- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04780191
Vyšetření léčby pomocí zařízení MyoRegulator® u pacientů se spasticitou dolní končetiny v důsledku mrtvice (SPAST)
Přehled studie
Detailní popis
Prevalence spasticity po cévní mozkové příhodě je velmi variabilní, pohybuje se od 17 % do 43 % tři měsíce po cévní mozkové příhodě. Na dolních končetinách je nejvíce pozorovaným vzorem addukce a extenze kolena s equinovarus nohou. Spasticita může vést k bolesti, ankylóze a retrakci šlach, což může omezit potenciální úspěch rehabilitace. Spasticita může také ovlivnit kvalitu života a může být velmi škodlivá pro každodenní aktivity, jako je chůze.
Počáteční klinická studie bezpečnosti a proveditelnosti naznačila, že pět sezení léčby zařízením MyoRegulator® dočasně snižuje spasticitu a celkovou ztuhlost postižené končetiny s optimálním snížením spasticity, ke kterému dochází 2-3 týdny po stimulační intervenci.
MyoRegulator® je neinvazivní neuromodulační zařízení využívající vícemístnou stimulaci stejnosměrným proudem pro léčbu spasticity. Hlavními cíli této studie je vyhodnotit výkon a bezpečnost zařízení MyoRegulator® u pacientů s aktivním versus simulovaným léčením během a po 5 po sobě jdoucích dnech léčebných sezení. Pacienti se mohou zúčastnit nepovinného 3měsíčního sledování.
Primární výkonnostní cíl je definován jako snížení spasticity hlezenního kloubu. Studie bude považována za úspěšnou, pokud aktivně léčení jedinci vykazují statisticky větší snížení spasticity, měřeno Tardieuovou škálou, ve srovnání s falešně léčenými jedinci po pěti léčebných sezeních.
Primární cílový bod bezpečnosti je definován jako výskyt závažných nežádoucích účinků souvisejících se zařízením. Bezpečnost zařízení bude prokázána, pokud nedojde k žádným případům závažných nežádoucích účinků způsobených nebo k nimž přispěla léčba zařízením, které jsou klinicky nepřijatelné z hlediska přínosů léčby.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75013
- Centre d'investigation clinique, Institut du Cerveau et de la Moelle
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Cévní mozková příhoda s kortikálními a/nebo subkortikálními lézemi, trvající alespoň 6 měsíců při zařazení do studie
- Spasticita v plantarflexorech dolních končetin (gastrocnemius, m. soleus) v důsledku cévní mozkové příhody se základním skóre 1-4 podle Tardieuovy škály
- Minimálně 1 měsíc trvání spasticity potvrzené anamnézou
- Upravené Rankinovo skóre < 4
- Kognitivní funkce dostatečné k pochopení experimentů a dodržování pokynů a schopnost poskytnout informovaný souhlas v souladu s ICH a GCP
- Přidruženo k francouzskému systému sociálního zabezpečení, univerzálnímu zdravotnímu pojištění (CMU) nebo ekvivalentnímu systému.
Kritéria vyloučení:
- Zápis do jiné biomedicínské výzkumné studie v době studie MyoRegulator.
- Fixované kontraktury nebo hluboká svalová atrofie na spastické končetině
- Pokračující užívání digitalisu, morfinu, intratekální pumpy
- Plantární ortéza nebo anamnéza ortopedické operace, která může interferovat s analýzou chůze
- Léčba botulotoxinem do 12 týdnů od zařazení do studie
- Předchozí injekce fenolu nebo alkoholu do 6 měsíců od zařazení do studie
- Změna antispastické léčby (baklofen, klonidin, benzodiazepin, dantrolen, gabapentin, tizanidin) během 2 měsíců před návštěvou 1.
- Alergie na latex
Přítomnost potenciálních rizikových faktorů tsDCS:
- Poškozená kůže v místech stimulace (tj. kůže se zarůstajícími chloupky, akné, škrábance po žiletce, nezhojené rány, nedávná jizva, zlomená kůže, rakovinné léze atd.)
- Nedostatek smyslového vnímání v místech stimulace
- Přítomnost elektricky, magneticky nebo mechanicky aktivovaného implantátu (včetně kardiostimulátoru, epidurálních stimulačních elektrod atd.), intravaskulární svorky nebo jakéhokoli jiného elektricky citlivého podpůrného systému
- Kov v těle nebo na těle v přímé dráze stimulačního proudu (šperky musí být během stimulace odstraněny)
- Minulá anamnéza záchvatů nebo nevysvětlitelných záchvatů ztráty vědomí během předchozích 36 měsíců
- Předchozí transspinální stimulace stejnosměrným proudem z jakéhokoli důvodu nebo předchozí stimulace transkraniálním stejnosměrným proudem v posledních 12 měsících
- Jakýkoli zdravotní stav, který by subjektu bránil v účasti na měřeních klinických výsledků
- Těhotenství u žen (jak bylo zjištěno těhotenským testem z moči u žen před menopauzou), nebo kojících žen nebo žen plánujících těhotenství v průběhu studie
- Pacient v opatrovnictví nebo kurátorství nebo pod soudním dohledem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní ošetření MyoRegulator®
Pět po sobě jdoucích dnů 20minutové aktivní stimulace pomocí zařízení MyoRegulator®
|
Transspinální DC stimulace spárovaná s periferní DC stimulací
|
|
Falešný srovnávač: Sham MyoRegulator® ošetření
Pět po sobě jdoucích dnů 20minutové simulované stimulace pomocí zařízení MyoRegulator®
|
Transspinální DC stimulace spárovaná s periferní DC stimulací
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna spasticity od výchozí hodnoty po poslední léčebné sezení
Časové okno: Ihned po posledním ošetření
|
Změna spasticity měřená pomocí modifikované Tardieuovy škály (MTS) po 5 ošetřeních ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Ihned po posledním ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna parametrů chůze od výchozí hodnoty do 3 měsíců po léčbě
Časové okno: Až 3 měsíce po posledním ošetření
|
Změna v chůzi do 3 měsíců po 5 ošetřeních ve srovnání s výchozí hodnotou měřenou pomocí systému analýzy chůze
|
Až 3 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna výkonnosti chůze od výchozí hodnoty do 3 měsíců po léčbě
Časové okno: Až 3 měsíce po posledním ošetření
|
Změna výkonnosti při chůzi do 3 měsíců po 5 ošetřeních ve srovnání s výchozí hodnotou měřenou pomocí testu chůze na 10 metrů
|
Až 3 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna funkční výkonnosti od výchozí hodnoty do 3 měsíců po léčbě
Časové okno: Až 3 měsíce po posledním ošetření
|
Změna funkční výkonnosti do 3 měsíců po 5 ošetřeních ve srovnání s výchozí hodnotou měřenou pomocí hodnocení Fugl Meyer
|
Až 3 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna svalové reakce od výchozí hodnoty do 3 měsíců po léčbě
Časové okno: Až 3 měsíce po posledním ošetření
|
Změna svalové reakce do 3 měsíců po 5 ošetřeních ve srovnání s výchozí hodnotou měřenou pomocí H-reflexu
|
Až 3 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna v sebehodnocení spasticity subjektem od výchozí hodnoty do 3 měsíců po léčbě
Časové okno: Až 3 měsíce po posledním ošetření
|
Změna v sebehodnocení spasticity subjektem do 3 měsíců po 5 ošetřeních ve srovnání s výchozí hodnotou měřenou pomocí 11bodové numerické hodnotící stupnice
|
Až 3 měsíce po posledním ošetření
|
|
Změna kvality života subjektu od výchozí hodnoty do 3 měsíců po léčbě
Časové okno: Až 3 měsíce po posledním ošetření
|
Změna v sebehodnocení kvality života subjektem do 3 měsíců po 5 ošetřeních ve srovnání s výchozí hodnotou měřenou pomocí škály SF-36
|
Až 3 měsíce po posledním ošetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Christophe Corvol, MD, PhD, Institut du Cerveau et de la Moelle Epinière
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Svalová onemocnění
- Hypertonie svalů
- Neuromuskulární projevy
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Svalová spasticita
- Mrtvice
Další identifikační čísla studie
- C16-124
- 2017-A02060-53 (Identifikátor registru: ID RCB)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na MyoRegulator®
-
PathMaker Neurosystems Inc.Spaulding Rehabilitation Hospital; Muscular Dystrophy Association; Sean M. Healey...DokončenoAmyotrofní laterální sklerózaSpojené státy
-
PathMaker Neurosystems Inc.National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Spaulding...UkončenoMrtvice | Svalová spasticitaSpojené státy
-
Northwell HealthUkončenoMrtvice | Následky mrtvice | Hemiparéza | Hemiplegie, Spastic | CVA | Spasticita jako pokračování mrtvice | Hypertonie horních končetinSpojené státy
-
Dong-A ST Co., Ltd.Dokončeno
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...NeznámýFunkční dyspepsieKorejská republika
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončenoPertussis | Záškrt | ObrnaSpojené státy
-
Galderma R&DDokončenoAtopická dermatitidaFilipíny, Čína
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončeno
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGDokončeno