
|
Op til 3 måneder efter sidste behandlingssession
|
|
Ændring i gangpræstation fra baseline til 3 måneder efter behandling
Tidsramme: Op til 3 måneder efter sidste behandlingssession
|
Ændring i gangpræstation op til 3 måneder efter 5 behandlinger sammenlignet med baseline målt ved hjælp af 10-meter gangtesten
|
Op til 3 måneder efter sidste behandlingssession
|
|
Ændring i funktionel ydeevne fra baseline til 3 måneder efter behandling
Tidsramme: Op til 3 måneder efter sidste behandlingssession
|
Ændring i funktionel ydeevne op til 3 måneder efter 5 behandlinger sammenlignet med baseline målt ved hjælp af Fugl Meyer-vurderingen
|
Op til 3 måneder efter sidste behandlingssession
|
|
Ændring i muskelreaktion fra baseline til 3 måneder efter behandling
Tidsramme: Op til 3 måneder efter sidste behandlingssession
|
Ændring i muskelreaktion op til 3 måneder efter 5 behandlinger sammenlignet med baseline målt med H-refleksen
|
Op til 3 måneder efter sidste behandlingssession
|
|
Ændring i forsøgspersonens selvevaluering af deres spasticitet fra baseline til 3 måneder efter behandling
Tidsramme: Op til 3 måneder efter sidste behandlingssession
|
Ændring i forsøgspersonens selvevaluering af deres spasticitet op til 3 måneder efter 5 behandlinger sammenlignet med baseline målt ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurderingsskala
|
Op til 3 måneder efter sidste behandlingssession
|
|
Ændring i forsøgspersonens livskvalitet fra baseline til 3 måneder efter behandling
Tidsramme: Op til 3 måneder efter sidste behandlingssession
|
Ændring i forsøgspersonens selvevaluering af livskvalitet op til 3 måneder efter 5 behandlinger sammenlignet med baseline målt ved hjælp af SF-36 skalaen
|
Op til 3 måneder efter sidste behandlingssession
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean-Christophe Corvol, MD, PhD, Institut du Cerveau et de la Moelle Epinière
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Muskuloskeletale sygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Muskelsygdomme
- Muskelhypertoni
- Neuromuskulære manifestationer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Muskelspasticitet
- Slag
Andre undersøgelses-id-numre
- C16-124
- 2017-A02060-53 (Registry Identifier: ID RCB)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med MyoRegulator®
-
PathMaker Neurosystems Inc.Spaulding Rehabilitation Hospital; Muscular Dystrophy Association; Sean M...AfsluttetAmyotrofisk lateral skleroseForenede Stater
-
PathMaker Neurosystems Inc.National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Spaulding...AfsluttetSlag | MuskelspasticitetForenede Stater
-
Northwell HealthAfsluttetSlag | Sequelae af slagtilfælde | Hemiparese | Hemiplegi, spastisk | CVA | Spasticitet som følge af slagtilfælde | Hypertoni i øvre ekstremiteterForenede Stater
-
Spaulding Rehabilitation HospitalPathMaker Neurosystems Inc.; Erchonia CorporationAfsluttet
-
Galderma R&DAfsluttetAtopisk dermatitisFilippinerne, Kina
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...UkendtFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetPertussis | Difteri | PolioForenede Stater
-
University of MiamiBSN Medical IncAfsluttet