Интерес сеанса аурикулотерапии к отказу от курения (StopAuric)

Курение является основным фактором риска заболеваемости и смертности. Высшее управление здравоохранения Франции рекомендует: «Все медицинские работники должны советовать каждому курильщику бросить курить, независимо от формы используемого табака, а также предлагать советы и помощь, чтобы бросить курить». Способы сопровождения и поддержки в период отказа от курения различаются в зависимости от каждого курильщика, степени его или ее мотивации, интенсивности его или ее зависимости и любых предыдущих попыток.

Заменители никотина являются препаратами первой линии для лечения наркомании и могут быть частью стратегии по немедленному прекращению употребления никотина или сокращению потребления с целью отказа от него позже. Согласно заключению Высшего совета общественного здравоохранения от 22 февраля 2016 г. ЗИБАН и ЧАМПИКС могут быть назначены в качестве препаратов второго ряда для прекращения курения.

Электронная сигарета на сегодняшний день не рекомендуется в качестве средства для отказа от курения, но может быть средством для отказа от курения.

При синдроме отмены также используются гипноз, когнитивная и поведенческая терапия, иглоукалывание.

Аурикулотерапия (АРТ) основана на наблюдении, что воздействие на определенные точки на ушной раковине улучшает некоторые симптомы, снимает боль и тревогу. Он практикуется в Центрах оценки и лечения боли (PATC), где он особенно эффективен при определенных упорных болях, в поддерживающей терапии и в онкологии. Он также эффективен в общей медицине, где обеспечивает интересную немедикаментозную терапевтическую помощь. Он также используется при прекращении курения.

Аурикулотерапия преподается во Франции в рамках межуниверситетского диплома (Страсбург-Париж XI). Все врачи, участвовавшие в этом исследовании, прошли такую ​​подготовку и регулярно используют АРТ, интегрируя ее в свою практику в рамках PATC Фоша.

Лечение криоаурикулотерапией (инъекция закиси азота при температуре -89°C) является простым и действенным лечением, поскольку эффект от одного сеанса длится, в зависимости от показаний, от 1 до 4 недель, что позволяет сократить количество необходимых сеансов. .

Мы предположили, что ВРТ-лечение путем криотерапии определенных точек ушной раковины может способствовать прекращению курения.

Этот первый экспериментальный проект под названием StopAuric реализуется для проверки нашей гипотезы о популяции мотивированных пациентов, которые не будут использовать заменители никотина, для измерения воздействия только крио-АРТ.

Это проспективное, многоцентровое, контролируемое, простое слепое, рандомизированное исследование в 2 параллельных группах.

Пациенты будут рандомизированы на 2 группы:

• Экспериментальная группа «Настоящая криоаурикулотерапия»: Пациенты будут лечиться аурикулотерапией с проекцией N2O (азота) на конкретные точки отказа от курения.
• «Имитационная» контрольная группа: пациентов будут лечить по той же схеме, что и в экспериментальной группе, методом без N2O (ложная криотерапия), но с присутствием пропеллента.

Будут собираться ответы на вопросы Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS), опросника общего впечатления пациента об изменениях (PGIC), самооценки удовлетворенности по ВАШ, возможного увеличения веса, курения и измерения выдыхаемого моноксида углерода (CO) и котинина в моче. в один месяц.

Пациенты смогут сказать, хотят ли они продолжать такое же лечение.

Если это экспериментальное исследование положительно скажется на заинтересованности сеанса АРТ в прекращении курения, мы планировали инициировать более крупное исследование (названное Auriculo-TABAC), оценивающее значение полной программы лечения АРТ в прекращении курения.

Это крупнейшее исследование будет лечить пациентов экспериментальной группы криоаурикулотерапией в течение 3 сеансов (D0, D30 и D60).

Ожидаемый эффект отказа от курения будет оцениваться через 3 и 6 месяцев.