Interesse for en Auriculoterapi-session i rygestop (StopAuric)

Rygning er en væsentlig risikofaktor for morbiditet og dødelighed. Den franske høje sundhedsmyndighed anbefaler, at "Alle sundhedsprofessionelle skal råde enhver ryger til at holde op med at ryge, uanset hvilken form for tobak, der anvendes, og tilbyde råd og hjælp til at holde op". Modaliteterne for akkompagnement til at holde op og støtte i abstinensperioden varierer afhængigt af hver ryger, hans eller hendes grad af motivation, intensiteten af ​​hans eller hendes afhængighed og eventuelle tidligere forsøg.

Nikotinsubstitutter er førstelinjebehandlingen og kan indgå i en strategi om at stoppe med at bruge nikotin med det samme eller at reducere forbruget med henblik på senere at stoppe. Ifølge udtalelsen fra Det Høje Råd for Folkesundhed af 22. februar 2016 kan ZYBAN og CHAMPIX ordineres som andenlinjemedicin til rygestop.

Den elektroniske cigaret anbefales til dato ikke som et rygestophjælpemiddel, men kan være et rygestophjælpemiddel.

Hypnose, kognitive og adfærdsmæssige terapier, akupunktur bruges også til abstinenser.

Auriculotherapy (ART) er baseret på den observation, at behandling af specifikke punkter på pinna forbedrer nogle symptomer, lindrer smerter og angst. Det praktiseres i sammenhæng med Pain Assessment and Treatment Centres (PATC), hvor det er særligt effektivt på visse genstridige smerter, i støttende behandling og i cancerologi. Det er også effektivt i almen medicin, hvor det giver et interessant ikke-lægemiddel terapeutisk hjælpemiddel. Det bruges også til rygestop.

Auriculoterapi undervises i Frankrig inden for rammerne af et diplom på tværs af universiteter (Strasbourg-Paris XI). Lægerne involveret i denne undersøgelse er alle blevet uddannet på denne måde og bruger regelmæssigt ART ved at integrere det i deres praksis inden for Foch's PATC.

Kryo-auriculoterapi-behandling (injektion af dinitrogenoxid ved -89°C) er en enkel og kraftfuld behandling, da effekten af ​​en session ser ud til at vare, afhængigt af indikationerne, i omkring 1 til 4 uger, og dermed reducere antallet af nødvendige sessioner .

Vi antog, at ART-behandling ved hjælp af kryoterapi af specifikke punkter i auriclen kunne hjælpe med rygestop.

Dette første proof-of-concept-projekt, kaldet StopAuric, er realiseret for at validere vores hypotese om en population af motiverede patienter, som ikke vil bruge nikotinerstatninger for at måle effekten af ​​cryo-ART alene.

Det er et prospektivt, multicenter, kontrolleret, enkeltblindt, randomiseret studie i 2 parallelle grupper.

Patienterne vil blive randomiseret i 2 grupper:

• Eksperimentel gruppe "True Cryo-auriculotherapy": Patienter vil blive behandlet med auriculoterapi med N2O (nitrogen) projektion på specifikke rygestoppunkter.
• "Sham" kontrolgruppe: patienterne vil blive behandlet efter samme skema som forsøgsgruppen med en teknik uden N2O (sham kryoterapi), men med tilstedeværelsen af ​​drivmidlet gaz.

Svar på Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Patient Global Impression of Change spørgeskema (PGIC) selvspørgeskemaer, tilfredsheds-VAS, mulig vægtøgning, rygeforbrug og måling af udåndet kulmonoxid (CO) og urin-kotinin vil blive indsamlet. på en måned.

Patienterne vil kunne sige, om de ønsker at fortsætte den samme behandling eller ej.

Hvis dette proof-of-concept-studie er positivt med hensyn til interessen for en ART-session i rygestop, planlagde vi at igangsætte en større undersøgelse (kaldet Auriculo-TABAC), der evaluerer værdien af ​​et komplet ART-behandlingsprogram ved rygestop.

Denne største undersøgelse vil behandle patienter i den eksperimentelle arm med CryoAuriculoterapi over 3 sessioner (D0, D30 og D60).

Den forventede effekt af rygestop vil blive evalueret efter 3 og 6 måneder.