- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04800952
Farmakokinetyka antybiotyków u pacjentów w stanie krytycznym otrzymujących CVVHF
Farmakokinetyka nowych licencjonowanych antybiotyków u pacjentów w stanie krytycznym poddawanych ciągłej hemofiltracji żylnej: badanie prowadzone we współpracy międzynarodowej
Śmiertelność pacjentów z sepsą i ciężkim ostrym uszkodzeniem nerek wymagających ciągłej terapii nerkozastępczej (CRRT) pozostaje wysoka. Antybiotykoterapia jest kluczowym sposobem leczenia tych pacjentów, aw ostatnich latach zarejestrowano nowe antybiotyki. Brakuje jednak danych pozwalających określić optymalne schematy dawkowania tych antybiotyków w przypadku wysokiej (Australia i inne kraje) i niskiej intensywności (Japonia) CRRT.
Cel Ustalenie odpowiednich schematów dawkowania nowo dostępnych antybiotyków podczas CRRT może być stosowane na całym świecie.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Naoya Iguchi, MD, PhD
- Numer telefonu: +81 6 6879 3133
- E-mail: iguchi@hp-icu.med.osaka-u.ac.jp
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorosły (wiek ≥18 lat lub starszy)
- Sepsa (kryteria sepsy-3)
- Ostre uszkodzenie nerek wymagające CRRT (kryteria KDIGO)
- Kwalifikuje się do intensywnej terapii bez ograniczeń i ograniczeń
Kryteria wyłączenia:
- Przewlekłą niewydolność nerek
- Oczywista lub podejrzewana ciąża
- Krwawienie śródczaszkowe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Ustalenie odpowiednich schematów dawkowania nowo dostępnych antybiotyków podczas CRRT
Protokół CRRT z dużą dawką (standardowa dawka światowa) i małą dawką CRRT (lokalny w Japonii) Dostęp naczyniowy zostanie uzyskany przez wprowadzenie cewnika dializacyjnego o podwójnym świetle do żyły szyjnej wewnętrznej lub żyły udowej.
Wysoka dawka CRRT w Australii, przepływ krwi przez obwód pozaustrojowy będzie utrzymywany na poziomie 150 ml/min.
Objętość zastępcza CVVHF zostanie ustawiona na 25 ml/kg/godz., a płyny zastępcze buforowane wodorowęglanami zostaną dodane w trybie po rozcieńczeniu.
Niska dawka CRRT w Japonii, przepływ krwi przez obwód pozaustrojowy będzie utrzymywany na poziomie 80 ml/min.
Objętość zastępcza CVVHF zostanie ustawiona na 15 ml/kg/godz., a płyny zastępcze buforowane wodorowęglanami zostaną dodane w trybie po rozcieńczeniu.
Bilans płynów, usuwanie objętości i czas trwania CVVHF zostaną określone przez lekarza OIT na podstawie indywidualnego stanu klinicznego pacjenta.
|
Próbki krwi tętniczej zostaną pobrane tuż przed rozpoczęciem ciągłej hemofiltracji żylno-żylnej (CVVHF) i 1 godzinę po zakończeniu CVVHF. Próbki krwi żylnej przed i po filtrze oraz przefiltrowany płyn zostaną pobrane 1 i 3 godziny po rozpoczęciu CVVHF i po zakończeniu CVVHF. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie nowych antybiotyków w osoczu podczas ciągłej hemofiltracji żylno-żylnej (CVVHF) u krytycznie chorych otrzymujących wlew tych leków.
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Nowe leki to tedyzolid, daptomycyna (anty-MRSA), tazobaktam/ceftolozan (antygram-ujemne), metronidazol (anty-beztlenowce).
Stężenia antybiotyków w osoczu będą mierzone w 5 punktach czasowych, a poziomy antybiotyków w osoczu przed i po filtrze oraz w przefiltrowanym płynie będą mierzone w 3 punktach czasowych podczas CVVHF.
|
72 godziny
|
|
Obliczone klirensy nowych antybiotyków podczas ciągłej hemofiltracji żylno-żylnej (CVVHF) u krytycznie chorych otrzymujących wlew tych leków.
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Nowe leki to tedyzolid, daptomycyna (anty-MRSA), tazobaktam/ceftolozan (antygram-ujemne), metronidazol (anty-beztlenowce).
Całkowity klirens według CVVHF: (Cltotal) = (Cpre - Cpost / Cpre) × przepływ krwi (ml/min), Klirens przez filtrację: (Clfil) = (Clfil / Cpre) × objętość zastępcza (ml/min), Klirens przez absorpcję filtra: (Clab) = (Clcał.) - (Clfil) (ml/min).
|
72 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Stężenie kreatyniny w surowicy
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: do 30 dni, długość pobytu w szpitalu zostanie obliczona na podstawie najwcześniejszej z dat, kiedy pacjent jest gotowy do wypisu ze stanu zdrowia po schwytaniu, data wypisu
|
długość pobytu w szpitalu
|
do 30 dni, długość pobytu w szpitalu zostanie obliczona na podstawie najwcześniejszej z dat, kiedy pacjent jest gotowy do wypisu ze stanu zdrowia po schwytaniu, data wypisu
|
|
Śmiertelność na OIT
Ramy czasowe: przy wypisie z OIT oceniany do 30 dni
|
Śmiertelność przy wypisie z OIOM
|
przy wypisie z OIT oceniany do 30 dni
|
|
Śmiertelność szpitalna
Ramy czasowe: przy wypisie ze szpitala oceniany do 30 dni
|
Śmiertelność przy wypisie ze szpitala
|
przy wypisie ze szpitala oceniany do 30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20235
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonZakończonySEPSIS noworodkówBangladesz, Uganda, Tajlandia, Afryka Południowa, Włochy, Grecja, Indie, Brazylia, Chiny, Kenia, Wietnam
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityNieznany
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefZakończony
-
Assiut UniversityNieznany
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineZakończonySEPSIS noworodkówBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończonySEPSIS noworodkówKenia
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNieznany
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodkówHolandia