- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04800952
Farmakokinetik af antibiotika hos kritisk syge patienter, der modtager CVVHF
Farmakokinetik af nye licenserede antibiotika hos kritisk syge patienter, der modtager kontinuerlig venovenøs hæmofiltration: en international kollaborativ undersøgelse
Dødeligheden hos patienter med sepsis og svær akut nyreskade, der kræver kontinuerlig nyreudskiftningsterapi (CRRT), er fortsat høj. Antibiotikabehandling er en nøglebehandling af disse patienter, og i de senere år er nye antibiotika blevet godkendt. Der mangler dog data til at bestemme de optimale doseringsregimer for disse antibiotika for høj (Australien og andre lande) og lav intensitet (Japan) af CRRT.
Formål At etablere passende doseringsregimer af nyligt tilgængelige antibiotika under CRRT kan anvendes globalt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Naoya Iguchi, MD, PhD
- Telefonnummer: +81 6 6879 3133
- E-mail: iguchi@hp-icu.med.osaka-u.ac.jp
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen (alder ≥18 år eller ældre)
- Sepsis (sepsis-3 kriterier)
- Akut nyreskade, der kræver CRRT (KDIGO-kriterier)
- Berettiget til intensiv behandling uden begrænsninger eller begrænsninger
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk nyresvigt
- Åbenbar eller mistænkt graviditet
- Intrakraniel blødning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: At etablere passende doseringsregimer for nyligt tilgængelige antibiotika under CRRT
Højdosis (verdensstandarddosis) og lavdosis CRRT (Japan lokal) CRRT-protokol Vaskulær adgang opnås ved at indsætte et dobbeltlumen dialysekateter i de indre hals- eller lårbensvener.
Højdosis CRRT i Australien, Blodgennemstrømningen gennem det ekstrakorporale kredsløb vil blive holdt på 150 ml/min.
CVVHF-erstatningsvolumenet vil blive indstillet til 25 ml/kg/time, og bikarbonatbuffrede erstatningsvæsker vil blive tilsat i post-fortyndingstilstand.
Lavdosis CRRT i Japan, Blodgennemstrømningen gennem det ekstrakorporale kredsløb vil blive holdt på 80 ml/min.
CVVHF-erstatningsvolumen vil blive indstillet til 15 ml/kg/time, og bikarbonatbuffrede erstatningsvæsker vil blive tilsat i post-fortyndingstilstanden.
Væskebalance, volumenfjernelse og varigheden af CVVHF vil blive bestemt af ICU-lægen baseret på patientens individuelle kliniske status.
|
Arterielle blodprøver vil blive indsamlet lige før påbegyndelsen af kontinuerlig venovenøs hæmofiltration (CVVHF) og 1 time efter ophør af CVVHF. Venøse blodprøver fra før og efter filtrering og filtreret væske vil blive opsamlet 1 og 3 timer efter påbegyndelsen af CVVHF og ved afslutningen af CVVHF. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koncentration af nye antibiotika i plasma under kontinuert venovenøs hæmofiltration (CVVHF) hos kritisk syge patienter, der får infusion af disse lægemidler.
Tidsramme: 72 timer
|
Nye lægemidler er Tedizolid, Daptomycin (anti-MRSA), Tazobactam/Ceftolozane (anti-gram negativ), Metronidazol (Anti-anaerob).
Koncentrationer af plasmaantibiotika vil blive målt ved 5 tidspunkter, og niveauer af præfilter og postfilter plasma og filtreret væske-antibiotika vil blive målt på 3 tidspunkter under CVVHF.
|
72 timer
|
|
Beregnet clearance af nye antibiotika under kontinuerlig venovenøs hæmofiltration (CVVHF) hos kritisk syge patienter, der får infusion af disse lægemidler.
Tidsramme: 72 timer
|
Nye lægemidler er Tedizolid, Daptomycin (anti-MRSA), Tazobactam/Ceftolozane (anti-gram negativ), Metronidazol (Anti-anaerob).
Total clearance ved CVVHF: (Cltotal) = (Cpre - Cpost / Cpre) × Blodgennemstrømning (ml/min), Clearance ved filtrering: (Clfil) = (Clfil / Cpre) × erstatningsvolumen (ml/min), Clearance ved absorption af filteret: (Clab) = (Cltotal) - (Clfil) (ml/min).
|
72 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koncentration af serum kreatinin
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Koncentration af serum kreatinin
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
liggetid på hospitalet
Tidsramme: op til 30 dage beregnes varigheden af hospitalsophold ud fra den tidligste dato, hvor forsøgspersonen er medicinsk klar til at blive udskrevet, når den fanges, udskrivelsesdatoen
|
liggetid på hospitalet
|
op til 30 dage beregnes varigheden af hospitalsophold ud fra den tidligste dato, hvor forsøgspersonen er medicinsk klar til at blive udskrevet, når den fanges, udskrivelsesdatoen
|
|
ICU dødelighed
Tidsramme: ved ICU-udskrivning vurderet op til 30 dage
|
Dødelighed ved ICU-udskrivning
|
ved ICU-udskrivning vurderet op til 30 dage
|
|
Hospitalsdødelighed
Tidsramme: ved sygehusudskrivning vurderet op til 30 dage
|
Dødelighed ved hospitalsudskrivning
|
ved sygehusudskrivning vurderet op til 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20235
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sepsis
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringSepsis | Sepsis, svær | Sepsis og septisk chok | Sepsis på intensiv afdeling | Sepsis, septisk chok | Sepsis, Svær Sepsis og Septisk Shock | Sepsis med multipel organdysfunktion (MOD) | Sepsis med akut organdysfunktionForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuSepsis-induceret myokardiedysfunktion | Sepsis induceret kardiomyopatiEgypten
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrutteringSepsis | Septisk chok | Sepsis syndrom | Sepsis, svær | Sepsis bakteriel | Sepsis BakteriæmiForenede Stater
-
Jip GroenInBiomeRekrutteringMikrobiel kolonisering | Neonatal infektion | Neonatal sepsis, tidligt opstået | Mikrobiel sygdom | Klinisk sepsis | Kultur Negativ Neonatal Sepsis | Neonatal sepsis, sent opstået | Kultur Positiv Neonatal SepsisHolland
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalUkendt
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenAfsluttetSepsis | Sepsis syndrom | Sepsis, sværSverige
-
Ohio State UniversityAfsluttetSepsis, Svær Sepsis og Septisk ShockForenede Stater
-
Indonesia UniversityAfsluttetAlvorlig sepsis med septisk stød | Alvorlig sepsis uden septisk stødIndonesien
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityTilmelding efter invitationAlvorlig sepsis | Alvorlig sepsis uden septisk stødForenede Stater
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsAfsluttetSepsis | Septisk chok | Alvorlig sepsis | Sepsis syndromDet Forenede Kongerige