- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04871516
Stråleterapi boost før operation til behandling af ikke-metastatisk brystkræft
Et enkelt center fase II prospektivt klinisk forsøg for at vurdere gennemførligheden af præoperativ strålingsboost hos brystkræftpatienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Anatomisk fase I brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase I brystkræft AJCC v8
- Prognostisk stadium IA brystkræft AJCC v8
- Prognostisk stadium IB brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase II brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase IIA brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase IIB brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase III brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase IIIA brystkræft AJCC v8
- Prognostisk stadium IIIB brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase IIIC brystkræft AJCC v8
- Anatomisk fase 0 Brystkræft AJCC v8
- Prognostisk fase 0 brystkræft AJCC v8
- Invasivt brystkarcinom
- Ikke-metastatisk brystkarcinom
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At påvise, at forekomsten af grad 3 eller flere sårkomplikationer hos patienter med ikke-metastatisk knudenegativ brystkræft, som er kvalificerede til brystbevarende kirurgi (BCS) og behandlet med præoperativ strålingsboost 1 måned efter afslutningen af hele brystet stråling er ikke værre end raterne i den nuværende standard for pleje (6-20%).
SEKUNDÆR MÅL:
I. At demonstrere, at lægen rapporterede kosmetiske resultater 1 og 3 år efter afslutningen af behandlingen er bedre end det, der er blevet rapporteret for den nuværende standard for praksis for patienter, der gennemgår BCS og hypofraktioneret helbrystbestråling (WBI).
TERTIÆRE/UNDERSØGENDE MÅL:
I. At måle de akutte og sene strålingsrelaterede toksiciteter såsom strålingsdermatitis, telangiektasi og fibrose i denne patientgruppe.
II. At måle det præoperative boost klinisk målvolumen (CTV) og sammenligne med det post-op CTV volumen, der ville have været kontureret som CTV, hvis boostet skulle leveres postoperativt.
III. Til at måle forekomsten af rimelige/dårlige patientrapporterede kosmetiske resultater ved brug af den kosmetiske skala for brystkræftbehandlingsudfald (BCTOS).
IV. At studere kræftbiologien før og efter strålebehandling.
OMRIDS:
Før operationen gennemgår patienterne strålebehandlingsboost over 4 fraktioner. Patienterne gennemgår derefter standardbehandlingsoperationer 1-3 uger fra den sidste dag af boost. 3 til 5 uger efter operationen fortsætter patienterne med standardbehandling WBI i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af studiebehandlingen følges patienterne op efter 1, 3, 6, 9, 12, 18 og 24 måneder
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Belleville, New Jersey, Forenede Stater, 07109
- Clara Maass Medical Center
-
Elizabeth, New Jersey, Forenede Stater, 07202
- RWJBarnabas Health-Trinitas Hospital and Comprehensive Care
-
Hamilton, New Jersey, Forenede Stater, 08690
- The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
-
Jersey City, New Jersey, Forenede Stater, 07302
- RWJBarnabas Health Jersey City Medical Center
-
Lakewood, New Jersey, Forenede Stater, 08701
- RWJBarnabas Health - Monmouth Medical Center Southern Campus
-
Livingston, New Jersey, Forenede Stater, 07039
- Cooperman Barnabas Medical Center (Saint Barnabas Medical Center)
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07101
- Rutgers New Jersey Medical School
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07112
- RWJBarnabas Health - Newark Beth Israel Medical Center
-
Somerville, New Jersey, Forenede Stater, 08876
- Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
-
Toms River, New Jersey, Forenede Stater, 08755
- RWJBarnabas Health - Community Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Brystkræftpatienter med biopsi påvist invasiv cancer
- Klinisk og radiografisk node negativ
- Ingen tegn på metastatisk sygdom
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-1
- Synkron bilateral invasiv cancer tilladt
- Negativ serumgraviditetstest inden for en måned fra strålebehandlingen (RT) boost levering
- Vilje til at deltage i det kliniske forsøg og overholde undersøgelsesprotokollen
- Individer af alle racer, køn og etniske grupper er berettigede til denne prøvelse
Ekskluderingskriterier:
- Behov for neoadjuverende kemoterapi
- Inflammatorisk brystkræft (cT4)
- Multicentrisk tumor
- Tidligere ipsilateral bryst- eller thorax RT
- Kontraindikation for baseline magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
- Kontraindikation for operation
- Fjernmetastatisk sygdom
- Anden synkron kræft (udover bilateralt bryst)
- Kontraindikation til strålebehandling (tilstedeværelse af sklerodermi eller anden kollagen vaskulær sygdom)
- Enhver alvorlig eller ukontrolleret medicinsk lidelse, som efter investigatorens mening kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af undersøgelseslægemidler, forringe forsøgspersonens evne til at modtage protokolbehandling eller forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (stråleterapi boost, WBI)
Før operationen gennemgår patienterne strålebehandlingsboost over 4 fraktioner.
Patienterne gennemgår derefter standardbehandlingsoperationer 1-3 uger fra den sidste dag af boost.
3 til 5 uger efter operationen fortsætter patienterne med standardbehandling WBI i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Hjælpestudier
Andre navne:
Hjælpestudier
Gennemgå stråleterapi boost
Andre navne:
Gennemgå standard kirurgi
Gennemgå standard WBI
En baseline bryst MR
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sårstatus fra baseline hver 3.-6. måned efter WBI for at få adgang til forekomst af grad 3 eller flere sårkomplikationer efter brystbevarende operation.
Tidsramme: I mindst 36 måneder efter WBI
|
Sårkomplikationer vil blive vurderet af kirurgen og stråleonkologen og bedømt ved hjælp af beskrivelser og karakterskalaer fundet i National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5 (CTCAE v 5.0).
Dette vil blive beregnet som en andel baseret på antallet af hændelser i undersøgelsen.
Rapporterer andelen med et 95 % konfidensinterval (CI) ved brug af Clopper-Pearson-metoden.
|
I mindst 36 måneder efter WBI
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Læge rapporterede cosmesis
Tidsramme: 1 måned efter helbrystbestråling (WBI)
|
Lægerapporterede kosmetiske tilstande vil blive vurderet ved hjælp af Harvard Cosmesis vurderingsskalaen for brystkræftpatienter, som er en 4-punkts skala, der beskriver det kosmetiske brystresultat (fremragende, godt, rimeligt eller dårligt).
|
1 måned efter helbrystbestråling (WBI)
|
|
Læge rapporterede cosmesis
Tidsramme: 12 måneder efter WBI
|
Lægerapporterede kosmetiske tilstande vil blive vurderet ved hjælp af Harvard Cosmesis vurderingsskalaen for brystkræftpatienter, som er en 4-punkts skala, der beskriver det kosmetiske brystresultat (fremragende, godt, rimeligt eller dårligt).
|
12 måneder efter WBI
|
|
Læge rapporterede cosmesis
Tidsramme: 36 måneder efter WBI
|
Lægerapporterede kosmetiske tilstande vil blive vurderet ved hjælp af Harvard Cosmesis vurderingsskalaen for brystkræftpatienter, som er en 4-punkts skala, der beskriver det kosmetiske brystresultat (fremragende, godt, rimeligt eller dårligt).
Vil blive rapporteret som en andel; CI vil blive beregnet ved hjælp af Clopper-Pearson modellen.
|
36 måneder efter WBI
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut og sen strålingstoksicitet
Tidsramme: Op til 24 måneder efter WBI
|
Hyppigheden af fibrose, hastigheden af dannelse af telangiektasi og frekvensen af strålingsdermatitis vil blive vurderet af strålingsonkologen ved hjælp af beskrivelser og karakterskalaer fundet i NCI CTCAE v5.0.
Vil også vurdere ændringer i patologi mellem biopsien og den kirurgiske prøve.
|
Op til 24 måneder efter WBI
|
|
Patient rapporterede om kosmese
Tidsramme: 1 måned efter WBI
|
Patientrapporteret kosmese vil blive vurderet af patienten ved hjælp af Breast Cancer Treatment Outcomes Scale (BCTOS).
|
1 måned efter WBI
|
|
Patient rapporterede om kosmese
Tidsramme: 12 måneder efter WBI
|
Patientrapporteret kosmese vil blive vurderet af patienten ved hjælp af Breast Cancer Treatment Outcomes Scale (BCTOS). Breast Cancer Treatment Outcome Scale er et spørgeskema designet til at vurdere kvinders subjektive vurdering af både det æstetiske og funktionelle udfald efter brystkræftbehandling. Patienterne instrueres i at vurdere hvert punkt i BCTOS-spørgeskemaet på en firepunktsskala, der evaluerer forskellene mellem det behandlede og det ubehandlede bryst (1 = ingen forskel til 4 = stor forskel). Højere score afspejler dårligere resultater. |
12 måneder efter WBI
|
|
Patient rapporterede om kosmese
Tidsramme: 24 måneder efter WBI
|
Patientrapporteret kosmese vil blive vurderet af patienten ved hjælp af Breast Cancer Treatment Outcomes Scale (BCTOS). Breast Cancer Treatment Outcome Scale er et spørgeskema designet til at vurdere kvinders subjektive vurdering af både det æstetiske og funktionelle udfald efter brystkræftbehandling. Patienterne instrueres i at vurdere hvert punkt i BCTOS-spørgeskemaet på en firepunktsskala, der evaluerer forskellene mellem det behandlede og det ubehandlede bryst (1 = ingen forskel til 4 = stor forskel). Højere score afspejler dårligere resultater. |
24 måneder efter WBI
|
|
Klinisk målvolumen (CTV)
Tidsramme: Målt 1-5 uger før operationen og målt 1-7 uger efter operationen
|
Forskellen mellem det præoperative boost Clinical target volume (CTV) og det post-op Clinical target volume (CTV) volumen, der ville have været kontureret som Clinical target volume (CTV), hvis boostet skulle leveres postoperativt.
|
Målt 1-5 uger før operationen og målt 1-7 uger efter operationen
|
|
Tumorhistologi og patologisk respons
Tidsramme: Op til 24 måneder efter WBI
|
Et andet mål er at undersøge histopatologien af tumorer før og efter stråling for at vurdere respons og andre immunologiske ændringer af tumoren og tumormiljøet fremkaldt af strålebehandlingen.
|
Op til 24 måneder efter WBI
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bruce G Haffty, Rutgers Cancer Institute of New Jersey
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro2020001306
- P30CA072720 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2020-05711 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 042005 (Anden identifikator: Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livskvalitetsvurdering
-
Seoul National University HospitalTrukket tilbageDepression | Postoperative komplikationer | Angst | MestringsadfærdKorea, Republikken
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetAscitesForenede Stater
-
Latin American Cooperative Oncology GroupRoche Pharma AG; EVA - Grupo Brasileiro de Tumores GinecológicosAfsluttet
-
Ankara UniversityAfsluttetStørre abdominal kirurgi | Patientrapporteret resultatKalkun
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttetKronisk smerte | Juvenil idiopatisk arthritisKalkun
-
University of FloridaAfsluttet
-
World Vision CanadaRyerson University; World Health Organization; Global Affairs Canada; Ministry...AfsluttetDiarré | Malaria | Akut luftvejsinfektion
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of...AfsluttetHjertefejl | Diabetes mellitus, type 2 | Kronisk obstruktiv lungesygdom | AstmaHolland
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttetKirurgisk indgreb | MindreFrankrig
-
King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAfsluttet